L'obésité est complexe et a besoin nouvelle approche, les scientifiques disent
Avec des taux d'obésité continue d'augmenter dans le monde et la majorité des Américains maintenant obèses ou en surpoids, il est facile de voir que nous perdons la bataille des Ardennes.
Mis à part les zones isolées d'amélioration où les gens sont, en fait, perdre du poids - dans une ville ici, un quartier là - aucun pays n'a réussi à inverser l'épidémie d'obésité. Cet échec a commencé à avoir des conséquences désastreuses: des vies raccourcies, compromis la qualité de vie et la montée en flèche des coûts des soins de santé, les scientifiques ont rapporté mercredi (18 février) dans un numéro spécial de la revue The Lancet.
Dans une série de six articles critiques portant sur la santé, la politique, l'économie et la politique de l' obésité, les scientifiques exposent ce que la société a été fait mal et appellent à un nouveau plan d'action mondial pour répondre à ce qu'ils appellent l'objectif «modeste» du monde de la santé Organisation: aucune augmentation de la prévalence de l' obésité à partir de maintenant jusqu'en 2025.
"Il y a des accords clairs sur les stratégies doivent être mises en œuvre et testés pour lutter contre l'obésité", a déclaré Christina Roberto, professeur adjoint de sciences sociales et comportementales et de la nutrition à la Harvard School of Public Health, et principal auteur du premier rapport de la série. «Le défi est maintenant [figure dehors] comment mettre en œuvre les actions spécifiques dans ces stratégies."
«Même en dehors de la santé publique, il n'y a pas de doute que l'obésité est un problème complexe et que l'inversion de l'épidémie exigera des actions importantes et urgentes non seulement des gouvernements, mais à partir d'un éventail d'acteurs, y compris les industries [et] la société civile", a déclaré Roberto
Sur les 7 milliards de personnes sur Terre, plus de 2 milliards sont en surpoids ou obèses, selon une étude publiée l’an dernier dans The Lancet. La condition affecte les gens dans les pays grands et petits, riches et pauvres. Les îles du Pacifique des Samoa américaines, Nauru et les îles Cook sont les pays les plus obèses dans le monde, selon l'OMS, et au moins une douzaine de pays, dont le Mexique, ont maintenant des taux d'obésité plus élevé que celui des États-Unis.
Le groupe diversifié d'experts de l’obésité déclaré dans The Lancet a déclaré la société a mal tourné par la suite de fausses dichotomies sur l'obésité, jetant ainsi les bases d’une mauvaise politique ou de l’inaction. Par exemple, les gens se disputent pour savoir si l' obésité est quelque chose que les gens apportent sur eux - mêmes ou est causée par l'environnement (quand, en fait, les deux facteurs jouent un rôle); si la responsabilité de prendre des mesures contre l' obésité se trouve avec des individus ou la société (encore une fois, les meilleurs plans d'action comprendront à la fois); si le taux élevé de consommation d'aliments malsains est due à une trop grande offre de celui - ci ou d' une trop grande demande pour elle; et si le gouvernement devrait réglementer l'industrie alimentaire ou de l'industrie devrait auto-réguler.
Roberto dit chercheurs maintenant mieux comprendre la complexité de l'obésité, que ce n'est pas en noir et blanc et que le but est de «fusionner ces perspectives concurrentes pour fournir une compréhension des causes et des solutions d'obésité qui intègre ce qui semble comme des croyances opposées."
Corinna Hawkes, chef de la politique au World Cancer Research Fund International, a écrit dans le deuxième article de la série Lancet au sujet d'un cercle vicieux dans les préférences des gens et de la demande pour la nourriture malsaine qui commence dans l'enfance. La recherche a révélé comment les enfants, même en bas âge, apprendre à aimer les aliments des influences dans le monde autour d'eux. L'industrie alimentaire cible ces goûts, Hawkes a dit, et les préférences alimentaires résultant peut être têtu et donner le ton pour les habitudes alimentaires à long terme.
Ainsi, alors que les individus assument une responsabilité personnelle pour leur santé, les facteurs environnementaux et de marketing exploitent les vulnérabilités biologiques et économiques des humains qui favorisent la consommation d'aliments malsains, Hawkes et d'autres scientifiques ont expliqué.
«Les avantages futurs pour la société d'élever une génération pour laquelle des choix alimentaires plus sains sont les choix préférés sont énormes", a déclaré Hawkes. " Les enfants qui aiment manger sain quand ils sont jeunes ont une meilleure chance de garder la main sur ces habitudes dans la vie plus tard. À leur tour, ils sont susceptibles d'avoir une influence positive sur les autres, y compris leurs propres enfants."
Les auteurs du Lancet ont écrit qu'ils soutiennent les actions stratégiques proposées dans le cadre NOURISHING, qui a été créé par le World Cancer Research Fund International. Chaque lettre NOURISHING représente un concept, tel que « N normes d'étiquettes utrition" et " O aliments sains ffer."
Le cadre couvre trois grands domaines: l'environnement alimentaire (étiquetage nutritionnel, restriction de la publicité et taxes alimentaires);le système alimentaire (incitations chaîne d'approvisionnement pour la production); et changement de comportement de la communication (interventions nutrition-conseil et des campagnes de sensibilisation du public).
Les chercheurs citent des succès tels que l'interdiction de New York , le gras trans dans les aliments de restaurant, qui a eu un effet positif ondulant à travers le pays; et la taxe du Mexique sur les boissons sucrées, ce qui a considérablement réduit la consommation de soude depuis qu'il a été institué l' année dernière.
"Il y a des raisons d'être optimiste", a déclaré Roberto, mais elle a ajouté que «il y a un certain nombre d'obstacles au progrès» que les gouvernements et les organisations de santé doivent se pencher sérieusement.
Dr. William Dietz de l'École Institut Milken de la santé publique à l'Université George Washington a écrit un morceau Lancet sur le biais médical contre l'obésité et le manque de professionnels de la santé formés pour aider les patients obèses, en déclarant que la communauté médicale n'a pas encore d'augmenter à l’appel. D'autres auteurs ont cité des obstacles tels que le lobbying de l'industrie alimentaire, un manque de preuves empiriques démontrant une politique efficace, les gouvernements trop faibles ou ne veulent pas mettre en œuvre les changements et la menace de l'obésité infantile, qui fixe les gens pour un combat à vie contre leur poids.
Les éditeurs du Lancet ont conclu que l'épidémie d'obésité ne sera pas inversée sans la participation du gouvernement, et ils ont défini une approche systémique qui comprend les producteurs d'aliments, les détaillants, les écoles et, au cœur du système, l'individu.
Les résumés des articles, des commentaires et des infographies sont disponibles sur le site Web Lancet.
