Comment Xtandi traite-t-il le cancer avancé de la prostate?
Dans jusqu'à 40 pour cent des hommes qui sont diagnostiqués avec un cancer de la prostate et subissent un traitement, la maladie se propage (mettatique) et se développe en cancer avancé de la prostate.
Pour ceux qui ont essayé et n'ont pas réussi à répondre à la thérapie par privation d'androgènes (également connu sous le nom de l'absence de réponse à un cancer de la prostate résistant à la castration), il existe d'autres options de traitement, y compris Xtandi (enzalutamide).
Comment Xtandi traite-t-il le cancer avancé de la prostate?
Qu'est-ce que Xtandi?
Xtandi est un médicament approuvé par la FDA pour le traitement des hommes atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration. C'est dans une classe de médicaments connue sous le nom d'inhibiteurs des récepteurs d'androgènes, ce qui signifie qu'il bloque la voie de signalisation des récepteurs androgènes dans les cellules tumorales. Cela se fait de plusieurs façons. Par exemple, la recherche préclinique a montré que le médicament peut empêcher les androgènes d'attacher aux récepteurs des androgènes, bloquer la translocation nucléaire des récepteurs androgènes et interférer avec les interactions entre les récepteurs d'androgènes avec de l'ADN.
Comment fonctionne Xtandi?
La testostérone est connue pour stimuler la croissance du cancer de la prostate, c'est pourquoi une approche de traitement consiste à bloquer la formation de testostérone. C'est l'objectif de la thérapie hormonale pour le cancer de la prostate, aka traitement de privation d'androgènes. Pour certains hommes, cependant, cette approche thérapeutique n'arrête pas la progression de la maladie.
Lorsque cela se produit, une option est Xtandi, qui agit en interférant avec la connexion entre les androgènes et leurs récepteurs. L'interaction des androgènes et des récepteurs des androgènes peut provoquer la croissance des cellules cancéreuses de la prostate. L'utilisation de Xtandi peut réduire la fréquence de connexion des androgènes avec les récepteurs, ce qui peut aider à ralentir la croissance et la propagation du cancer de la prostate.
Dans une étude récente, les scientifiques ont comparé les effets de l'enalutamide et du bicalutamide (Casodex), un médicament anti-androgène utilisé pour traiter le cancer de la prostate avancé (métastasé). Typiquement, le bicalutamide est utilisé avec un autre type de médicament - un agoniste de l'hormone libérant de l'hormone lutéinisante - mais ce n'était pas dans cette étude. Au total, 396 hommes dont le cancer a continué à progresser après l'échec de la thérapie par privation d'androgènes ont été traités avec de l'enzalutamide ou du bicalutamide. À la fin de l'étude:
Les hommes qui avaient reçu une enzalutamide avaient un risque réduit de 76% de progression du cancer de la prostate ou de décès par rapport aux hommes qui avaient pris du bicalutamide.
L'âge médian du début de la thérapie à la progression du cancer de la prostate parmi les hommes qui ont survécu était de 19,4 mois pour les hommes qui ont pris de l'enzalutamide comparativement à 5,7 mois pour les hommes qui ont reçu du bicalutamide
Coût de Xtandi
Le coût de Xtandi (enzalutamide) peut être un facteur que les hommes pourraient utiliser pour comparer les médicaments ou prendre des décisions médicales pour le cancer de la prostate tardif. Xtandi est un médicament utilisé pour traiter le cancer de la prostate hormone-résistant qui a été métastasé ou propagé dans d'autres régions du corps.
Xtandi coûte 7 450 $ par mois. Le cours de traitement moyen est de huit mois, donc le coût de Xtandi est généralement d'environ 60 000 $ pour un traitement complet. Les coûts supplémentaires pour les visites au médecin, les co-payeurs, les franchises, les frais de stationnement et les frais de déplacement ne sont pas inclus dans ce montant.
Xtandi est un médicament oral pris à la maison. C'est un inhibiteur du récepteur des androgènes qui lutte contre le cancer de la prostate en causant la mort cellulaire et en diminuant la taille de la tumeur. Des études montrent que Xtandi agit en interférant avec les récepteurs de la testostérone et de la dihydrotestostérone sur les cellules cancéreuses de la prostate. Le médicament empêche également les récepteurs hormonaux d'échanger des messages avec des cellules cancéreuses de la prostate, ce qui empêche la croissance du cancer.
Assistance au coût de Xtandi
Medicare et la plupart des compagnies d'assurance ont des obligations de partage des coûts des patients qui sont semblables à d'autres traitements anti-cancer oraux. La couverture des patients Medicare Part D et Medicaid varie considérablement. De nombreux régimes d'assurance considèrent Xtandi comme un médicament spécialisé, de sorte que le coût de Xtandi peut être supérieur à celui des autres médicaments. Votre médecin peut vous aider à déterminer quel serait votre coût de Xtandi. Le fabricant a des programmes pour les patients assurés et non assurés. Xtandi Access Services aide les fournisseurs et les patients à comprendre les coûts et à résoudre les obstacles financiers à l'utilisation de Xtandi.
Les patients avec une assurance privée peuvent profiter du Programme d'épargne des patients. Le programme d'épargne des patients de Xtandi s'adresse aux patients qui ont une assurance maladie privée mais qui peuvent avoir du mal à payer leurs frais de santé. Les patients de ce programme peuvent payer environ 20 $ de leur poche chaque fois qu'ils remplissent une ordonnance pour Xtandi. Le programme couvre l'obligation de partage des coûts restante jusqu'à concurrence de 12 000 $ en coûts d'ordonnance par année civile. Les patients qui sont assurés par une assurance parrainée par le gouvernement, tels que Medicare, Medicaid et TRICARE, ne sont pas admissibles à utiliser ce programme. Appelez les Services d'accès au 1-855-8XTANDI pour en savoir plus sur les services de remboursement ou le Programme d'épargne des patients.
Les patients non assurés peuvent être admissibles au Programme d'accès Astellas s'ils répondent à certains critères:
• Ils ont été prescrits XTANDI pour une indication approuvée par la FDA.
• Ils ne sont pas assurés, attendent une assistance publique (comme Medicaid) ou ont un plan d'assurance maladie qui a refusé la couverture de XTANDI.
• Ils ont un revenu brut annuel ajusté par ménage inférieur à 100 000 $ par année.
• Ils ont une adresse de livraison vérifiable aux États-Unis.
Les patients et les médecins qui estiment que Xtandi est le bon traitement pour le cancer de la prostate devraient pouvoir trouver un moyen abordable d'obtenir le médicament grâce à une combinaison d'assurance-maladie, d'assurance privée ou d'un programme d'aide aux patients offert par le fabricant. Ces facteurs devraient aider au coût de Xtandi.
