Défaite de Zika: Les grandes questions Les chercheurs tentent de répondre
Au moins une douzaine de groupes de recherche travaillent actuellement sur le développement d'un vaccin contre le virus Zika, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Mais les scientifiques étudient également beaucoup plus de questions au sujet de Zika, au-delà de la façon de le combattre avec la vaccination.
Un vaccin homologué est à des années probables dans l'avenir, les représentants de l’OMS a déclaré. Devront questions plus immédiates à traiter pour que les scientifiques et les responsables de la santé à diagnostiquer et contenir le virus dans l'intervalle, et pour déterminer si Zika est liée à microcéphalie - un trouble dans lequel les bébés sont nés avec des têtes plus petites que la moyenne - et le syndrome Guillaine-Barré, un trouble neurologique.
Live Science a arrondi certains des plus grandes questions au sujet de ce mystérieux virus, et a parlé à des experts pour obtenir le bas vers le bas sur les dernières données scientifiques qui pourraient apporter des réponses. Voici ce que nous avons trouvé:
Est-ce que Zika cause microcéphalie et Guillain-Barré?
Peut-être la question la plus urgente est de savoir si Zika est, en fait, ce qui provoque des bébés à naître avec la condition microcéphalie congénitale, et si le virus conduit à la maladie neurologique de Guillain-Barré.
Microcéphalie est rare, et la croissance des grappes d'enfants avec la condition au Brésil ont été liés à des zones avec des flambées Zika, ce qui suggère une connexion. La présence de l’ADN Zika dans le liquide amniotique dans plusieurs de ces cas, indique que les mères ont été infectées par le virus, qui avait probablement entré en contact avec le développement du fœtus. De même, Guillaine-Barré, une maladie rare qui peut provoquer une paralysie quasi complète dans les cas extrêmes, a été à la hausse dans les zones identifiées comme des points chauds Zika au Brésil.
Les scientifiques travaillent pour savoir si Zika est responsable de la microcéphalie, une malformation congénitale grave.
Le 10 Février, un rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) décrit quatre cas - deux naissances microcéphalie et deux fœtus avorté - avec des signes d'infection Zika dans leur cerveau et le tissu placentaire, la meilleure preuve encore d'une connexion entre le virus et le défaut de naissance. Mais les scientifiques ont encore à trouver le "smoking gun" qui prouve l'infection Zika est à l'origine, soit microcéphalie ou de Guillain-Barré, a déclaré Nicholas Jackson, responsable mondial de la recherche pour le développement de vaccins de Sanofi Pasteur, l'une des entreprises travaillant sur un vaccin Zika.
«Il est essentiel de confirmer l'association potentielle ", a déclaré Jackson "Et il y a un autre point très important lié à ce qui suit: Si vous obtenez Zika et vous ne présentent pas de symptômes - parce que seulement une personne sur cinq développe la fièvre et se sent malade - vous êtes toujours à risque de continuer et avoir ces complications?" il a dit.
"Ce sont vraiment importantes, des questions fondamentales sur la maladie et le virus qui ont besoin d'être compris», a déclaré Jackson.
Comment les personnes atteintes de Zika peuvent être diagnostiquées rapidement?
La possibilité de liens entre Zika et des troubles neurologiques conduit à une autre pièce du puzzle: Comment savez-vous si vous êtes infecté?
«Quatre - vingt pour cent des personnes infectées par le virus [Zika] sont asymptomatiques," a déclaré le Dr Robert Glatter, un médecin d'urgence à l’hôpital Lenox Hill à New York. "Sur les 20 pour cent avec les symptômes, les symptômes sont généralement bénins - fièvre, éruption cutanée, douleurs musculaires, maux de tête, douleurs articulaires -. Choses non spécifiques Ceci est un défi important pour tous les scientifiques," parce qu'elle rend l'infection difficile à repérer, Glatter dit live science.
En d'autres termes, comment les responsables de la santé contiennent un virus qui se cache habituellement invisible?
Glatter a récemment co-auteur d' un rapport publié dans le Harvard Business Review recommandant des stratégies de lutte contre Zika qui ont été inspirés par des mesures prises contre la récente épidémie d'Ebola en Afrique de l' Ouest. Pour Ebola, l'utilisation de tests de diagnostic rapide (TDR) de dans les agents de santé communautaire sur le terrain a permis qui manquaient de formation médicale importante pour identifier rapidement les personnes infectées en utilisant une seule goutte de sang, Glatter expliqué. Le TDR a analysé le sang, à la recherche d'un antigène, une protéine produite par le virus proprement dit, ce qui confirmerait la personne a été infectée.
Une micrographie électronique à transmission (MET) du virus zika.
Le développement, la distribution et l'utilisation de ces kits de terrain dans les points chauds connus Zika sera essentielle pour contenir l'infection, Glatter dit."Les diagnostics rapides sont vraiment où il est, afin de réprimer et réduire la propagation des patients qui sont infectés," a-t-il dit.
"Le rythme est fébrile en ce moment, surtout à la CDC, pour développer un de ces kits de détection des antigènes, parce que si vous obtenez dans les communautés où le virus est actif, vous ne savez pas qui peut rester et qui peut laisser," Glatter dit.
Mais il y a des propriétés du virus Zika qui présentent des obstacles supplémentaires au développement de ces essais sur le terrain, a-t-il dit.
"Le problème est qu'il est en évolution rapide", a déclaré Glatter. "Il y a certaines protéines sur la capsule du virus qui ont la capacité de muter, ainsi obtenir les protéines exactes que nous recherchons en termes d'antigènes qui seront utilisés dans un kit est vraiment le cœur de la question, et vraiment le défi à ce stade ", a-t-il dit.
Et la similitude de Zika à d'autres virus dans sa famille pourrait aussi compliquer le processus de diagnostic, a déclaré Alan Barrett, directeur du Centre Sealy for Vaccine Developpement au Texas. Zika fait partie de la famille des flavivirus, qui signifie qu'il est génétiquement similaire aux virus qui causent des infections dengue, la fièvre jaune et du Nil occidental.
«Au Brésil, où ils ont 10 différents [types de] flavivirus, en essayant d'identifier Zika de la dengue ou un virus différent va être très difficile", a déclaré Barrett Live Science.
Comment Zika répand?
Un autre mystère entourant Zika est exactement comment le virus a accompli sa récente propagation rapide, sans précédent à travers les Amériques, dans les zones où il n'a jamais été détecté auparavant. Les chercheurs savent depuis longtemps que Zika est principalement porté par Aedes a egypti moustiques, et cette espèce est très adaptable. Les scientifiques pensent aussi que le changement climatique a fait des environnements plus accueillants pour les moustiques que ceux utilisés pour être. Mais il y a d’autres inconnues liées aux transporteurs de moustiques de Zika.
Head et proboscis d’Aedes aegypti, également connu sous le moustique de la fièvre jaune.
«Est-ce en utilisant les mêmes vecteurs de moustiques à travers l'Amérique du Sud? L'hypothèse est oui, mais on n'a pas prouvé que définitivement", a déclaré Barrett "Est-ce un cycle de virus strictement humain, comme le chikungunya? Si les animaux sont impliqués comme un réservoir, il va être beaucoup plus difficile de se débarrasser de lui. Les hôtes sont les humains morts-end pour Zika, ou est-il suffisamment la réplication active pour les moustiques à déploya d'homme à homme? il y a beaucoup de choses que nous ne comprenons toujours pas ", a-t-il dit.
Glatter dit les humains sont susceptibles de blâmer aussi bien pour l'spread.By rapide produisant de grandes quantités de déchets, les gens fournissent des aires de reproduction pour les sangsues qui pourraient être porteurs de virus.
«Nous avons une explosion de déchets tout au long de notre monde qui astimulé le développement de l’Aedes aegypti ", a déclaré Glatter . "Il vit dans les pneus. Il est adapté pour vivre en plastique. Ce sont des habitats idéaux pour les moustiques pondent leurs œufs. Tout ce qu'il besoins est un peu d’humidité, et ils sont bons pour aller. Notre problème avec les déchets est une des causes de l'augmentation des moustiques », a déclaré Glatter.
Combien de personnes peuvent être infectées par d'autres voies de transmission Zika?
Des données récentes suggèrent que le virus peut parfois se propager à travers d'autres chemins.
Plus tôt ce mois - ci, au Texas, une personne a été diagnostiquée avec sexuellement transmissible Zika, le premier cas d'infection Zika acquis localement aux États-Unis cette année. Instances précédentes de Zika étalement par le sperme ont été signalées dans le Colorado en 2008 et en Polynésie française en 2015.
On ne sait pas combien de fois la transmission sexuelle peut se produire, et que ce soit facile ou difficile pour le virus de se propager de cette façon.Mais la CDC a récemment publié un avertissement sur son site Web pour les femmes enceintes qui ont des partenaires de sexe masculin qui ont voyagé ou vivent dans un hotspot Zika: Ces femmes devraient soit s'abstenir de rapports sexuels ou utiliser des préservatifs pour vaginal, anal et le sexe oral pendant la durée de la grossesse , l'avertissement dit.
La transmission par les transfusions sanguines est également possible, il a été démontré.
Le 4 février, le Brésil responsables de la santé ont confirmé deux cas d'infection Zika liée à la transfusion sanguine, a rapporté Reuters.
Un bulletin publié le 1er février par l’American Association of Blood Banks(AABB) en réponse aux épidémies Zika recommande que les voyageurs à destination du Mexique, les Caraïbes, ou Amérique centrale ou du Sud auto-reporter du don de sang pendant au moins 28 jours après leur retour aux États Unis. Selon le bulletin, "2,8 pour cent des donneurs de sang testés positifs pour Zika ARN lors de l'épidémie de la Polynésie française."
Suite à la recommandation d’AAAB, la Croix - Rouge américaine a publié une déclaration le 2 février que ses représentants mettraient en œuvre l'auto-exclusion pour les donneurs de sang potentiels. L'organisation a ajouté qu'il demanderait que si les donateurs développent des symptômes Zika dans les deux semaines après le don, ils contactent la Croix - Rouge immédiatement afin que leurs dons de sang puissent être mis en quarantaine.
Comment les pandémies futures peuvent être évitées?
Alors que les scientifiques la course pour répondre à ces questions et d'autres au sujet de Zika afin de contenir et vaincre le virus, ils sont également à la recherche de l’avant et d’anticiper la prochaine pandémie, Glatter dit.
"Zika est là pour rester dans les Amériques. Ça va être une partie de notre vie pour les années à venir», a déclaré Glatter. "Nous devons nous pencher sur la ligne de temps et d'obtenir une bonne idée de ce que les virus sont qui sont une menace pour la race humaine, et d'investir dans les technologies et repérer les tendances précoces de devenir plus proactif et moins réactif."
