La maladie cœliaque: Symptômes et traitements
La maladie cœliaque est une maladie auto - immune digestif qui affecte au moins 1 133 Américains, soit environ 1 pour cent de la population, selon la Fondation nationale pour la sensibilisation de la maladie cœliaque. La maladie cœliaque est également appelée sprue cœliaque ou entéropathie au gluten. Le mot "cœliaque," parfois orthographié "cœliaque" ou "cœliaque" est dérivé du grec koiliakós , de l' abdomen.
La maladie cœliaque est une maladie auto - immune digestif qui affecte au moins 1 133 Américains, soit environ 1 pour cent de la population, selon la Fondation nationale pour la sensibilisation de la maladie cœliaque. La maladie cœliaque est également appelée sprue cœliaque ou entéropathie au gluten. Le mot "cœliaque," parfois orthographié "cœliaque" ou "cœliaque" est dérivé du grec koiliakós , de l' abdomen.
"La maladie cœliaque est une affection gastro-intestinale. Il est une mauvaise réponse immunitaire à des aliments qui contiennent du gluten, une protéine présente dans les céréales ", a déclaré le Dr Bethany DeVito, gastroentérologue à North Shore University Hospital à Manhasset, New York.
On trouve du gluten dans les aliments fabriqués à partir de céréales comme le blé, le seigle et l'orge. L'avoine peut contenir du gluten trop si elles sont contre-contaminés par des grains lors de la fabrication, DeVito dit.
Chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, l'exposition au gluten endommage la muqueuse de l'intestin grêle, interférer avec l'absorption des nutriments provenant des aliments et causant souvent des douleurs abdominales.
Au cours des dernières années, la conscience de la maladie génétique a augmenté et de nombreuses entreprises alimentaires et les restaurants offrent maintenant des menus qui répondent à ceux de la maladie cœliaque.
Symptômes
Les symptômes classiques de la maladie cœliaque sont la diarrhée et la perte de poids. Cependant, beaucoup de gens ne peuvent pas éprouver des symptômes digestifs, selon la Clinique Mayo. Il y a aussi des symptômes qui peuvent apparaître plus tard si quelqu'un est traitée, par exemple, les carences en nutriments.
"Certaines personnes ont l'anémie et les carences en vitamines à cause de mal-absorption. Ils n'absorbent tous les nutriments en raison des dommages dans l'intestin grêle », a déclaré DeVito.
Certains des symptômes de la maladie cœliaque comprennent:
• Gaz et ballonnements
• carence en fer Anémie ou
• Éruptions cutanées
• Retard de croissance chez les enfants
• Maux de tête ou migraines
• Diarrhée ou constipation
• La perte de densité osseuse
• Les sautes d'humeur et de la fatigue
• Douleur articulaire
• Le reflux acide et les brûlures d'estomac
Causes
Il n’est pas entièrement compris ce qui cause la maladie cœliaque, DeVito dit. "Il semble que la plupart des personnes atteintes de la maladie cœliaque ont une prédisposition génétique à la condition," dit-elle.
Des études montrent que les hommes et les femmes de tout âge et la race peuvent être affectés par la maladie cœliaque, mais est plus fréquente chez les personnes d'ascendance européenne du Nord. Les gens qui ont un membre de la famille avec la maladie cœliaque sont plus susceptibles d'avoir la maladie.
Il existe deux principaux gènes associés à la maladie cœliaque. Quatre-vingt-cinq pour cent des personnes atteintes de la maladie cœliaque aura le gène HLA-DQ2, et l'autre de 5 pour cent ont le gène HLA-DQ8. Bien que les tests génétiques est possible, il est vaste, et peut avoir des résultats confus, DeVito dit. Avoir le gène ne signifie que développera la maladie.
Quand une personne avec la maladie cœliaque consomme du gluten, le système immunitaire réagit de manière excessive et vise l'intestin grêle du corps. Les villosités - structures ressemblant à des cheveux dans le petit intestin - souffrent le raccourcissement et l'aplatissement. Cela se produit dans les régions de la lamina propria et crypte de l'intestin, lorsque le patient mange des antigènes spécifiques des aliments céréaliers ou toxiques des séquences d'acides aminés. Ces séquences d'acides aminés toxiques sont trouvés dans le blé, le seigle et l'orge.
Diagnostic
Parce qu'il ya une telle grande variation des symptômes, le diagnostic peut être difficile et il peut prendre plusieurs années pour quelqu'un d'obtenir un diagnostic.
Mais un diagnostic peut être fait à l'aide d'un test sanguin qui recherche les anticorps spécifiques que les personnes atteintes de la maladie cœliaque ont, DeVito dit. Ces anticorps sont des signes d'une réaction immunitaire au gluten.
"Si les symptômes indiquent la maladie cœliaque j'envoie les patients pour le test sanguin pour les anticorps," dit-elle.
Le test sanguin peut indiquer si un patient souffre de la maladie coeliaque ou souffre d'autres maladies comme le syndrome du côlon irritable et la maladie de Crohn , qui présentent des symptômes similaires. Actuellement, les médecins testent pour le total IgA, IgA-tTG, IgA-EMA, et peut - être IgG / IgA-DGP ou IgG-AGA.
Il est important que le patient continue de consommer du gluten avant que les tests sanguins, de sorte que le test peut mesurer la réponse du système immunitaire à ce régime, DeVito dit.
Si le test sanguin est positif, les médecins peuvent alors faire une endoscopie supérieure pour visualiser et biopsie du petit intestin. L’endoscopie supérieure consiste à insérer un tube flexible avec une caméra dans la bouche du patient et de faire progresser à travers l'estomac et dans l'intestin grêle. Les médecins prendre des morceaux de tissu de l'intestin grêle de sorte qu'un pathologiste peut examiner le tissu sous le microscope pour voir s'il y a des anomalies, DeVito dit.
Traitement
Les gens diagnostiqués avec la maladie cœliaque devront absolument éviter le gluten dans leur alimentation.
"Le seul traitement pour la maladie cœliaque est un régime strict sans gluten», a déclaré DeVito.
Les patients qui ne suivent pas un régime sans gluten peuvent continuer à souffrir de la douleur et d'autres symptômes digestifs, ou vont développer la malnutrition. Chez les enfants, la maladie cœliaque non traitée peut provoquer un retard de croissance, un retard de développement et des problèmes de comportement. Pour les femmes, la maladie cœliaque non traitée peut conduire à l'infertilité. la maladie cœliaque non traitée peut entraîner une faiblesse osseuse, et les patients ont également un faible risque de développer un cancer du petit cancer de l'intestin, DeVito dit.
Même la plus petite quantité de gluten peut déclencher des dommages à l'intestin grêle, et d'inverser le processus de guérison. la guérison complète chez les enfants prend habituellement six mois, tandis que la guérison complète peut prendre beaucoup plus pour les adultes. Certaines personnes qui ont des symptômes pendant une longue période de temps peut prendre plus de deux ans pour guérir, et certains ne se remettra jamais complètement.
De nombreuses alternatives alimentaires sans gluten sont maintenant disponibles, comme le pain sans gluten, des pâtes sans gluten, et les produits de boulangerie sans gluten. Ils sont fabriqués avec des pommes de terre, le riz, le soja, ou de la farine de haricots.
L'intolérance au gluten est différent
La maladie cœliaque ne doit pas être confondue avec l'intolérance au gluten, DeVito dit. Cependant, certaines personnes sans maladie cœliaque peuvent se sentir qu'ils sont sensibles au gluten, et déclarent qu'ils se sentent mieux après avoir suivi un régime sans gluten, DeVito dit.
Il y a un certain nombre de groupes de soutien pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque, y compris l' Association Sprue cœliaque et sain Villi . Ces groupes de soutien aident les personnes atteintes de la maladie cœliaque expriment leurs frustrations au sujet du diagnostic, partager des recettes, et d’essayer de nouveaux produits alimentaires ensemble.
