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dimanche 11 septembre 2016

Scan des ultrasons peut dire quand bébé dû

Scan des ultrasons peut dire quand bébé dû
Ce bébé est dû dans une semaine - vous vous sentez aussi grand que le Death Star, vous avez envie de faire pipi 7 millions de fois par nuit et que vous voulez juste que bébé!
Mais si vous continuez à travailler comme d'habitude, ou fouiller dans les instructions d'installation des sièges d'auto et obtenir ce sac de naissance prêt?
Une échographie simple pourrait aider à cette décision, la nouvelle recherche suggère.
Les mesures échographiques du col, le passage à l'entrée de l'utérus qui ouvre pour faire place à un bébé lors de l’accouchement, peuvent révéler si le travail est probablement la semaine prochaine, selon une nouvelle étude. 
La méthode est sûre, et les femmes reçoivent déjà des échographies fréquentes pendant la grossesse, a déclaré le co-auteur, le Dr Vincenzo Berghella, directeur de la médecine fœtale maternelle à l’hôpital de l'Université Thomas Jefferson à Philadelphie.
"Ceci est quelque chose qui est facilement demain implémentable si les gens voulaient", a déclaré Berghella .
Deviner jeu, jeu d'attente
Bien que la plupart des femmes reçoivent une date officielle en raison, il est souvent juste une estimation approximative. Seulement 5 pour cent des femmes accouchent à leur date d'échéance, selon l'American Academy of Pediatrics.
Une grossesse en santé est, en moyenne, 40 semaines à partir de la dernière période menstruelle, mais en réalité, la plupart des bébés viennent quelque part entre 37 et 42 semaines de gestation.
Pour de nombreuses femmes, cette fenêtre de cinq semaines crée un jeu d'attente qui peut se sentir insupportable. Les femmes avec un congé de maternité peu payés peuvent vouloir travailler jusqu'au dernier moment possible qu'ils peuvent. Ceux dont la date d'échéance est venu et reparti peut se demander si elles devraient avoir la main-d'œuvre induite par des médicaments. Et les femmes enceintes qui ont déjà d'autres enfants se bousculent souvent pour trouver des services de garde pendant le travail.
Mais il n'y a pas eu de méthodes fiables pour dire une femme exactement quand son bébé est à venir. Les contrôles cervicaux, dans lequel un médecin se sent manuellement la longueur et la douceur du col de l'utérus avec ses doigts, ne sont généralement pas très fiables, Berghella dit.
Cependant, des études ont montré que les femmes qui ont un col court, moins de 1 pouce (2,5 centimètres) de long, telle que mesurée sur l'échographie au cours de la mi-grossesse, sont à risque élevé de naissance prématurée. Cela fait les chercheurs se demandent si de sanalyses similaires pourraient être prédictifs au cours de la dernière ligne droite de la grossesse.
Changements mesurables
Pour répondre à cette question, Berghella regarda cinq études dans lesquelles les chercheurs ont utilisé des ultrasons pour mesurer la longueur du col d'un total de 735 femmes enceintes. Il a constaté que parmi les femmes dont a été plus que 1,18 pouces (3 cm) col de long au moment où elle a été mesurée, moins de 50 pour cent de ces femmes ont accouché dans une semaine.
En revanche, chez les femmes dont les cervix étaient inférieures à 0,4 pouces (1 cm) de long, 85 pour cent livré dans une semaine, les chercheurs ont rapporté aujourd'hui (27 octobre) dans le BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology.
À la fin de la grossesse, le corps se prépare pour le travail, le col - un organe en forme de cône qui se trouve entre l'utérus et le vagin - commence à aplatir. Et pendant le travail, le col amincit vers le bas, ou efface complètement, puis ouvre pour permettre la tête du bébé à sortir. 
"Le début des changements dans le col de l'utérus se produire à l'intérieur, pas à l'extérieur", a déclaré Berghella .
Voilà pourquoi les examens manuels ne prédisent pas le travail très bien: Parce que les changements se produisent à l'intérieur, les médecins ne peuvent pas les sentir de l'extérieur. Cependant, les ultrasons transvaginaux révèlent la forme de l'ensemble du col de l'utérus, ce qui permet aux médecins de voir si le processus a commencé, Berghella dit.
Planification médicale meilleur
L'estimation des dates d'échéance plus étroitement pourrait aider les médecins à prendre des décisions médicales. Pour les bébés avec des anomalies congénitales qui doivent être livrés dans un hôpital, obtenir une meilleure estimation de la date d'échéance pourrait assurer la livraison sûre. Et les hôpitaux pourraient prendre des dispositions pour avoir plus de personnel à portée de main s'ils savent beaucoup de livraisons sont imminentes dans la semaine prochaine, Berghella dit.
Parfois, les femmes ont une condition médicale qui nécessite la livraison de leur bébé bientôt, mais pas nécessairement immédiatement. Dans ces cas, les médecins peuvent prendre un attentisme et voir l'approche pour voir si une femme va livrer bientôt, mais peuvent opter pour induire si elles se sentent le travail ne soit pas imminente, dit-il.
"Si son col est court, on pourrait dire, 'Oh, vous pouvez probablement attendre, vous allez probablement aller dans le travail,» dit Berghella .