Manipulation vertébrale Soulage le mal au dos... pour certains
Manipuler la colonne vertébrale peut aider les personnes souffrant de douleurs au bas du dos - mais il ne fonctionne pas pour tout le monde, selon une nouvelle étude.
La manipulation vertébrale, ou la force à appliquer sur les articulations de la colonne vertébrale, est une technique couramment utilisée par les chiropraticiens et les physiothérapeutes, selon le Centre national pour la santé complémentaire et intégrative. Cependant, il y a des preuves contradictoires quant à savoir si le traitement aide réellement les gens, les chercheurs ont écrit dans leur étude.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont constaté que la thérapie de manipulation vertébrale (SMT) a fourni des secours pour certains patients souffrant de douleurs au bas du dos, mais pas pour d’autres.
«La grande conclusion est que les deux parties ont eu raison tout le long», a déclaré Greg Kawchuk, un professeur de médecine de réadaptation à l'Université de l'Alberta et co-auteur de l'étude. Il est pas une question de savoir si le traitement fonctionne ou ne fonctionne pas, mais plutôt, déterminer la meilleure façon de prendre soin de chaque patient, dit-il.
Dans l'étude, 32 personnes avec la douleur au bas du dos ont reçu deux traitements de manipulation de la colonne vertébrale au cours d'une semaine. Ils ont dit aux chercheurs combien de douleur ils se sentaient, et les chercheurs ont également examiné des mesures objectives d'amélioration, y compris les mesures de l’activité musculaire, disque hydratation et la raideur rachidienne. Un groupe de 16 personnes de contrôle a subi des examens physiques semblables, mais n'a pas reçu detraitement. Un troisième groupe, de 59 personnes qui ne disposent pas de maux de dos, a également été inclus, pour fournir une autre comparaison.
Parmi les participants qui ont subi les traitements de manipulation de la colonne vertébrale, 15 ont dit qu'ils se sentaient mieux, et les chercheurs ont constaté que leurs mesures physiques tous aussi améliorés, Kawchuk dit Live Science. Par exemple, leurs mesures d'hydratation du disque et de la raideur rachidienne étaient presque celles des personnes sans maux de dos à la fin de l'étude, at-il dit.
Les gens qui ont dit qu'ils ne se sentent pas mieux ne pas avoir ces changements physiques, Kawchuk dit.
On ne sait pas pourquoi le traitement a travaillé pour certains patients, mais pas d'autres, mais une idée est que les personnes qui estimaient que le traitement travaillé ont des caractéristiques différentes de la colonne vertébrale, Kawchuk dit. Les chercheurs ont besoin de faire une étude beaucoup plus pour voir si cela peut être le cas, a-t-il ajouté.
La nouvelle étude "est le début d'une tentative de comprendre pourquoi certains patients réagissent à SMT et d'autres ne le font pas», a déclaré le Dr Allyson Shrikhande, un médecin de réadaptation à l'hôpital Lenox Hill à New York, qui n'a pas participé à l'étude.
Des études antérieures ont examiné comment SMT peut affecter les personnes de niveaux de douleur et le degré de handicap, mais ils ne comprenaient pas les mesures physiques, Shrikhande dit Live Science dans un courriel.
Elle a ajouté qu'il aurait également été bénéfique si les chercheurs ont examiné comment le traitement touché aux ischio-jambiers de la flexibilité du patient, car cela peut affecter de manière significative les corps des gens.
Pour les personnes qui ne sont pas aidés par les traitements de manipulation de la colonne vertébrale, il n'y a pas que de mauvaises nouvelles.
Les recherches futures viseront à déterminer ce qui ne fonctionne pour ces personnes, comme le massage ou la chirurgie, Kawchuk dit. Le but ultime est d'être en mesure de faire correspondre les patients avec les traitements qui fonctionnent le mieux pour eux, dit- il.
"Le mal de dos est pas un problème - il est un groupe de problèmes», de sorte qu'il n'y aura pas un traitement qui fonctionne pour tout le monde, Kawchuk dit.
