145 enfants aux États-Unis a un trouble du spectre autistique
Environ 145 enfants aux États-Unis a un trouble du spectre de l'autisme, selon une nouvelle estimation du gouvernement de la prévalence de l'état en 2014.
Ce nouveau rapport est basé sur les données recueillies au cours de l'année National Health Interview Survey, d'entretiens avec des parents au sujet de leurs enfants, et est le premier rapport de la prévalence de l'autisme aux Etats - Unis pour inclure les données des années 2011 à 2014, selon le les chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Bien que la nouvelle estimation ressemble à une augmentation significative de l' estimation de la CDC précédent - qui a mis le taux de trouble du spectre de l' autisme à 1 à 68 enfants - l'estimation précédente a été faite en utilisant les données d'une enquête différente CDC, a appelé les personnes handicapées de l' autisme et du développement Réseau de surveillance, qui rassemble des informations à partir des dossiers médicaux des enfants. Cette estimation 1-en-68 a été signalé en 2014, mais a été basée sur des données recueillies au cours de 2010.
Aucune des enquêtes d'entrevue et les méthodes de surveillance qui déclarent l’augmentation des taux de prévalence de l’autisme aux Etats -Unis a examiné pourquoi ces chiffres semblent être à la hausse. Mais l'une des raisons pourrait être que la conscience de l'état a augmenté chez les deux parents et les fournisseurs de soins de santé, ce qui a probablement conduit à plus d’enfants à la condition d’être identifié, a déclaré Robert Fitzgerald un épidémiologiste en psychiatrie à l'Université de Washington School of Medicine à St. Louis, qui n'a pas participé à la recherche.
Par exemple, dans le passé, certains enfants maintenant considéré comme ayant un trouble du spectre autistique (TSA) peuvent avoir été étiquetés comme ayant une «déficience intellectuelle», dit- il. Il y a également eu des changements récents dans les critères de diagnostic et les symptômes utilisés pour décrire ASD.
Une autre raison est que la stigmatisation d'avoir l’autisme a diminué, Fitzgerald dit. Auparavant, même les médecins peuvent ne pas avoir voulu donner aux enfants l'étiquette de « l' autisme» , menant les dossiers médicaux des enfants afin de refléter un underdiagnosis des cas réels.Maintenant, il y a eu une augmentation des services et un soutien aux enfants qui ont des TSA , de sorte que cela peut avoir donné lieu à un état d' esprit différent, dit - il.
Pour le nouveau rapport, près de 12 000 parents d'enfants âgés de 3 à 17 à travers les Etats-Unis se sont assis avec des chercheurs pour des entrevues en face-à-face en 2014, et environ 11 000 parents ont été interrogés chaque année 2011-2013.
Le taux de l’autisme en 2014 (1 à 45) était plus élevé que les chercheurs de taux trouvés en 2011-2013, qui était de 1 sur 80 enfants atteints de TSA.
Cependant, en 2014, les chercheurs ont changé la façon dont ils ont recueilli les données, a déclaré l'auteur principal du nouveau rapport, Benjamin Zablotsky, épidémiologiste à la Division de la statistique de la santé Interview du Centre national des statistiques de santé à Hyattsville, Maryland.
Par conséquent, une grande partie de ce qui semble être une augmentation de l’ASD entre 2011 et 2014 était en fait une fonction de la façon dont les enquêteurs ont posé les questions, Zablotsky dit.
En 2014, les chercheurs ont d' abord demandé aux parents si un professionnel de médecin ou de la santé jamais leur a dit que leur enfant avait une déficience intellectuelle , aussi connu comme le retard mental.La deuxième question était une question autonome sur les TSA: On a demandé aux parents si un professionnel de la santé jamais leur a dit que leur enfant avait l' autisme, le syndrome d'Asperger, un trouble envahissant du développement ou d'un trouble du spectre autistique. La dernière question a demandé si un professionnel de la santé n’avait jamais dit aux parents que leur enfant avait tout autre retard de développement.
Lorsque les enquêteurs interrogés les parents en 2011 jusqu'en 2013, ils ont demandé à la même première question sur la déficience intellectuelle, mais leur deuxième question portait sur d’autres retards de développement. Dans la troisième question, on a demandé aux parents de regarder une liste de 10 conditions, y compris l’autisme / ASD, et d'indiquer si un professionnel de la santé jamais leur a dit que leur enfant avait une de ces conditions.
Cette approche - d'inclure l'autisme dans une liste de contrôle au lieu de poser une question précise à ce sujet - aurait entraîné le nom de l'état parfois se perdre dans le shuffle, Zablotsky dit.
L'approche révisée a été mis en œuvre en 2014 afin de mieux aligner avec le libellé utilisé dans d'autres enquêtes nationales qui estiment la prévalence de l'autisme, et d'inclure les termes spécifiques que les parents ont peut-être entendu des professionnels de la santé utilisent lors du diagnostic, Zablotsky dit.
En outre, en mettant la question de l' autisme deuxième, avant la question sur d' autres retards de développement, a abouti à des données de 2014 montrent un taux de prévalence plus élevé pour les TSA, et un taux de prévalence plus faible pour d' autres retards de développement.Le contraire semble se produire en 2011 à 2013, quand les questions étaient dans l'autre sens - ces données ont montré un taux plus élevé rapporté des enfants ayant des retards de développement, et un taux plus faible de TSA
Prévalence accrue
Fitzgerald a convenu que ce qui ressemble à une augmentation de la prévalence de l’autisme en 2014 était probablement dû à la façon dont les enquêteurs ont demandé aux questions de l'enquête, plutôt que d’un réel changement dans la prévalence des TSA au sein de la population.
Pour voir un gros changement dans la prévalence sur une période de quatre ans - de 1 à 80, 1 à 45 - chercheurs devraient également être voir un changement radical dans les facteurs de risque pour l’autisme dans la population, Fitzgerald a dit.
Comment les parents à comprendre et à interpréter les questions qui leur sont posées au cours d'une entrevue et la façon dont ils peuvent se rappeler avec précision le diagnostic de leur enfant influent sur les réponses qu'ils donnent et affecte les résultats, Fitzgerald dit .
Les résultats de 2014 étaient probablement une mesure plus précise de la prévalence réelle de l'autisme, car ils ont produit des estimations semblables à celles d'autres méthodes d'enquête récentes, a-t-il dit. Les données 2011-2013 identifiées moins de cas d'autisme à cause de la façon dont les parents répondaient aux questions, dit-il.
La grande question est de savoir si les États-Unis continueront de voir une augmentation des cas d'autisme, Fitzgerald dit.
Les résultats des 10 dernières années ont été de trouver une augmentation des taux de prévalence, et ils ne sont pas encore montrés une stabilisation, a-t-il dit.
