Un homme au Royaume-Uni a connu une complication très rare du vaccin contre la poliomyélite, il a reçu dans l'enfance - il n'a jamais éliminé le virus de son corps. En conséquence, le virus a circulé dans son intestin pendant près de 30 ans, et est encore excrété dans les selles aujourd'hui, selon un nouveau rapport de l'affaire.
Bien qu'il ait été connu que certaines personnes pourraient excréter le virus de leur corps pendant de longues périodes, le nouveau cas est de loin la plus longue que le virus a collée autour d'une personne, les chercheurs ont dit.
Des cas comme ceux - ci pourraient se propager la polio, et interférer avec les efforts visant à éradiquer le virus, les chercheurs ont dit.
Les nouveaux résultats "soulèvent des questions sur la façon dont la population peut être mieux protégé contre" ces virus de la polio en particulier, les chercheurs ont dit.
Poliovirus a été éradiquée presque partout, sauf pour quelques pays, dont l'Afghanistan et le Pakistan, bien que le virus a vu une réapparition dans les pays tels que la Syrie au cours des dernières années.
Il existe deux types de vaccin contre la polio utilisés pour prévenir la maladie: un type contient des souches mortes du virus et doit être injecté, tandis que l'autre type, le vaccin antipoliomyélitique oral, contient un virus vivant mais affaibli.
Le vaccin oral a quelques avantages, y compris qu'il est facile à administrer et peut arrêter plus rapidement la réplication du virus dans l'intestin d'une personne, si cette personne est exposée au virus.Cependant, il y a un très faible risque que le vaccin peut provoquer la maladie elle-même.
En outre, il existe un risque que le virus peut persister dans l'intestin des personnes qui reçoivent le vaccin oral. Les travaux de vaccins par l'immunité incitant à se développer dans l’intestin, car le virus affaibli réplique brièvement là. Les gens disparaissent généralement le virus de leur intestin en six à huit semaines après la vaccination, mais dans de très rares cas, les personnes atteintes du système immunitaire troubles ne peuvent pas éliminer le virus, et il continue de se répliquer dans leur intestin.
Voilà ce qui est arrivé au patient dans le nouveau rapport, un homme blanc de 29 ans qui a été donné le vaccin comme un enfant. (L'homme n'a jamais développé la maladie elle-même.)
Les chercheurs ont analysé plus de 100 échantillons de selles du patient, qui ont été recueillies entre 1995 et 2015. Ils ont trouvé des niveaux élevés du virus de la polio dans les échantillons. De plus, les tests ont montré que les virus de la polio dans l'intestin du patient étaient différents de celles dans le vaccin, ce qui signifie que les mutations avaient développé dans le virus au fil du temps.
Les virus dans l'intestin du patient ont été capables de provoquer une paralysie chez un modèle de souris, ce qui suggère que ces souches sont très virulentes. Cependant, les tests avec le sang humain des personnes qui ont été vaccinés contre la polio ont montré que les anticorps dans le sang des personnes ont pu tuer les virus du patient.
"Ces résultats sont rassurants en ce qu'ils indiquent que les humains vaccinés sont bien protégés contre l'infection" avec ces souches de virus, les chercheurs ont dit.
Mais les chercheurs ont noté qu’ils ont utilisé le sang de personnes qui avaient été vaccinés avec le vaccin oral, et on ne sait pas si les gens vaccinés uniquement avec le vaccin inactivé montreraient le même niveau de protection. Aux Etats-Unis, les enfants ont reçu le vaccin inactivé depuis l'an 2000; avant que le vaccin oral a été utilisé.
Il y a eu seulement 73 cas documentés de personnes ayant des problèmes immunitaires qui avaient le virus de la polio se répliquer dans leurs intestins pendant des périodes prolongées. Mais il est possible que certains cas ont été manquées - souches de poliomyélite qui diffèrent de celles du vaccin ont été trouvés dans des échantillons d'eaux usées provenant de la Slovaquie, la Finlande, l’Estonie et Israël, les chercheurs ont dit. Ces résultats suggèrent que "un nombre inconnu de ces excréteurs chroniques existent ailleurs," les chercheurs.
La surveillance des échantillons d'eaux usées et de selles doit être faite pour rechercher des souches de poliomyélite, les chercheurs ont dit.
En outre, il est nécessaire de développer des traitements antiviraux pour les patients comme celui de l'étude en cours, car il n'y a actuellement aucun moyen efficace pour arrêter la réplication du virus de la polio.
«Ces mesures sont nécessaires pour être en mesure d'identifier et de gérer les risques possibles de [divergentes] souches propagé et de causer la maladie chez les patients et la population en général», a déclaré les chercheurs. Enfin, de nouveaux vaccins contre la polio peuvent être nécessaires pour éradiquer complètement la maladie, ils ont dit.
