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mercredi 22 août 2018

Traiter la Sarcoïdose

Traitements Sarcoïdose
La décision de traiter la sarcoïdose doit être prise sur une base individuelle - les symptômes de la maladie et les zones touchées peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre.
Malgré ces variations, la majorité des personnes atteintes de sarcoïdose présentent la forme aiguë de cette maladie.
Le traitement n'est pas toujours nécessaire . Jusqu'à 60% des personnes atteintes de sarcoïdose ne reçoivent aucun traitement et continuent à se rétablir. Cependant, ceux qui ne reçoivent pas de traitement doivent subir des examens réguliers car les symptômes peuvent se manifester plus tard.
Les traitements sont généralement utilisés pour contrôler les symptômesde la sarcoïdose ou pour améliorer le fonctionnement des organes ou des systèmes de l'organisme affectés par la maladie.
Il n'y a pas de traitement contre la sarcoïdose .
Les traitements n'affectent pas toujours le résultat à long terme de la maladie - une étude a montré que 5 à 10 ans après le diagnostic, il n'y avait pas de différence significative entre ceux qui avaient reçu un traitement et ceux qui n'en avaient pas ( voir références ).
Le cas échéant, des tests de sarcoïdose, tels que des radiographies pulmonaires et des tests sanguins, peuvent être utilisés pour suivre l'évolution d'un traitement.
Traitement de la sarcoïdose des organes et des systèmes corporels touchés
Les effets de la sarcoïdose sont souvent légers et ne présentent aucun symptôme, et un organe affecté par la sarcoïdose peut continuer à fonctionner normalement.
Dans de tels cas, l'identification de la maladie dans cet organe n'est pas nécessaire et aucun traitement n'est administré ( voir médicaments contre la sarcoïdose ).
Poumons
Les poumons sont un organe fréquemment affecté par la sarcoïdose. Si aucun symptôme n'est présent, le traitement n'est normalement pas administré et les patients récupèrent avec le temps.
Les progrès de la récupération peuvent être contrôlés à l'aide de radiographies pulmonaires et de tests respiratoires. Ces tests peuvent également être utilisés pour diagnostiquer la sarcoïdose .
Les yeux
Les gouttes oculaires sont généralement prescrites pour la sarcoïdose des yeux. Les yeux répondent souvent bien à ce type de médicament.
Cependant, certains médicaments utilisés pour traiter la sarcoïdose, tels que l'hydrochloroquine, peuvent provoquer des problèmes oculaires et les yeux doivent être testés périodiquement par un ophtalmologiste (ophtalmologiste).
Cœur
Les stéroïdes peuvent être utilisés pour traiter la sarcoïdose du cœur. Des médicaments pour le cœur peuvent également être administrés pour améliorer la capacité de pompage du cœur ou pour corriger un rythme cardiaque perturbé. Un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur cardiaque peut être utilisé pour rétablir des troubles sévères du rythme cardiaque.
En de rares occasions, une transplantation cardiaque peut être nécessaire si le cœur est gravement atteint par la sarcoïdose et ne répond pas bien à ces traitements.
Foie
Les médicaments contre la sarcoïdose sont utilisés pour traiter la sarcoïdose du foie - un traitement médicamenteux peut réduire les granulomes du foie. Rarement effectuée, une greffe du foie peut être nécessaire si le cœur est gravement atteint par la sarcoïdose et ne répond pas bien aux médicaments.
Peau
La sarcoïdose peut affecter la peau de plusieurs manières ( voir symptômes de la sarcoïdose ). Les personnes atteintes de lésions érythémateuses ne sont normalement pas traitées avec des médicaments.
Les lésions érythémateuses disparaissent généralement en quelques semaines ou mois, avec ou sans traitement. Pour ceux qui ressentent une gêne à cause des lésions, des anti-inflammatoires non prescrits tels que l'aspirine ou l'ibuprofène peuvent être pris.
Cependant, un traitement est souvent nécessaire pour les lésions du lupus pernio - un autre symptôme de la sarcoïdose de la peau
Système nerveux
La neuroarcoïdose nécessite généralement un traitement. Dans les cas graves, des médicaments puissants, le cyclophosphamid est prescrit.
Le traitement de la neurosarcoïdose peut durer longtemps, car le tissu nerveux guérit lentement.

Sarcoïdose - Tests utilisés pour le diagnostic Partie 2

Diagnostiquer la sarcoïdose
Sarcoïdose - Tests utilisés pour le diagnostic Partie 2
Scans et autres procédures
Scanner
Les tomodensitométries (tomodensitométrie) peuvent fournir une image plus détaillée d'une zone affectée par rapport à une radiographie.
Plusieurs images radiographiques sont prises et assimilées à l'aide d'un ordinateur pour former une image en coupe transversale 2D. Les scanners sont un outil non invasif.
Cependant, ils ne sont pas souvent utilisés pour diagnostiquer la sarcoïdose car ils soumettent une personne à des niveaux de rayonnement plus élevés que les rayons x. Les scanners sont également chers.
Les scanners sont plus susceptibles d'être utilisés pour évaluer les lésions tissulaires sur des zones spécifiques difficilement accessibles pour la biopsie, telles que la moelle épinière, les nerfs et le cerveau.
Scan IRM
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une procédure non invasive qui utilise des aimants puissants et des ondes radio pour voir à l'intérieur du corps. L'IRM offre une vue inégalée à l'intérieur du corps et peut montrer les symptômes de la sarcoïdose dans les organes, y compris l'inflammation et la cicatrisation des tissus. L'IRM est une procédure sans danger connue.
Scannages au thallium et au gallium
Le thallium et le gallium sont des éléments radioactifs qui peuvent être introduits dans l'organisme et dont les mouvements sont «tracés». Ces «traceurs» sont généralement injectés dans le corps - le corps est ensuite scanné à un moment précis après l’injection.
Le thallium et le gallium peuvent s'accumuler dans les zones d'inflammation, ce qui indique la possibilité d'une sarcoïdose dans le corps. L'inflammation pourrait être causée par une autre maladie, donc d'autres tests tels que ceux utilisés pour un diagnostic plus précis.
Test oculaire
Les personnes atteintes de sarcoïdose doivent être référées à un ophtalmologiste. Un examen de la vue peut aider à surveiller la maladie même si aucun symptôme n'est présent dans l'œil.
Les personnes atteintes de sarcoïdose peuvent se voir prescrire un médicament appelé Plaquenil (hydroxychloroquine) pour traiter la sarcoïdose . Les effets secondaires de ce médicament peuvent affecter la vision. Les yeux doivent donc être testés périodiquement.

Diagnostiquer la sarcoïdose

Diagnostiquer la sarcoïdose
Sarcoïdose - Tests utilisés pour le diagnostic Partie 1
Il est important de diagnostiquer la sarcoïdose chez les personnes soupçonnées d'être atteintes de cette maladie - les effets de la sarcoïdose peuvent aller du non-nocif au danger de mort .

Aperçu - Diagnostiquer la sarcoïdose
Dans de nombreux cas, un médecin effectuera un examen physique et examinera les antécédents médicaux d'un patient. Les tests supplémentaires comprennent généralement des tests sanguins, des radiographies pulmonaires et des tests respiratoires. De nombreuses personnes présentant des symptômes de sarcoïdose sont référées par leur médecin à un pneumologue (médecin du poumon) - les poumons sont un organe souvent affecté par la sarcoïdose.

Malgré le nombre de tests utilisables, la biopsie est la seule méthode fiable pour diagnostiquer la sarcoïdose. Une biopsie est un test qui utilise un échantillon de tissu prélevé dans la zone touchée. Le tissu est ensuite testé pour une maladie. Comme la sarcoïdose est une maladie qui affecte tout le corps et non un seul organe, un échantillon de tissu est généralement prélevé sur une zone accessible du corps. Des échantillons simples de biopsie cutanée ou conjonctivale sont normalement prélevés sous anesthésie locale lors d'une intervention chirurgicale. La conjonctive est une membrane qui recouvre la surface interne des paupières .

Tests et procédures de sarcoïdose
Les tests et procédures ci-dessous aident à diagnostiquer la sarcoïdose - ils peuvent également être utilisés pour évaluer et surveiller la maladie pendant et après le traitement.

Examen physique
Habituellement effectuée par le médecin traitant du patient qui recherchera des symptômes externes de sarcoïdose. Ceux-ci inclus:
bosses rouges sur la peau
rougeur dans les yeux
des ganglions lymphatiques enflés
Le médecin recherchera d'autres causes possibles de ces symptômes pendant l'examen.

Des analyses de sang
Des analyses de sang sont utilisées pour mesurer les taux sanguins de protéines telles que l'ECA ( enzyme de conversion de l'angiotensine ). L'ACE est produite par les cellules des granulomes. Cependant, les taux élevés ou élevés d'ECA dans le sang n'indiquent pas toujours la sarcoïdose - d'autres tests de diagnostic de sarcoïdose sont également utilisés.

Les analyses de sang peuvent également révéler des taux élevés de calcium et des anomalies dans le foie, les reins et la moelle osseuse (organes pouvant être affectés par la sarcoïdose).

Radiographie pulmonaire
Les rayons X thoraciques sont fréquemment utilisés pour tester la sarcoïdose et présentent une méthode sûre et facile. Les granulomes peuvent apparaître comme une ombre sur un rayon x. Une radiographie pulmonaire peut également révéler une hypertrophie des ganglions lymphatiques. Les granulomes et les ganglions lymphatiques élargis sont deux symptômes de la sarcoïdose

Tests de fonction pulmonaire
Comme les rayons X, les tests de la fonction pulmonaire sont sûrs et faciles à réaliser. Les tests de la fonction pulmonaire peuvent inclure:
en utilisant un spiromètre - un spiromètre est un appareil qui mesure la vitesse et le volume qu'une personne peut souffler après avoir respiré profondément. La sarcoïdose peut cicatriser et / ou enflammer les tissus des poumons, ce qui affecte la performance de ce test.
mesure du volume pulmonaire - la sarcoïdose peut contracter ou rétrécir les poumons, réduisant le volume des poumons et affectant leur capacité à retenir l'air.
mesure de la capacité de diffusion - l'efficacité du gaz qui se déplace des poumons dans la circulation sanguine peut être affectée. La sarcoïdose peut rendre plus difficile l'entrée de l'oxygène dans la circulation sanguine.
Bronchoscopie à fibre optique
Un bronchoscope à fibre optique est un instrument tubulaire mince utilisé pour examiner les tubes bronchiques. Un tube flexible laisse passer la lumière à travers un câble à fibres optiques. Le tube est inséré dans les voies respiratoires du poumon, ce qui permet à un médecin d’inspecter la muqueuse.

Biopsie Bronchoscopique à Fibre Optique
Un bronchoscope peut également être utilisé pour prélever de petits échantillons de tissu pulmonaire et de «lavages pulmonaires» (qui contiennent des cellules pulmonaires) provenant de parties des poumons.

Lavage Broncho-alvéolaire (BAL)
Une solution saline (eau salée) est injectée dans les poumons. Le fluide est éliminé en utilisant l'action d'aspiration d'un bronchoscope à fibre optique. Le liquide est ensuite analysé à la recherche de cellules délavées et d’autres matériaux provenant d’alvéoles (petits sacs d’air) du poumon.

L'inflammation pulmonaire ( symptôme de la sarcoïdose ) commence dans les alvéoles. Les cellules lavées de cette région peuvent indiquer une sarcoïdose pulmonaire.

Système musculo-squelettique - Symptômes de sarcoïdose

Sarcoïdose Symptômes - Pt. 2
Système musculo-squelettique et autres zones touchées
Système musculo-squelettique - Symptômes de sarcoïdose
Sarcoïdose dans les os
La sarcoïdose peut causer des trous indolores dans les os.

La moelle osseuse peut également être affectée par la sarcoïdose provoquant une anémie - une condition dans laquelle il y a trop peu de globules rouges ou un nombre réduit de globules blancs .

Sarcoïdose dans les articulations
Si une personne atteinte de sarcoïdose présente des lésions cutanées à l’érythème nodeux , elle peut développer une arthrite au niveau des chevilles. Cette forme d'arthrite se résorbe généralement à court terme après plusieurs semaines.

L'arthrite granulomateuse est une forme d'arthrite chronique mais rare qui peut également survenir par sarcoïdose. L'arthrite granulomateuse nécessite un traitement et peut durer des mois ou des années.

Sarcoïdose dans les muscles
La sarcoïdose peut provoquer un gonflement indolore qui affecte souvent les doigts.

Système nerveux
Sarcoïdose dans le cerveau
Le système nerveux est le système intégré de tissu nerveux dans le corps. Cela comprend la moelle épinière du cerveau et tous les nerfs du corps. La sarcoïdose peut affecter le système nerveux en provoquant une masse de granulomes dans le cerveau ou les méninges ( membranes qui recouvrent le cerveau ).

Une masse de granulomes dans le cerveau peut entraîner les symptômes suivants:

maux de tête
problèmes visuels
faiblesse ou engourdissement d'un bras ou d'une jambe
le coma - une occurrence rare
Sarcoïdose dans les nerfs et la moelle épinière
La sarcoïdose peut affecter les nerfs individuels et multiples. Lorsque plusieurs nerfs à plusieurs endroits sont touchés, les symptômes suivants peuvent apparaître:

la faiblesse
douleur
une sensation d'aiguille dans la zone touchée
Les nerfs du visage font partie de la section nerveuse souvent affectée par la sarcoïdose. Il peut provoquer un affaissement d'un côté du visage - généralement un signe de présence de sarcoïdose.

La sarcoïdose peut également affecter la moelle épinière, ce qui peut entraîner une faiblesse et une paralysie des bras et des jambes.

Autres systèmes et domaines - Symptômes liés à la sarcoïdose
Glandes salivaires
Les glandes salivaires comprennent la glande parotide - la plus grande des glandes salivaires située à l'avant et au-dessous de l'oreille et derrière l'os de la mâchoire. La sarcoïdose peut affecter la glande parotide, les faisant gonfler et élargissant les joues. La bouche et la gorge peuvent aussi devenir sèches.

Sang, voies urinaires et reins
Un taux élevé de calcium dans le sang et l'urine peut être un autre symptôme de la sarcoïdose. Les granulomes libèrent une enzyme qui produit du calcium. Des taux élevés de calcium peuvent alors conduire à des calculs rénaux lorsque l’urine traverse les reins.

Rate
La sarcoïdose peut affecter la rate et entraîner une réduction du nombre de globules rouges ou blancs ou de plaquettes. La rate peut également devenir élargie.

Des sinus
Les sinus sont des cavités d'air dans les os du visage du crâne et peuvent être affectés par la sarcoïdose. Un symptôme est la sinusite - inflammation des cavités des sinus.

Symptômes généraux de la sarcoïdose

Sarcoïdose Symptômes
Symptômes généraux
La sarcoïdose est une maladie multisystémique / multi-organique
Plus d'un organe est impliqué et les systèmes de l'organisme peuvent être affectés, notamment les systèmes musculo-squelettiques et nerveux.
Les symptômes de sarcoïdose peuvent être spécifiques à l'organe ou au système affecté.
Les symptômes généraux de la sarcoïdose comprennent:
Fièvre
Fatigue, fatigue, faiblesse
Transpiration pendant le sommeil
Se sentir malade
Perte d'appétit ou de poids
Dans de nombreux cas, un patient ne présente ou ne présente aucun symptôme de sarcoïdose.
Sarcoïdose: symptômes spécifiques à un organe
Symptômes du poumon
Les poumons sont un organe le plus souvent affecté par la sarcoïdose - les symptômes comprennent:
tousser
respiration sifflante
essoufflement
douleur thoracique (peu fréquente)
Lorsque les poumons sont touchés, les radiographies thoraciques sont souvent utilisées pour aider à diagnostiquer la sarcoïdose .
Ganglions lymphatiques
Les ganglions lymphatiques font partie du système immunitaire de l'organisme. Les ganglions lymphatiques sont généralement présents en grappes dans les aisselles, de chaque côté du cou, du menton et dans l'aine. Les ganglions lymphatiques du cou sont généralement touchés. Lorsque les ganglions lymphatiques sont affectés par la sarcoïdose, ils peuvent apparaître sous forme de bosses gonflées.
Symptômes oculaires
Les symptômes oculaires comprennent:
photophobie - sensibilité à la lumière
la sécheresse - se produit si les conduits lacrymaux et les glandes sont affectés
Vision floue
yeux rouges
brûlure et démangeaisons
douleur
«flotteurs» - voir des points noirs
Un tiers des patients diagnostiqués avec la sarcoïdose auront les yeux affectés par cette maladie. Les personnes atteintes de sarcoïdose devraient consulter un ophtalmologiste . En de rares occasions, la sarcoïdose des yeux peut entraîner des lésions oculaires permanentes et même la cécité.
Symptômes de la peau
Ceux-ci incluent des éruptions cutanées et des lésions. Des lésions cutanées surviennent chez environ 10 à 35% des personnes atteintes de sarcoïdose.
Lésions de l'érythème nodosum - sous la forme de bosses douloureuses, légèrement soulevées communément trouvées sur la peau de la cheville et des tibias. Il peut aussi y avoir de la fièvre et des chevilles enflées. Les lésions érythémateuses ne contiennent pas de granulomes. Généralement de courte durée - semaines ou mois .
Des lésions cutanées spécifiques peuvent se présenter sous la forme de bosses, d'ulcères ou de zones plates de la peau décolorée. Ils peuvent démanger mais ne sont généralement pas douloureux. La zone de la tête (nez, yeux, cuir chevelu), le dos, les bras et les jambes sont généralement touchés. D'une durée plus longue - des mois à des années .
Lupus pernio lésions - affecte le nez causant des lésions défigurantes. Se reproduit souvent même après le traitement .
Symptômes du foie
Le foie est un organe fréquemment affecté par la sarcoïdose - des granulomes ( bosses dans la peau ) se forment souvent dans le foie. Les dommages permanents au foie sont rares . Les symptômes du foie comprennent:
fatigue
fièvre
démangeaisons
douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen
Symptômes du coeur
La sarcoïdose peut affecter le cœur - pour des raisons inconnues, elle survient le plus souvent chez les Japonais. La sarcoïdose peut causer une mauvaise pompe cardiaque, indiquée par:
un essoufflement
gonflement des jambes
respiration sifflante
tousser
La sarcoïdose peut également affecter les systèmes de stimulation et de transmission des cœurs indiqués par:
le coeur bat trop vite ou trop lentement
«beats sautés» - durée irrégulière et plus longue entre les battements
palpitations - série de battements cardiaques rapides en succession rapide
accumulation de liquide dans les longs - rare
perte de conscience soudaine - rare

Incidence des personnes atteintes de sarcoïdose

Statistiques de sarcoïdose
Incidence des personnes atteintes de sarcoïdose
La sarcoïdose a été identifiée pour la première fois en 1869 par un médecin anglais, Jonathan Hutchinson.

Le Dr Hutchinson a traité un patient qui avait "de multiples taches rouges, poussiéreuses et soulevées sur ses pieds, ses doigts et son bras". Heures supplémentaires Le Dr Hutchinson a vu plus de patients présentant des symptômes similaires .

Dans de nombreux cas, des plaques et des bosses sur la peau ont été observées dans la peau, les yeux ou d'autres organes. Bien que différents organes soient affectés chez une gamme de patients, chaque patient n'avait qu'un seul organe affecté. Des découvertes ultérieures ont montré que la sarcoïdose impliquait tout le corps.

Une fois considérée comme rare, la sarcoïdose est une maladie non contagieuse assez commune qui peut toucher la plupart des parties du corps et se produire dans le monde entier.

Aux États-Unis, la sarcoïdose touche environ 11% des 100 000 Blancs et environ 36% des 100 000 Afro-Américains.

Âge
La sarcoïdose peut toucher les hommes et les femmes de tous âges - elle est plus fréquente chez les adultes âgés de 20 à 40 ans.

Le genre
La sarcoïdose peut toucher les hommes et les femmes - elle est légèrement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, bien que les taux varient selon les pays.

Prévalence & Race
La sarcoïdose survient dans le monde entier, bien qu'elle soit plus fréquente chez les personnes d'origine africaine, asiatique, allemande, irlandaise, portoricaine ou scandinave. La sarcoïdose survient fréquemment dans la population blanche de Scandinavie et dans la population noire de la région des Caraïbes. Par exemple, la sarcoïdose est une maladie fréquente en Suède qui touche plus de 60 personnes pour 100 000 habitants.

La génétique
La sarcoïdose peut se produire dans les familles transmises de génération en génération. Cependant, un lien génétique n'a pas encore été prouvé.

Facteurs environnementaux
La sarcoïdose est plus fréquente chez les non-fumeurs que chez les fumeurs. Les agents de santé ont un taux plus élevé de sarcoïdose et l'exposition à des matériaux tels que le béryllium (utilisé dans la fabrication des avions et des armes) et la poussière des oiseaux ou du foin peuvent provoquer des réactions semblables aux sarcoïdoses dans les poumons.

Qu'est-ce que la sarcoïdose?

Qu'est-ce que la sarcoïdose?

La sarcoïdose ( également connue sous le nom de sarcoïdose ) est une maladie auto-immune non contagieuse qui provoque une inflammation et une possible cicatrisation des tissus de l'organisme.

La sarcoïdose peut affecter tout organe ou système du corps, y compris:

les yeux
peau
des os
rate

La sarcoïdose commence souvent dans les poumons ou les ganglions lymphatiques (petits organes du système immunitaire). L'inflammation provoque des granulomes - de petits morceaux dans les tissus. Par exemple, de petites taches surélevées sur le visage indiquent que la peau peut être affectée.

Le système musculo-squelettique peut être affecté par la sarcoïdose. La sarcoïdose peut provoquer des douleurs musculaires ou une faiblesse musculaire. Dans les articulations, la sarcoïdose peut entraîner une forme d'arthrite granulomateuse. La sarcoïdose peut aussi causer des trous indolores et un gonflement des os.

L'apparition de la sarcoïdose est généralement progressive - les symptômes de sarcoïdose se développent normalement plus tard et de nombreux patients ne présentent aucun symptôme.

La sarcoïdose est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et plus fréquente chez les adultes de 20 à 40 ans ( voir incidence de la sarcoïdose ).

Sarcoïdose aiguë
Environ 75% des patients présentent une forme aiguë de sarcoïdose. Environ la moitié d'entre eux n'ont pas de dommages à long terme ou de problèmes importants. La sarcoïdose est souvent une affection bénigne sans lésion permanente des tissus du corps.

Sarcoïdose chronique
environ 25% des patients développent une sarcoïdose chronique. La sarcoïdose peut être présente pendant des années, provoquant des dommages aux organes et au système tout en réduisant l'activité physique du patient. La cicatrisation des tissus dans les poumons, les yeux de la peau ou d'autres organes est fréquente.

Un certain nombre de tests peuvent être utilisés lors du diagnostic de la sarcoïdose. Un examen physique du patient peut révéler des symptômes de sarcoïdose tels que des ganglions lymphatiques enflés, des rougeurs aux yeux et des bosses rouges sur la peau.

D'autres méthodes pour diagnostiquer la sarcoïdose comprennent:

Radiographie pulmonaire
Test de la fonction pulmonaire
Test sanguin
Bronchoscopie à fibre optique
Scanner
Scan MR
Test oculaire
Lavage broncha-alvéolaire
Scannages au thallium et au gallium
Beaucoup de patients ne reçoivent aucun traitement pour la sarcoïdose - dans 60% des cas, le traitement n'est pas nécessaire. Lorsque le traitement est requis, il s’agit généralement d’une sarcoïdose chronique qui affecte des organes critiques tels que les poumons, les yeux ou le cœur.

Les médicaments utilisés pour traiter la sarcoïdose comprennent:

Prednisone
Hydroxychloroquine
Méthotrexate
Cyclophosphamide
Azathioprine
Pour les patients atteints de sarcoïdose, les chances de guérison de cette maladie sont bonnes.

Remarque: - La sarcoïdose peut provoquer d’autres affections telles que l’hypercalcémie (taux élevé de calcium dans le sang) et l’hypercalciura (taux élevé de calcium dans les urines). Ces conditions peuvent conduire à des calculs rénaux.

Le régime: aliments à manger pour la rosacée

Le régime: aliments à manger pour la rosacée
Comme pour de nombreuses affections cutanées, manger les bons aliments peut contribuer grandement à réduire la gravité des symptômes de la rosacée.
Les changements alimentaires qui fonctionnent pour une personne peuvent ne pas fonctionner pour une autre.
Les gens peuvent réagir différemment aux changements de leur régime alimentaire et la liste suivante d'aliments à manger pour la rosacée n'est pas définitive.
Nous conseillons aux personnes intéressées à trouver les bons aliments à consommer pour la rosacée afin de modifier leur régime alimentaire par étapes, en choisissant peut-être un ou deux types d'aliments à ajouter à la fois. Ceci est essentiel si vous souhaitez identifier des aliments spécifiques qui ont le plus grand impact sur votre rosacée.
En suivant une approche structurée lors de la modification de votre régime alimentaire, vous aurez une meilleure idée des aliments qui ont eu le plus grand impact sur la réduction des symptômes de la rosacée .
Tester un aliment pendant une semaine ou plus tout en tenant un journal de tous les changements aidera à contrôler l'efficacité de votre régime de rosacée. Un journal de photos peut être un moyen plus rapide et plus efficace d'enregistrer vos découvertes. Avant et après les injections de votre rosacée après des changements alimentaires réussis, vous devriez continuer à suivre votre régime alimentaire.
Aliments à consommer pour la rosacée
Fruits et légumes
Viandes blanches maigres
Aliments à grains entiers, y compris le pain et le riz à grains entiers
Aliments riches en acides gras oméga-trois. Ceux-ci comprennent les poissons gras tels que le thon, le saumon et le maquereau
Rosacée - Aliments à éviter
Boissons à base de caféine et aliments, y compris café, thé et chocolat
Viandes rouges (par exemple bœuf et agneau)
Produits à base de farine raffinée, y compris les pâtes et le pain blanc
Produits laitiers (par exemple, lait, fromage)
De l'alcool
Aliments épicés
Souvent, ce sont les aliments que nous évitons qui donnent les meilleurs résultats. Lorsque les gens évitent certains aliments (et boivent), il peut être préférable de les remplacer par autre chose. Par exemple, si vous renoncez à la viande rouge de votre régime, essayez plutôt de manger des viandes blanches maigres comme le poulet et la dinde.
Si vous réduisez votre consommation de caféine, le café pourrait remplacer les tisanes comme la camomille et l’échinacée qui ne contiennent pas de caféine et apporter des bienfaits supplémentaires (le thé à la camomille est réputé pour son effet calmant et le thé système immunitaire). Le chocolat pourrait remplacer les collations au miel, à l'avoine, aux noix et aux graines.
En mangeant plus sainement, non seulement vous aurez une meilleure chance de réduire les symptômes de la rosacée , mais la santé générale s’améliorera également.
D'autres changements de style de vie peuvent également aider.
Éviter les déclencheurs possibles de la rosacée
exposition au soleil
Temps chaud ou froid
Stress mental et émotionnel
Vent
Certains produits de soins de la peau - l'utilisation de corticostéroïdes topiques et de produits abrasifs doit être évitée
Boissons chaudes
Exercice lourd
Bains chauds
Ces différents déclencheurs montrent que lorsque l’on modifie l’alimentation, ce n’est pas seulement les aliments à consommer pour la rosacée qui sont importants.
Les aliments à éviter et les facteurs liés au mode de vie peuvent également avoir une influence significative sur la gravité des symptômes de la rosacée .

Quel est le traitement au laser VBeam?

Traitement au laser VBeam pour la rosacée
Quel est le traitement au laser VBeam?
Il existe de nombreux types de produits de traitement au laser et à la lumière utilisés sur le marché pour traiter les symptômes visibles des affections cutanées, y compris la rosacée.
VBeam est l'un des traitements au laser les plus populaires pour la rosacée. VBeam utilise un laser à colorant pulsé de 595 nm. VBeam est produit par la société Candela et vendu aux dermatologues du monde entier.
Les vaisseaux sanguins visibles sous la peau associés à des conditions telles que la rosacée et les lésions vasculaires, donnent lieu à des zones sombres qui peuvent être ciblées par un laser filtré.
Une technique non invasive, le traitement VBeam consiste à cibler ces zones plus sombres avec un laser tout en laissant les zones environnantes de peau plus claire en bon état.

Pendant le traitement, le VBeam DCD (dispositif de refroidissement dynamique) vaporise le cryogène pour refroidir la peau en millisecondes avant qu'un laser pulsant ne cible l'hémoglobine sous la peau. Ce refroidissement aide à protéger la couche cutanée externe (épiderme) et réduit le risque de formation de cloques et de contusions (purpura).
Chaque impulsion du laser dure quelques fractions de seconde. Le laser est dirigé manuellement par un praticien à l’aide d’un appareil portatif avec le laser pointé sur la peau.
VBeam peut être utilisé pour traiter de nombreuses affections cutanées (voir ci-dessous). Dans la rosacée, les araignées (télangiectasies) sont ciblées - ce sont de minuscules vaisseaux sanguins cassés sous la peau. Les veines d'araignée contiennent de l'hémoglobine - la protéine présente dans les globules rouges qui contient le pigment rouge présent dans le sang.
L'hémoglobine dans les vaisseaux sanguins est chauffée, ce qui provoque l'effondrement des veines et une décoloration. Cela réduit les rougeurs de la peau dans la zone touchée par la rosacée.
Les symptômes de rougeur de la rosacée ne seront pas complètement éliminés mais ils peuvent être réduits. Plus la rosacée est diagnostiquée et traitée rapidement, meilleurs sont les résultats du traitement au laser.
Le traitement au laser de la rosacée ne nécessite généralement que trois à six séances. Dans certains cas, une ou deux seulement peuvent être requises.
VBeam & Rosacea - Avant et après traitement
Les images ci-dessous montrent une réduction des rougeurs après un traitement par VBeam chez un patient atteint de rosacée.
Traitement Pre VBeam

Traitement Post VBeam

Source: Dermatológico SkinLaser - SP, Brésil
VBeam peut être utilisé pour traiter une variété d'affections liées à la peau, les marques de peau et les imperfections
Ceux-ci inclus:
L'acné et les marques roses et rouges causées par l'acné
Stretch Marks - traitement laser à faisceau laser efficace uniquement sur les nouvelles marques qui sont en violet. Peut être utilisé sur des peaux plus légères (I-III)
Marques de naissance - y compris les taches de naissance
Hémangiomes - tumeurs bénignes congénitales (présentes à la naissance) constituées de vaisseaux sanguins. Ils provoquent généralement une zone de peau violette ou rougeâtre.
Capillaires brisés sur le visage
Lacs veineux
Poïkilodermie de Civatte - plaques symétriques brun-rougeâtre sur les côtés du cou et des joues
Telangectasie - petits vaisseaux sanguins cassés résultant en des marques rouges sur la peau, souvent un symptôme de la rosacée
Angiomes - tumeurs bénignes constituées de vaisseaux sanguins ou lymphatiques

Traitement de la rosacée

Traitement de la rosacée
Il n'y a pas de remède connu pour la rosacée. Cependant, la rosacée peut être traitée et les symptômes maîtrisés.
Les personnes atteintes de rosacée consultent généralement un dermatologue (un médecin spécialisé dans les maladies de la peau). Les objectifs du traitement sont les suivants:
contrôler la condition
améliorer l'état de la peau du patient
Le traitement de la rosacée peut durer des semaines ou des mois avant que les améliorations de la zone du visage affectée ne soient visibles. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Les problèmes psychologiques entourant ce trouble cutané doivent également être pris en compte. Les personnes atteintes de rosacée peuvent bénéficier de conseils afin de se familiariser avec les «déclencheurs» qui causent les symptômes.
Ils peuvent tenir un journal pour enregistrer les activités et les événements qui déclenchent des «flambées». De plus, les personnes atteintes de rosacée peuvent être affligées et gênées par les symptômes de cette maladie. Le conseil peut les aider à accepter leurs symptômes.
Des médicaments
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la rosacée en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires - pas pour leurs propriétés antibactériennes .
Traitements de médicaments topiques pour la rosacée
Un médecin peut prescrire un antibiotique topique tel que le métronidazole qui est appliqué directement sur la peau. Les effets secondaires à long terme des antibiotiques topiques ont tendance à être minimes par rapport à une antibiothérapie orale à long terme.
Traitements oraux pour la rosacée
Les antibiotiques oraux pour traiter la rosacée comprennent:
tétracycline
minocycline
érythromycine
la doxycycline
L'utilisation à long terme d'antibiotiques par voie orale peut entraîner des effets secondaires pouvant inclure:
maux d'estomac
la nausée
vomissement
photosensibilité
mycose
Thérapie chirurgicale
Dans certains cas, une thérapie chirurgicale peut être nécessaire pour traiter les symptômes de la rosacée. Le rhinophyma et la télangiectasie ne répondent pas bien au traitement médical.
La thérapie au laser peut être utilisée pour éradiquer la télangiectasie et réduire les symptômes du nez bosselé et gonflé associés au rhinophyma.
Avantages des traitements au laser pour la rosacée:
peut être effectuée en ambulatoire
ne nécessite pas d'anesthésie
ne cause aucune ecchymose ou irritation de la peau
Les lasers utilisés pour le traitement de la rosacée comprennent:
KAP versapulse pulsé
traitement au laser à colorant pulsé pour la rosacée
Laserscope KTP
plus : source de lumière photodermique (IPL) - une nouvelle technologie, les sources de lumière pulsée intense (IPL) imitent les lasers mais génèrent plusieurs longueurs d'onde de lumière pour traiter un spectre de tissus plus large.

Diagnostic de la rosacée

Diagnostic de la rosacée
Les patients peuvent être diagnostiqués avec une rosacée qui présente une combinaison de signes et de symptômes qui peuvent ou non être spécifiques à cette maladie. Par conséquent, lors du diagnostic de la rosacée, d'autres maladies doivent également être envisagées:
acné
dermatite de contact
eczéma
lupus
sarcoïdose
Comme il existe également des variantes de cette maladie, comme la rosacée oculaire (qui affecte les yeux), un système de classification standard a été mis au point par la National Rosacea Society des États-Unis pour faciliter le diagnostic.
Le système de classification utilise des critères de diagnostic qui évaluent les caractéristiques primaires et secondaires (signes et symptômes) de la rosacée.
Caractéristiques principales: la présence d'une ou de plusieurs de ces caractéristiques indique une rosacée.
rinçage - (érythème transitoire)
rougeur persistante du visage - (érythème non transitoire)
bosses et boutons - (papules et pustules)
vaisseaux sanguins visibles - (télangiectasie)
Caractéristiques secondaires : une personne atteinte de rosacée peut également présenter l'une des caractéristiques suivantes 
: dans certains cas, elle peut se produire de manière indépendante
brûlant ou piquant
plaques - plaques rouges surélevées de la peau
aspect sec à la peau
gonflement - œdème
irritation des yeux - par exemple, brûlure ou démangeaison des yeux, inflammation de la paupière
zones touchées au-delà du visage - des caractéristiques de la rosacée peuvent également apparaître sur d'autres zones, notamment le cuir chevelu et les oreilles de la poitrine.
épaississement de la peau - changements phymateux tels que rhinophyma
Sous-types de rosacée
Lors de l'établissement d'un diagnostic, les combinaisons des signes et symptômes énumérés ci-dessus peuvent être comparées aux caractéristiques qui caractérisent un sous-type particulier de rosacée.
Sous-type 1: rosacée érythématotélangiectasique
Caractérisé par
rinçage
érythème facial persistant central - rougeur de la peau due à l'action capillaire
d'autres symptômes peuvent inclure:
o télangiectasie - petites lignes rouges à travers le ski n
o sensations de brûlure et de picotement
o rugosité ou mise à l'échelle
Sous-type 2: rosacée papulopustuleuse
Caractérisé par:
érythème facial persistant
papules et / ou pustules transitoires
d'autres symptômes peuvent inclure:
o comédons
o sensations de brûlure et de picotement
o télangiectasie
Sous-type 3: rosacée phymateuse
Caractérisé par:
épaississement de la peau
nodulations de surface irrégulières et élargissement
peut affecter le nez, le menton, le front, les joues ou les oreilles
d'autres symptômes peuvent inclure:
o patibulaire
o follicules dans la zone phymateuse
o télangiectasie
Sous-type 4: rosacée oculaire
La rosacée oculaire affecte les yeux. Il se caractérise par une ou plusieurs de ces caractéristiques de l'œil:
aspect liquide ou injecté de sang
sensation de corps étranger - se sent comme du sable ou de la poussière dans les yeux
brûler et / ou piquer
sécheresse
démangeaisons
photosensibilité - les yeux deviennent sensibles à la lumière
Vision floue
télangiectasie
d'autres symptômes peuvent inclure:
o blépharite
o conjonctivite
o irrégularités des marges des paupières

Symptômes de la rosacée

Symptômes de la rosacée
Les stades de la rosacée - Symptômes et états associés
La rosacée comporte quatre stades reconnus caractérisés par différentes caractéristiques (signes et symptômes) qui affectent la zone du visage.
Pré-rosacée
Un rinçage fréquent du visage est un symptôme qui survient au tout début de la rosacée. Le front, le nez, les joues et le menton peuvent tous être affectés. Une sensation de brûlure peut être ressentie, en particulier lorsque des cosmétiques ou des crèmes sont appliqués sur le visage. Le visage peut aussi devenir enflé. Les bouffées vasomotrices peuvent être imprévisibles et peuvent se manifester par des déclencheurs chimiques, environnementaux, alimentaires ou émotionnels.
Rosacée Vasculaire
La rosacée vasculaire est une étape au cours de laquelle les symptômes de rougeurs persistantes et de rougeurs apparaissent. Un symptôme caractéristique de la rosacée vasculaire est la dilatation des vaisseaux sanguins sous la peau et le visage. De petites lignes rouges peuvent apparaître à travers la peau - elles sont connues sous le nom de varicosités / télangiectasies (annonce préalable: tel-AN-je-ek-tay-ze-ah ). La peau affectée peut également apparaître gonflée et légèrement chaude.
Rosacée Inflammatoire
Cette étape est associée à des papules (bosses roses) et à des pustules (bosses contenant du pus) sur la peau. Les nodules dans la peau peuvent devenir douloureux. La rosacée inflammatoire provoque également une rougeur persistante de la peau et des télangiectases peuvent être présentes.
Rosacée tardive
La rosacée tardive est le stade le plus avancé de cette maladie où les symptômes de la rosacée inflammatoire deviennent plus intenses. La peau devient plus rouge et les télangiectases deviennent plus nombreuses. La peau du front, les joues du menton et d'autres zones peuvent devenir plus épaisses.
Le rhinophyma, une affection dans laquelle le nez devient rouge, agrandi et bulbeux peut également se développer au cours de cette étape. Le rhinophyma est causé par l'élargissement des glandes sébacées sous la peau du nez. Les glandes sébacées sont des glandes produisant de l'huile qui sécrètent une substance huileuse appelée sébum.
Jusqu'à 50% des personnes atteintes de rosacée ont également des problèmes oculaires .
Les symptômes oculaires comprennent:
rougeur
sécheresse
démangeaisons
déchirure
une sensation d'avoir du sable ou du sable dans les yeux
sensibilité à la lumière (photosensibilité)
vision floue et altérée
Les stades et les symptômes associés à la rosacée ont conduit à la classification de 4 sous-types de rosacée .
La classification signifie qu'un diagnostic plus précis peut être donné.

Prévalence et Incidence de la rosacée

Statistiques sur la rosacée
Prévalence Et Incidence de La rosacée
Prévalence - La rosacée est une maladie relativement courante et l'une des affections dermatologiques les plus courantes.

On estime qu'aux États-Unis, il touche environ 14 millions d'Américains (1 sur 20).

La rosacée est souvent sous diagnostiquée par les médecins - la prévalence de la rosacée peut être plus élevée que les estimations actuelles.

Les médecins négligent souvent la rosacée lorsqu'ils examinent des patients et les patients ne signalent pas toujours leurs symptômes à un médecin.

Les symptômes de la rosacée peuvent également être confondus avec d'autres affections telles que l'acné et un diagnostic erroné.

Sexe - La rosacée est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Une étude suédoise portant sur un échantillon aléatoire de 809 employés de bureau a révélé que 14% des femmes et seulement 5% des hommes avaient la rosacée. La rosacée est également plus fréquente chez les femmes ménopausées que chez les femmes non ménopausées.

Âge : environ la moitié des personnes atteintes de rosacée sont des adultes âgés de 30 à 60 ans.

Couleur de la peau - l'incidence de la rosacée est plus élevée chez les personnes à la peau claire. La rosacée est également plus facile à détecter et à diagnostiquer chez les personnes à la peau claire. Les personnes à la peau claire du nord, de l’Europe de l’Est et du Celtic sont également plus susceptibles de développer la rosacée.

Qu'est-ce que la rosacée?

Qu'est-ce que la rosacée?
La rosacée est une affection cutanée courante qui affecte principalement la zone faciale centrale, y compris le nez, les joues, le menton et les yeux ( voir incidence de la rosacée ). Les symptômes de la rosacée peuvent varier d'un individu à l'autre. Dans les stades précoces, la rosacée commence généralement par des rougeurs au nez, aux joues, au menton ou au front - des bouffées vasomotrices sont fréquemment observées.

Des heures supplémentaires, la rougeur peut devenir plus sombre et plus persistante. Des vaisseaux sanguins sous la peau peuvent apparaître (appelés télangiectasies). Sans traitement, une personne atteinte de rosacée peut développer des bosses et des boutons. À son stade le plus avancé, la peau peut s'épaissir.

Une condition connue sous le nom de rhinophyma peut survenir - le nez devient rouge et bulbe. La rosacée peut également affecter les yeux et un sous-type de rosacée, la rosacée oculaire, a été classé .

La rosacée: causes et remèdes?
La cause de la rosacée est inconnue bien qu'il existe plusieurs théories pour lesquelles les résultats des études n'ont pas été concluants:

La rosacée est une composante d'un trouble plus généralisé des vaisseaux sanguins
Cette théorie pourrait expliquer pourquoi les personnes atteintes de rosacée ont tendance à se vider.

Helicobacter pylori peut jouer un rôle dans le développement de la rosacée
Certains traitements contre Helicobacter pylori dans l'ulcère peptique ont été associés à une amélioration des symptômes de la rosacée.

Les acariens microscopiques de la peau peuvent causer la rosacée.
Demodex folliculorum sont des acariens microscopiques qui peuvent jouer un rôle dans la rosacée. Les sites préférés pour le démodex sont les zones du visage, y compris le front et les joues, les cils et les conduits auditifs externes.

Il n'y a pas de traitement curatif contre la rosacée, bien que les symptômes de la rosacée puissent être traités et contrôlés.

Traitement de l'arthrite psoriasique

Traitement de l'arthrite psoriasique
Avec l'arthrite psoriasique, les dommages aux articulations et aux os peuvent survenir rapidement.
La clé du succès du traitement de l'arthrite psoriasique est de traiter la maladie avant que les symptômes ne se détériorent.
Si vous ressentez des douleurs, des gonflements et des douleurs dans les articulations, vous devriez consulter votre médecin dès que possible.
Si vous souffrez déjà de psoriasis, il y a encore plus de raisons de demander de l'aide médicale car, dans la plupart des cas, le psoriasis précède la polyarthrite psoriasique.
Les options de traitement pour l'arthrite psoriasique comprennent:
AINS
AINS - Les AINS sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les AINS sont un type d’analgésique souvent utilisé pour traiter l’arthrite psoriasique avec d’autres traitements.
Les AINS sont souvent la première forme de traitement offerte par un médecin. Les AINS sans ordonnance comprennent l'aspirine et l'ibuprofène.
Les AINS plus âgés pouvant nécessiter une ordonnance comprennent:
diclofénac
etodolac
nabumétone
naproxène
Prioxicam
Ces AINS plus âgés ont généralement un effet secondaire fréquent de l'indigestion. Il est normalement conseillé de les prendre avec ou peu de temps après les repas pour réduire ces effets secondaires.
Un nouveau type d'AINS peut également être prescrit.
Connus sous le nom d'inhibiteurs de la Cox-2, les AINS modernes comprennent:
Bextra
Celebrex
Vixx
Bextra et Vixx ont été associés à une augmentation du nombre de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux chez les personnes qui ont pris ce médicament.
En raison des effets secondaires potentiellement graves d'une augmentation de la crise cardiaque et du risque d'accident vasculaire cérébral, seul Celebrex est disponible aux États-Unis.
Bien que Celebrex soit toujours disponible, il peut également augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
DMARDs
Les DMARD sont des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie et sont plus puissants que les AINS.
Les traitements de fond sont généralement prescrits pour les formes plus sévères de rhumatisme psoriasique où le traitement avec des médicaments plus légers n'a pas fonctionné.
Les DMARD prévus pour le rhumatisme psoriasique comprennent:
Cyclosporine - Noms commerciaux: Neoral, Sandimmune
Méthotrexate - noms commerciaux: Amethopterin & Rheumatrex
Les DMARD peuvent également être utilisés comme traitement systémique du psoriasiset fonctionnent en supprimant le système immunitaire. Le dysfonctionnement du système immunitaire a longtemps été associé au psoriasis.
Les formes les plus puissantes de DMARD comprennent:
Azulfidine
Imuran
Plaquenil
Les médicaments modifiant la maladie peuvent avoir des effets secondaires indésirables plus complexes que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Dans la plupart des cas, les patients qui prennent des DMARD ont des tests sanguins réguliers.
Des analyses de sang sont effectuées afin que le médecin du patient puisse contrôler l'efficacité du traitement et vérifier la numération sanguine et déterminer si les médicaments endommagent le foie ou les reins.

Qu'est-ce que l'arthrite psoriasique?

Arthrite psoriasique
Qu'est-ce que l'arthrite psoriasique?
Le rhumatisme psoriasique, une forme de polyarthrite rhumatoïde, est une maladie inflammatoire chronique qui touche à la fois les articulations et le tissu conjonctif.
L'arthrite psoriasique a été décrite pour la première fois par le médecin français Baron Jean Louis Alibert au début du XIXe siècle.
Cependant, plus de 100 ans plus tard, dans les années 1950, l'arthrite psoriasique était reconnue comme une forme d'arthrite à part entière.
Il existe un lien entre l'arthrite psoriasique et le psoriasis sur la peau. Environ 10 à 30% des personnes atteintes d'un autre type de psoriasis développent une arthrite psoriasique (source: National Psoriasis Foundation ).
Types d'arthrite psoriasique
Il existe 5 types d’arthrite psoriasique.
Arthrite asymétrique
L'arthrite mutilante
Interphalangienne distale prédominante (DIP)
Spondylite
Arthrite Symétrique
Apparition et développement de l'arthrite psoriasique
L'apparition de l'arthrite psoriasique peut être lente avec des symptômes bénins ou soudains avec un résultat plus grave. L'apparition soudaine d'arthrite psoriasique se produit parfois après une blessure à une articulation.
Facteurs affectant l'arthrite psoriasique
Des facteurs environnementaux et génétiques sont liés à cette maladie. L'arthrite psoriasique peut souvent se produire dans les familles.
Les symptômes de l'arthrite psoriasique
Fatigue
Douleur, sensibilité et gonflement des tendons
Inflexibilité / mobilité réduite
Doigts et orteils gonflés
Le psoriasis des ongles - les symptômes comprennent les piqûres et la séparation des ongles du lit de l'ongle
Des problèmes oculaires, y compris des rougeurs et des douleurs. La conjonctivite est associée à l'arthrite psoriasique
Raideur générale du matin et fatigue
Une personne atteinte de rhumatisme psoriasique ne ressentira pas tous ces symptômes, bien que le gonflement des articulations se produise dans la plupart des cas.
Dans les doigts et les orteils, l'arthrite psoriasique affecte généralement les articulations distales qui sont les articulations les plus proches de l'ongle.
Les zones du corps souvent touchées par le rhumatisme psoriasique comprennent:
Toutes les articulations des articulations, des doigts et des pouces
Chevilles
Base de la colonne vertébrale
Coudes
Les genoux
Cou
Épaules
Poignets
Diagnostic de l'arthrite psoriasique
Les symptômes d'inflammation articulaire de l'arthrite psoriasique peuvent parfois être confondus avec d'autres conditions, y compris la déchirure du cartilage.

Un diagnostic de rhumatisme psoriasique est généralement posé après des épisodes récurrents, de sorte que d'autres maladies arthritiques peuvent être exclues.
Affections présentant des symptômes similaires à ceux de l'arthrite psoriasique
Bursite
La goutte - douleur dans les articulations, en particulier dans le gros orteil peut être causée par la goutte.
Arthrite réactive - cette forme d'arthrite peut également affecter les yeux mais est déclenchée par une infection.
La polyarthrite rhumatoïde
Test d'arthrite psoriasique
Il n'y a pas de test unique pour le rhumatisme psoriasique.
Un diagnostic de rhumatisme psoriasique est établi après élimination d'autres conditions possibles, généralement celles de la liste ci-dessus.
Pour aider à diagnostiquer le rhumatisme psoriasique, un ou plusieurs des tests suivants peuvent être utilisés:
Tests sanguins - dans la polyarthrite rhumatoïde, un anticorps connu sous le nom de facteur rhumatoïde se trouve généralement dans le sang. Un test sanguin indiquant qu'aucun facteur rhumatoïde n'est présent peut aider à éliminer la polyarthrite rhumatoïde à l'origine des symptômes.
Antécédents médicaux des patients.
Examen physique - les bosses trouvées sous la peau et la distribution symétrique des symptômes dans les articulations indiquent que la maladie est plus susceptible d'être la polyarthrite rhumatoïde que l'arthrite psoriasique.
IRM - imagerie par résonance magnétique utilisée pour imager la structure interne du corps.
Les rayons X - les rayons X sont plus efficaces pour montrer les symptômes ultérieurs de l'arthrite psoriasique. Au cours des stades ultérieurs, le phénomène du «crayon dans la tasse» peut se produire dans lequel l'os peut être taillé en pointe. Ceci est facilement observé en utilisant une radiographie et le distingue des autres maladies arthritiques.
Lorsque le rhumatisme psoriasique a été diagnostiqué, un traitement approprié peut être administré.

Le psoriasis pustuleux

Psoriasis pustuleux
Le psLe psoriasis pustuleuxoriasis pustuleux est l'un des sept types de psoriasis . Dans sa forme sévère, il est également connu sous le nom de psoriasis von Zumbusch .
Qu'est-ce que le psoriasis pustuleux?
État non contagieux, le psoriasis pustuleux se caractérise par des taches de pus, appelées pustules, qui se développent sur la peau.
Contrairement au psoriasis en plaques plus commun , le psoriasis pustuleux est une forme rare et peut entraîner des complications graves. Dans de nombreux cas, les personnes atteintes de psoriasis pustuleux développent d' abord le psoriasis en plaques .
Qu'est-ce qui cause le psoriasis pustuleux?
Le psoriasis pustuleux, comme d'autres types de psoriasis, est causé par un dysfonctionnement immunitaire. Le système immunitaire envoie des signaux pour produire des cellules cutanées beaucoup plus rapidement.
Le cycle cutané dure généralement environ 28 jours. Cependant, avec le psoriasis, le cycle cutané ne dure que 3 ou 4 jours.
Des cellules cutanées immatures nouvellement créées sont remontées à la surface de la peau et des globules blancs appelés cellules T s'accumulent sous la peau.
L'accumulation de lymphocytes T provoque une inflammation cutanée. Avec le psoriasis pustuleux, les globules blancs peuvent également s'accumuler à la surface de la peau, formant de petites taches appelées pustules.
Voir les déclencheurs du psoriasis pustuleux .
Types de psoriasis pustuleux
Psoriasis pustuleux généralisé / psoriasis de von Zumbusch
Dans les cas graves, des pustules peuvent se développer sur tout le corps. Au cours de cette étape, la maladie est connue sous le nom de psoriasis pustuleux généralisé ou psoriasis de von Zumbusch.
Psoriasis palmoplantaire
Le psoriasis pustuleux est classé comme psoriasis palmo-plantaire lorsque les pustules n'affectent que la plante des pieds et la paume des mains.
Symptômes du psoriasis pustuleux
Symptômes généralisés du psoriasis pustuleux
Les pustules ont un début soudain et elles peuvent se propager rapidement sur tout le corps.
De petites pustules de couleur blanche à jaune peuvent apparaître n'importe où sur la peau du corps, y compris la langue, rendant la déglutition difficile. Des pustules peuvent se former sous les ongles, provoquant la chute des ongles.
Autour des pustules, la peau est rouge, enflammée et peut avoir chaud.
Les zones communes pour les pustules comprennent l'anus, la région génitale et les endroits où il y a des plis de peau, y compris les fesses et sous les bras.
Une personne atteinte de psoriasis pustuleux généralisé peut avoir de la fièvre et se sentir malade. Un frisson marque souvent l’apparition du psoriasis pustuleux.
Les symptômes physiques du psoriasis pustuleux peuvent être très pénibles pour la personne concernée.
Symptômes du psoriasis palmo-plantaire
Des pustules (taches) de couleur jaune à brune se développent sur la paume des mains et la plante des pieds. La peau entourant les pustules peut devenir enflammée, rouge et douloureuse. Les pustules peuvent éclater à plusieurs reprises pendant des semaines, des mois et même des années.
Le psoriasis pustuleux déclenche
Les poussées de psoriasis pustuleux peuvent être déclenchées par:
calcipotriol - un dérivé de la vitamine D
hypocalcémie - une condition dans laquelle il y a de faibles niveaux de calcium dans le sang
infection
jaunisse
photothérapie
grossesse
certains médicaments - y compris le lithium, les antidépresseurs trazodone, la pénicilline et le médicament anti-paludéen, l'hydroxychlorquine
retrait soudain des traitements stéroïdiens actuels
lumière du soleil
Les déclencheurs supplémentaires pour le psoriasis palmo-plantaire comprennent:
tabac à fumer
stress
Ces facteurs peuvent déclencher une réponse dysfonctionnelle du système immunitaire, ce qui accélère le cycle cutané et provoque des symptômes pustuleux de psoriasis de pustules et d’inflammations cutanées.
Cependant, dans de nombreux cas, un déclencheur ne peut pas être identifié.
Traitement du psoriasis pustuleux
Les traitements du psoriasis pustuleux peuvent inclure:
Photothérapie
Agents systémiques
Traitements topiques
o anthralin
o goudron de houille
o rétinoïdes
o vitamine D-3 et dérivés
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Qu'est-ce que le psoriasis en plaques?

Psoriasis en plaques
Le psoriasis en plaques porte le nom scientifique de psoriasis vulgaris . Vulgaris signifie commun en latin.
Qu'est-ce que le psoriasis en plaques?
Comme son nom l'indique, le psoriasis en plaques est marqué par la présence de plaques sur la peau. Les plaques sont de forme ovale ou circulaire et se présentent généralement sous forme de plaques .
Que sont les plaques?
Les plaques sont des zones épaissies de peau blanche argentée, qui peuvent se fissurer ou former des écailles. Les plaques sont causées par une génération rapide de peau associée à cette condition.
Psoriasis, plaques et cycle cutané
Le cycle cutané, dans lequel les cellules cutanées sont excrétées et remplacées par de nouvelles cellules cutanées par le bas, prend normalement environ 28 jours.
Avec le psoriasis, le cycle de génération de peau est accéléré à 3 ou 4 jours seulement. Cette augmentation rapide de la production de cellules cutanées serait due à un dysfonctionnement du système immunitaire.
La production rapide de cellules cutanées force les cellules cutanées prématurées à la surface de la peau où elles forment des plaques épaisses. Sous les plaques se trouve une inflammation de la peau causée par une accumulation de globules blancs (cellules T) sous la peau. Les plaques de peau prennent un aspect blanc argenté et la peau enflammée est rouge.
Les plaques peuvent démanger et brûler. La sensation de brûlure peut être provoquée lorsque la peau ou les vêtements adjacents frottent contre les plaques. La chaleur, y compris les bains d'eau chaude, peut également provoquer une sensation de brûlure dans les plaques.
Les zones cutanées présentant des plaques rouges ont tendance à être plus sensibles aux produits chimiques, y compris certains cosmétiques et savons qui peuvent provoquer une sensation de brûlure. Les hydratants neutres peuvent aider à réduire les brûlures et les démangeaisons.
Incidence du psoriasis en plaques et statistiques
Type et incidence
Parmi les 7 types de psoriasis , le psoriasis en plaques est le plus fréquent et représente environ 80% des cas de psoriasis. Aux États-Unis, environ 5,5 millions de personnes souffrent de psoriasis en plaques.
Sexe
Les hommes et les femmes, les enfants et les adultes peuvent être affectés par le psoriasis en plaques. Les deux sexes sont également touchés. Cependant, les femmes développent en moyenne un psoriasis en plaques plus tôt que les hommes.
Âge
Alors que les enfants et les adultes peuvent être affectés par le psoriasis en plaques, il existe deux périodes distinctes dans lesquelles le pic de psoriasis en plaques apparaît. Le premier pic se situe chez les 16-22 ans et le second chez les 57-60 ans.
Race et population
Le psoriasis en plaques peut affecter toutes les races. Cependant, il existe des différences entre les populations. L'incidence du psoriasis est plus élevée chez les personnes d'Europe occidentale et scandinaves.
La génétique
Le psoriasis en plaques est souvent associé à une composante génétique. Ceux dont les membres de la famille sont atteints de psoriasis ont plus de chances de contracter cette maladie. Lorsque le psoriasis affecte les deux parents, leurs enfants ont un risque de 50% de développer cette maladie chronique.
Zones de peau souvent affectées par le psoriasis en plaques
Dans la plaque, les zones de peau deviennent enflammées de rouge et des écailles d'argent rouge se forment sur les plaques.
Le psoriasis en plaques peut affecter n'importe quelle partie de la peau. Cependant, certaines zones de la peau sont plus susceptibles d'être affectées.
Abdomen
Chevilles
Coudes
Les genoux
Lombes
Cuir chevelu
Déclencheurs de psoriasis en plaques
Un certain nombre de facteurs peuvent déclencher le psoriasis.
Bien que le psoriasis en plaques soit une maladie chronique à long terme, les plaques rouges peuvent faire partie d'un cycle de réduction, puis recommencer.
Les déclencheurs suivants peuvent provoquer l'apparition initiale de la plaque rouge ou provoquer une poussée.
De l'alcool
Drogues
Infection à VIH
Lumière du soleil
Fumeur
Stress
Une blessure à la peau

Psoriasis des ongles

Psoriasis des ongles
Le psoriasis des ongles est l'un des sept types de psoriasis . À la différence des autres types qui affectent la peau ou les articulations (psoriasis arthritique), le psoriasis des ongles ne touche que les ongles.
Cependant, les patients atteints de psoriasis des ongles présentent souvent une forme de psoriasis cutané .
Le psoriasis des ongles est également commun chez les patients atteints de rhumatisme psoriasique.
Anatomie des ongles
Termes utilisés pour décrire la structure de l'ongle.
Vous trouverez ci-dessous quelques termes souvent utilisés pour décrire les symptômes du psoriasis des ongles .
Plaque de clou - la plaque de clou est la partie supérieure et dure du clou. La plaque à ongles est constituée d'une couche de kératine qui protège le bout des doigts et des orteils et le lit d'ongle sous-jacent.
Lit d'ongle - le lit d'ongle est la zone molle sous la plaque d'ongle.
Nail Matrix - la matrice de l'ongle est la zone située à la base de l'ongle ou de l'ongle d'orteil à partir duquel l'ongle est produit.
Hyponychium - l'hyponychium est l'épiderme épaissi qui se trouve sous le bord libre de l'ongle.
Diagnostic du psoriasis des ongles
Un diagnostic de psoriasis est généralement posé par un médecin qui examine l'apparence des ongles.
D'autres conditions et maladies peuvent avoir des symptômes similaires au psoriasis des ongles. En cas de risque d'une autre affection, une biopsie des ongles peut être effectuée pour confirmer le diagnostic du psoriasis.
Symptômes du psoriasis des ongles
Les lignes de Beau - ce sont des lignes profondes rainurées qui traversent horizontalement la plaque à clous d’un côté à l’autre. On pense que ces crêtes et indentations qui traversent la plaque de l'ongle se développent après une pause temporaire dans la division cellulaire au sein de la matrice de l'ongle.
La plomberie de la plaque de l'ongle - le psoriasis affecte la structure sous-jacente de l'ongle en affaiblissant la plaque de l'ongle.
Décoloration du lit de l'ongle - désignée sous le nom de tache de saumon ou goutte d'huile due à la décoloration rouge à jaune dans certaines parties du lit de l'ongle.
Leuconychie - également appelée «ongles blancs», la leuconychie est une décoloration blanche qui apparaît sur les ongles.
Onycholyse - la séparation de l'ongle du lit de l'ongle. C'est un processus graduel et indolore. La plaque sous-jacente blanchit.
Pitting - petites entailles dans la surface de la plaque de clou. Ils sont généralement d'apparence blanche.
Hyperkératose sous-muqueuse - ce terme désigne la mise à l'échelle sous hyponychium.
Bien que le psoriasis des ongles puisse gravement affecter l’apparence des ongles, le psoriasis des ongles n’a pas de conséquences physiques graves.
Traitement du psoriasis des ongles
Il n'y a pas de remède pour le psoriasis des ongles.
Le traitement du psoriasis des ongles se concentre sur la réduction des symptômes de cette maladie, car les symptômes du psoriasis des ongles peuvent rendre les ongles inesthétiques, provoquant une détresse chez les personnes concernées.
Comme la croissance de l'ongle prend beaucoup de temps, ces traitements nécessitent souvent des périodes d'application prolongées et pendant les longs intervalles de traitement, l'ongle peut s'être amélioré par lui-même.
Les traitements pour les ongles du psoriasis comprennent:
Solution de calipotriol - cela peut aider les ongles du psoriasis s'ils sont appliqués régulièrement pendant de longues périodes de traitement.
Solution ou onguent de corticostéroïde
Psoralène et UVA
Traitement systémique - Les traitements du psoriasis des ongles administrés par voie orale comprennent la ciclosporine, le méthotrexate et les rétinoïdes.
Enlèvement chirurgical de l'ongle - en utilisant une thérapie d'avulsion chimique ou chirurgicale, l'ongle entier peut être retiré.
Cependant, ceci n'est généralement pas recommandé car le nouvel ongle qui pousse a de bonnes chances d'être aussi gravement touché ou pire que l'ongle qu'il remplace.

Qu'est-ce que le psoriasis en gouttes?

Qu'est-ce que le psoriasis en gouttes?
La gutta-psoriasis se caractérise par de petites gouttes / gouttes circulaires ou lacrymales comme des plaques de peau enflammée.
Guttate fait référence au mot latin, gutta, qui signifie «laisser tomber».
Contrairement aux grandes plaques de peau rouge enflammées associées au psoriasis en plaques , les lésions de psoriasis en gouttes sont beaucoup plus petites.
Le psoriasis en gouttes peut apparaître n'importe où sur la peau, à l'exclusion de la plante des pieds ou de la paume des mains.
Le psoriasis en gouttes se trouve souvent sur le
bras
jambes
tronc
Gsorate Psoriasis & Strep Throat ( mal de gorge streptococcique )
Contrairement au psoriasis en plaques qui présente de nombreux déclencheurspotentiels de psoriasis , le psoriasis en gouttes survient généralement 1 à 3 semaines après l’infection de l’angine streptococcique.
L'angine streptococcique, une infection à streptocoque, est marquée par son apparition soudaine. Un symptôme majeur de l'angine streptococcique est un mal de gorge grave. Les autres symptômes de l'angine streptococcique comprennent les amygdales enflammées, les plaques blanches et jaunes dans la gorge, l'halitose et les maux de tête.
Comme le psoriasis est lié à un dysfonctionnement du système immunitaire, on pense qu'une infection de l'angine streptococcique affecte le système immunitaire et provoque une augmentation rapide du cycle de génération / excrétion cutanée ( voir le cycle cutané du psoriasis ).
Une épidémie de psoriasis en gouttes peut se produire une fois ou se reproduire. Les épidémies peuvent durer seulement un mois ou deux et disparaître ensuite. Cependant, dans certains cas, le psoriasis en gouttes peut durer des années.
Les poussées de psoriasis en gouttes sont plus susceptibles de se reproduire chez les porteurs de streptocoques. Les porteurs de streptocoques sont des personnes qui présentent une bactérie streptococcique dans leur système respiratoire.
Guttate Psoriasis Incidence & Statistiques
Alors que le psoriasis en gouttes peut affecter tous les âges, il est souvent observé chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.
Symptômes du psoriasis en gouttes
Il existe plusieurs symptômes de psoriasis en gouttes
De petites plaques circulaires ou en forme de goutte, d'environ 1 cm de diamètre ou moins.
Plaques présentes sur les plaques ( voir "Que sont les plaques?" )
Changements dans les ongles:
o surface de l' ongle corrosion par piqûres ( photo de piqûres à ongles )
o décoloration de l'ongle (souvent jaune ou gris / blanc)
o clou qui se détache du lit de l'ongle
Comme beaucoup d'autres types de psoriasis , le psoriasis en gouttes peut prendre une autre forme, notamment le psoriasis en plaques et le rhumatisme psoriasique dans lequel les articulations deviennent enflammées.
Diagnostic du psoriasis en gouttes
Le psoriasis en gouttes est normalement diagnostiqué par votre médecin ou votre spécialiste de la peau (dermatologue). Les tests ne sont normalement pas nécessaires pour le diagnostic, le médecin doit pouvoir confirmer le diagnostic en observant les plaques sur la peau.
En notant la couverture des plaques, le médecin sera en mesure de déterminer la gravité de l'épidémie de psoriasis en gouttes et d'ajuster le traitement en conséquence.
Traitement du psoriasis en gouttes
Il existe un certain nombre d'options de traitement pour le psoriasis en gouttes, bien que dans de nombreux cas, ce type de psoriasis disparaîtra de lui-même.
Les traitements pour le psoriasis en gouttes comprennent:
Thérapie par la lumière
Des médicaments
Self Help
Thérapies topiques