Oh, Rats: Morsure d'animal de compagnie rongeur donne à l'adolescent une fièvre rare
Une adolescente qui a été rayé lors de la rupture jusqu'à une bagarre entre ses trois rats animaux de compagnie liquidée à l'hôpital avec un cas extrêmement rare de la fièvre par morsure de rat.
L'infection, qui est causée par une bactérie trouvée dans le rat salive, provoque généralement la fièvre, des douleurs et des éruptions cutanées commune, et est mortelle dans un maximum de 13 pour cent des cas, selon le rapport de l'affaire de la jeune femme.
Fièvre morsure de rat, qui a été décrit dans les écrits datant de 2.300 ans, est rare: seulement environ 200 cas de la maladie ont été signalés au cours des 150 dernières années, les auteurs ont écrit dans leur rapport, publié aujourd'hui (22 décembre) dans le Journal BMJ Case Reports.
Dr Carina Brown, un médecin réside à l'Université de Virginia School of Medicine et auteur principal du rapport de cas, a dit qu'elle avait étudié la fièvre par morsure de rat lors de la préparation pour un examen à l'école médicale, mais n'a jamais pensé qu'elle le verrait dans pratique.
Mais le cas de l'adolescent a été considéré comme «classique» parce que ses symptômes étaient typiques de la maladie et elle avait passé du temps autour de rats, Brown dit
La jeune femme est allée à la salle d'urgence en Janvier ici à 2015 en raison de douleurs à la hanche et le bas du dos, a dit Brown, qui était étudiant en médecine à Penn State Hershey Medical Center quand elle a vu le patient.
L'adolescent a dit aux médecins qu'elle avait également connu la fièvre, des nausées et des vomissements au cours des deux semaines précédentes, a déclaré M. Brown.
La jeune femme a été admise à l'hôpital et, après avoir développé une fièvre le deuxième jour, a reçu des antibiotiques à large spectre, a déclaré M. Brown. À ce moment-là, les médecins ont suspecté que le patient pourrait avoir contracté une infection dans ses articulations qui peuvent avoir été à l'origine de la douleur, dit-elle.
Mais la fièvre, des éruptions cutanées et des douleurs articulaires peuvent avoir un certain nombre de causes différentes, présentant un «défi énigme clinique", écrivent les auteurs du rapport. (Certains des autres diagnostics possibles inclus la maladie de Lyme, fièvre des montagnes Rocheuses et le virus Coxsackie, les auteurs ont écrit.)
Cependant, le patient avait offert quelques indices quand elle a d' abord été admise à l'hôpital: Elle a dit aux médecins qu'elle avait plusieurs animaux, dont un chien, un chat, un cheval et trois rats.
Parce qu'elle a vécu avec des animaux, les médecins soupçonnaient plusieurs zoonoses (maladies contractées à partir d'animaux), y compris la fièvre par morsure de rat, a déclaré M. Brown.
Pourtant, le diagnostic de la fièvre par morsure de rat n'a pas été confirmé jusqu'à ce que les résultats de laboratoire à partir de cultures de sang - qui a eu sept jours - sont revenus, selon le rapport.
Une fois confirmée, la fièvre par morsure de rat est très traitable, selon le rapport de cas.
Les médecins ont traité la jeune femme à l'aide d'antibiotiques par voie intraveineuse pendant quatre semaines. Après cinq jours, la fièvre et une éruption cutanée ont disparu, et au bout de quatre semaines, sa douleur commune complètement allèrent, les médecins ont écrit.
Brown a noté que le patient a toujours ses rats de compagnie, mais il a ajouté qu'elle porte maintenant des gants lors de la manipulation
