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samedi 1 octobre 2016

Les avantages de la mise en quarantaine sous la forme d'isolement

Quarantaine Travaux contre Ebola mais sur-utilisation des risques en cas de catastrophe
Un homme aux États-Unis est devenu le premier voyageur international connu pour être infecté dans l'épidémie d’Ebola Afrique de l’Ouest et de porter le virus à l’étranger. Il est pensé pour avoir été infectés au Libéria et développé des symptômes six ou sept jours après l’arrivée aux États-Unis pour visiter la famille. Il est traité de manière isolée à Dallas, Texas.
Quarantaine, sous la forme d'isolement, est un élément important de la réponse à l'infection par le virus Ebola. Comme les gens sont contagieux seulement une fois qu'ils développent des symptômes, de les isoler et ayant les agents de santé utilisent des équipements de protection individuelle réduit considérablement le risque de transmission ultérieure.
Le directeur des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) , dit l'homme continuera à traiter de manière isolée. Dans un processus connu comme la recherche des contacts, tout le monde il est venu en contact avec depuis qu'il est devenu symptomatique le 24 Septembre sera situé et surveillée pendant 21 jours (la période maximale d'incubation du virus).Toute personne qui présente des symptômes sera également isolé et traité.
Le virus Ebola est peu susceptible de se propager plus loin dans les États-Unis, car ces mesures sont connues pour être efficaces. En effet, leur absence a contribué de manière significative à la propagation du virus dans les pays de l'Afrique occidentale pauvres en ressources.
Les avantages de la mise en quarantaine
Les pays ont pratiqué cette mesure contre les maladies infectieuses bien avant nous avons compris ce qui a causé et les infections transmissibles.La plus ancienne mention d'isoler les gens de cette façon est dans les livres de l'Ancien Testament, pour la lèpre et d'autres maladies de la peau.
Le mot «quarantaine» vient de l'italien "giorni de quaranta" qui signifie simplement "40 jours". Il se réfère à la période d'isolement de 40 jours imposée par le Grand Conseil de la ville de Ragusa (aujourd'hui Dubrovnik, Croatie) en 1377 sur les visiteurs des zones où la peste noire était endémique. Dans sa forme la plus élémentaire, la quarantaine est l'isolement des personnes souffrant d’une maladie des personnes non touchées.
La mesure présente des avantages évidents; il a été efficace pendant la pandémie du SRAS-coronavirus 2003 lorsque l'isolement des cas et de leurs contacts pendant dix jours était sans doute l' une des interventions les plus importantes pour contenir l'épidémie en seulement cinq mois.
Et il a souvent été utilisé pour lutter contre les épidémies d'Ebola. Depuis que le virus «première et la plus grave épidémie en 2000, l'Ouganda a utilisé des mesures de quarantaine à bon escient, en isolant les contacts des cas jusqu'à 21 jours de la période d'incubation virale.
Surveillance, une population instruite Ebola plus et des mesures de quarantaine ciblées ont signifié l'Ouganda avait seulement 149 cas avec 37 décès, un cas et la mort, et 31 cas avec 21 décès dans les flambées ultérieures en 2007, 2011 et 2012.
Le Nigeria a également démontré l'efficacité d'une recherche des contacts et de l'approche de l'isolement. En dépit d'être l'un des pays les plus peuplés d'Afrique et ayant des cas introduits dans Lagos, une ville de 21 millions de personnes, son dernier cas a été vu le 5 Septembre.
Retrait de personnes infectées et potentiellement infectieux de la communauté contribue clairement à réduire la propagation de la maladie, mais elle nécessite encore une place pour les gens à être isolés et traités.Voilà ce qui manque dans les pays encore au milieu de l'épidémie, et aussi ce qui continue à conduire.
Trop d'une bonne chose
Alors que la quarantaine est une arme importante dans notre arsenal contre le virus Ebola, l'isolement aveugle est contre-productive.
L’Organisation mondiale de la Santé a averti que la fermeture des frontières nationales et l' interdiction de la circulation des personnes est préjudiciable aux pays touchés, les poussant plus près d'une catastrophe humanitaire. L' arrêt des vols internationaux vers les pays touchés, par exemple, a conduit à une pénurie de fournitures médicales essentielles.
Pourtant, cela n'a pas empêché la Sierra Leone d'imposer un couvre-feu reste à la maison pour l'ensemble de ses 6,2 millions de citoyens pour trois jours à partir du 19 Septembre à 21. Les résultats de ce verrouillage sans précédent sont non vérifiés, des rapports d'entre 130 et 350 nouveaux cas suspects identifiés et 265 cadavres trouvés. Mais dans un pays où la majorité de la population vit de la main à la bouche sans réserves de nourriture, la vraie difficulté de la mesure est difficile à quantifier.
En plus du verrouillage de trois jours, deux districts de l'Est ont été mis en quarantaine indéfinie depuis le début d’Août. Le 26 Septembre, le président de Sierra Leone, Ernest Bai Koroma, a annoncé que les deux districts du nord de Port Loko et Bombali, ainsi que le quartier sud de Moyamba, seront également bouclé. Cela signifie plus d'un tiers de la population du pays sera incapable de se déplacer à volonté.
des mesures de quarantaine excessives de la Sierra Leone ont un impact significatif sur la circulation des denrées alimentaires et d'autres ressources dans le pays, ainsi que sur les opérations minières à Port Loko qui sont essentiels pour l'économie.
Le pays a l’une des économies les plus dynamiques de l’Afrique avant le début, avec le FMI une croissance de 14% la prévision. La Banque mondiale estime l'épidémie coûtera 3,3% de son PIB cette année, avec une perte supplémentaire de 1,2% à 8,9% l'an prochain.
Riz et de maïs des récoltes sont dues à avoir lieu entre Octobre et Décembre. Il y a un risque important que les quarantaines en cours auront un impact significatif sur la production alimentaire.
La quarantaine est une excellente mesure pour contenir les éclosions de maladies infectieuses, mais son utilisation aveugle et généralisée va aggraver cette épidémie avec une autre catastrophe humanitaire.