Principales causes de décès aux États-Unis: ce qui a changé depuis 1969?
Cinq des six principales causes de décès en Amérique - y compris accident vasculaire cérébral, le cancer et le diabète - ont maintenant des taux de mortalité inférieurs à ce qu'ils ont au cours des dernières années, selon un nouveau rapport.
Pour étudier les conditions les plus meurtrières aux États-Unis, les chercheurs ont tiré des données de mortalité nationale des certificats de décès, en regardant la période de 1969 à 2013. Ils ont constaté que le taux de mortalité annuel pour toutes les causes pour les personnes de moins de 75 a chuté de 43 pour cent.
En 1969, il y avait 1.278 décès pour 100.000 personnes de moins de 75 ans aux Etats-Unis En 2013, ce nombre avait chuté à 730 décès pour 100.000 personnes de moins de 75.
Décès par accident vasculaire cérébral avaient la baisse la plus importante, passant de 77 pour cent (de 156 décès pour 100.000 personnes à 36 décès pour 100.000 habitants) au cours de la période d'étude, et les maladies cardiaques était loin derrière, par les deux tiers environ (de 520 décès pour 100.000 personnes à 169 décès pour 100.000 personnes), les chercheurs ont trouvé.
Les chercheurs ont noté trois raisons probables pour lesquelles les taux de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral mort a chuté: Il y a maintenant de meilleures façons de traiter l'hypertension artérielle et les niveaux élevés de mauvais cholestérol (qui sont tous deux liés à la maladie cardiaque et d'AVC), le taux de tabagisme est soins inférieurs (tabagisme est également lié à ces conditions) et médicale est généralement améliorée.
Cependant, bien que les taux de maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral et de décès de diabète aient chuté ces dernières années, ces diminutions sont maintenant ralentir, les chercheurs ont dit.
Les taux de décès par blessures involontaires a diminué de 40 pour cent au cours de la période d'étude ( à partir de 65 décès pour 100.000 personnes à 39 décès pour 100.000 personnes par an). Le taux de mortalité par cancer a diminué de 18 pour cent (de 198 décès pour 100.000 personnes à 163 décès pour 100.000 personnes par an); et le taux de diabète de mort a chuté d'environ 16 pour cent (de 25 décès pour 100.000 personnes à 21 décès pour 100.000 personnes par an), selon le rapport, publié en ligne aujourd'hui (27 octobre) dans la revue JAMA.
"La réduction des décès par cancer depuis le début des années 1990, est aussi un résultat des efforts de lutte contre le tabagisme, ainsi que les progrès dans la détection précoce et le traitement," les chercheurs ont dit dans le rapport.
La diminution du taux de blessures non intentionnelles de la mort est probablement due à la baisse des décès liés aux véhicules, ils ont dit.
Toutefois, le taux de la maladie pulmonaire obstructive chronique de mort a doublé au cours de la période d'étude, de 21 décès pour 100.000 personnes en 1969 à 42 décès pour 100.000 personnes en 2013, les chercheurs ont trouvé. Cette augmentation pourrait être le résultat de l'obésité, ainsi que la poursuite de fumer, auteur principal Jiemin Ma, chercheur à l'American Cancer Society, et ses collègues, a déclaré dans le rapport.
les taux d'obésité plus élevés peuvent également expliquer le nivellement des taux de diabète chez les adultes de la mort, les chercheurs ont ajouté.
Dans un éditorial publié aujourd'hui dans JAMA parallèlement à l’étude, leDr James McGinnis, épidémiologiste à l'Académie nationale de médecine à Washington, DC, a déclaré que le rapport «offre des indications précieuses sur les tendances sur près d’un demi - siècle dans les décès toutes causes. "
Cependant, bien que le nouveau rapport ne mentionne pas la maladie ou le suicide d'Alzheimer - ou les inégalités raciales dans les taux de mortalité - ces zones devraient rester des priorités pour la recherche en soins de santé, a-t-il dit.
La maladie d'Alzheimer est passée de la huitième principale cause de décès en 2000 à la sixième cause principale en 2013, McGinnis a écrit dans l'éditorial.
Les taux de suicide ont également augmenté d'un tiers de 2000 à 2013, "soulignant l'importance de la santé mentale et de dépression que les problèmes de santé de premier plan», a déclaré McGinnis.
De plus, les taux de mortalité chez les personnes noires étaient environ le double de ceux pour les Blancs de la mortalité infantile, les maladies cardiaques, le diabète et le cancer de la prostate en 2013, a-t-il dit.
"En fin de compte, le défi le plus fondamental national apporte la meilleure santé possible à l'ensemble de sa population, sans distinction de race, l'origine ethnique et le statut socio-économique," a écrit McGinnis dans l'éditorial.
