Points chauds du coronavirus américain

Points chauds du coronavirus américain

Les cas de ce virus se multiplient rapidement dans quelques villes américaines, qui pourraient devenir les prochains épicentres du virus aux États-Unis si la trajectoire ne change pas, selon plusieurs informations. Axios a signalé que les cas augmentaient à Boston, Détroit, La Nouvelle-Orléans et Philadelphie.

Il est important que les gens sachent que la courbe de chacun va être différente. New York va être différente de Boise, de l'Idaho, de Jackson, du Mississippi ou de la Nouvelle-Orléans , a déclaré le Dr Jerome Adams, le Surgeon General américain, à CBS This Morning vendredi 27 mars. Adams a ajouté que les cas à New York pourraient commencer à diminuer la semaine prochaine.

"Mais nous voyons aussi des points chauds comme Detroit, comme Chicago, comme la Nouvelle-Orléans qui auront une semaine pire la semaine prochaine que cette semaine", a ajouté Adams.

Vendredi 26 mars, la Nouvelle-Orléans avait 1 170 cas de COVID-19, sur un total de 2 746, selon WDSU News. La ville de Détroit a signalé 1 075 cas de COVID-19, soit un peu moins du tiers du total du Michigan, 3 657, a rapporté clickondetroit.com. Et Philly a enregistré 475 cas à ce jour, sur près de 1 700 cas en Pennsylvanie, a rapporté CBS Philly .

Comment les hanta virus pénètrent-ils dans l'organisme humain?

Comment les hanta virus pénètrent-ils dans l'organisme humain?

Les humains peuvent contracter une infection à hanta virus en inhalant des gouttelettes de salive ou d'urine en suspension dans l'air, ou des poussières d'excréments provenant de rongeurs sauvages infectés, en particulier la souris sylvestre. La transmission peut également survenir lors d'un contact direct entre une matière contaminée et la peau non intacte (éraflée), ou encore, par ingestion d'aliments ou d'eau contaminés. Aucun cas de transmission de personne à personne n'a été signalé en Amérique du Nord. Quelques cas du SPH survenus en Amérique du Sud donnent à penser qu'il est possible que les hanta virus ne se transmettent de personne à personne. Cela dit, les virus isolés en Amérique du Sud sont génétiquement différents de ceux décrits en Amérique du Nord.

Qu'est-ce qui cause une infection à coronavirus?

Qu'est-ce qui cause une infection à coronavirus?

Les humains obtiennent d'abord un coronavirus au contact des animaux. Ensuite, il peut se propager d'homme à homme. Les responsables de la santé ne savent pas quel animal a causé le COVID-19.

Le virus COVID-19 peut se propager par contact avec certains fluides corporels, tels que des gouttelettes dans une toux. Elle peut également être causée en touchant quelque chose qu'une personne infectée a touché, puis en touchant votre main avec votre bouche, votre nez ou vos yeux.  

Traitements du cancer du poumon

Traitements du cancer du poumon

Bien que le cancer du poumon soit la principale cause de décès par cancer aux États-Unis, il existe des moyens de traiter la maladie qui peuvent prolonger votre vie.

La toute première chose à faire après avoir reçu un diagnostic de cancer du poumon (si vous ne l’avez pas déjà fait) est d’arrêter de fumer. Bien qu'il soit préférable de ne jamais fumer, il est toujours préférable d'arrêter dès que possible que de continuer à fumer. Même si vous fumez depuis longtemps, arrêter de fumer est le meilleur moyen d'améliorer votre chronologie de survie et votre pronostic.

L'ablation de la tumeur est généralement le premier plan d'attaque contre la plupart des formes de cancer, en particulier si elle est détectée tôt et ne s'est pas propagée à des parties éloignées du corps. Selon le stade et le type de cancer du poumon que vous avez, votre médecin peut recommander une résection en coin, dans laquelle le chirurgien enlèvera la tumeur plus un périmètre en forme de coin de cellules saines autour d'elle.

Dans le cas de CBNPC plus invasifs ou plus avancés, votre médecin peut recommander une lobectomie - l'ablation d'un lobe ou d'une section du poumon - ou une pneumonectomie, l'ablation de tout le poumon. Il est possible de mener une vie relativement normale avec un seul poumon. Si le cancer est dans les bronches - les tubes qui relient la trachée aux poumons - vous pouvez subir une chirurgie de résection de la manche pour enlever la partie des bronches où se trouve la tumeur.

Selon le stade et la classe de cancer que vous avez, vos médecins peuvent également vous recommander de subir une radiothérapie ou une chimiothérapie. Certains patients peuvent se qualifier pour des essais cliniques sur le cancer du poumon - par exemple, explorer de nouveaux médicaments et traitements - tandis que d'autres pourraient bénéficier de l'immunothérapie et d'autres avancées dans le traitement du cancer du poumon.

Types et étapes de cancer du poumon

Types et étapes de cancer du poumon

Un diagnostic de cancer du poumon n'est pas la même chose pour tous les patients. Le type de cancer du poumon et son stade, ou son stade avancé, ainsi que des informations supplémentaires sur les caractéristiques spécifiques de votre cancer telles que les mutations génétiques, dicteront tous comment votre médecin recommande de traiter la maladie. Le cancer du poumon peut être classé en deux types principaux: le cancer du poumon non à petites cellules, ou NSCLC, et le cancer du poumon à petites cellules, ou SCLC.

NSCLC

Le NSCLC représente environ 80 à 85% de tous les cancers du poumon. Ce type de cancer a une croissance plus lente, mais est souvent attrapé plus tard lorsque la maladie est plus avancée et plus difficile à traiter. Les NSCLC sont en outre sous-typés en fonction des types de cellules dans la tumeur.

Votre médecin mettra en scène, ou déterminera dans quelle mesure votre cancer se situe, dans le cadre de votre diagnostic. La stadification de la maladie aide votre médecin à comprendre où votre maladie évolue et peut l'aider à déterminer le meilleur traitement pour votre cas individuel. La mise en scène peut être une entreprise complexe, mais généralement, si votre cancer du poumon est répertorié au stade 1, il a été découvert tôt et ne s'est pas propagé au-delà de vos poumons. Au stade 2, des cellules cancéreuses se trouvent dans les poumons et dans les ganglions lymphatiques près de la tumeur. Le stade 3 voit les cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques plus éloignés de la tumeur, et au stade 4, le cancer s'est propagé au-delà de la poitrine.

SCLC

Le SCLC, également appelé parfois cancer des cellules d'avoine, est une forme agressive de cancer du poumon qui se propage rapidement et représente 10 à 15% de tous les cas de cancer du poumon. Il est généralement classé en cancer à un stade précoce limité à un poumon et à un stade avancé lorsque le cancer s'est propagé au-delà d'un seul poumon.

Diagnostic du cancer du poumon

Diagnostic du cancer du poumon

Pour diagnostiquer le cancer du poumon, votre médecin utilisera une radiographie ou une tomodensitométrie pour mieux voir vos poumons. Si une masse ou une tumeur suspecte est détectée, votre médecin peut recommander une imagerie supplémentaire telle qu'une TEP (ou une tomographie par émission de positons) ou une endoscopie pulmonaire, dans laquelle votre médecin utilisera une lunette pour voir à l'intérieur de vos voies respiratoires. Une biopsie enlèvera un échantillon de tissu qui peut ensuite être testé pour déterminer si la masse est cancéreuse, et si oui, quel type et stade de cancer vous avez.

Des échantillons de votre tumeur seront envoyés au laboratoire pour une analyse supplémentaire afin de déterminer les mutations génétiques spécifiques qui peuvent être à l'origine de la croissance du cancer. Ces informations sont importantes pour aider votre oncologue à élaborer le plan de traitement adapté à votre cas individuel.

Alors que l'imagerie CT et la biopsie chirurgicale sont actuellement considérées comme les moyens les plus précis de diagnostiquer le cancer du poumon, les chercheurs développent une technique moins invasive appelée biopsie liquide qui pourrait un jour remplacer les chirurgies à haut risque et le besoin de rayons X pour déterminer si le cancer est présent. La biopsie liquide examine un échantillon de sang du patient pour détecter la présence d'ADN provenant de cellules cancéreuses. Il est à espérer qu'à mesure que la précision de ces analyses s'améliorera, la biopsie liquide pourrait éventuellement remplacer l'imagerie CT comme méthode de dépistage de routine, car elle a très peu d'effets secondaires et peut être moins coûteuse à mettre à la disposition d'une plus large bande de la population.

Guide du patient sur le cancer du poumon

Guide du patient sur le cancer du poumon

Selon l'American Cancer Society, 228.150 nouveaux cas de cancer du poumon (116.440 chez les hommes et 111.710 chez les femmes) devraient être diagnostiqués en 2019, ce qui en fait le deuxième cancer le plus fréquent chez les hommes et les femmes (sans compter le cancer de la peau). Et c'est un cancer mortel - environ 142 670 personnes devraient mourir de la maladie (76 650 hommes et 66 020 femmes) en 2019. Si vous additionnez tous les décès des plusieurs causes les plus courantes de décès par cancer, cela n'égale pas les poumons 

Signes et symptômes

Le cancer du poumon n'offre généralement pas beaucoup de signes de sa présence au début, ce qui rend sa détection à ses stades les plus traitables une entreprise difficile. Parmi ceux qui présentent des symptômes, les plus courants, selon l'American Cancer Society, sont:

Une toux qui ne disparaît pas ou qui empire.

Tousser du sang ou des expectorations de couleur rouille (crachat ou flegme).

Douleur thoracique qui est souvent pire en cas de respiration profonde, de toux ou de rire.

Enrouement.

Perte de poids et perte d'appétit.

Essoufflement.

Se sentir fatigué ou faible.

Des infections telles que la bronchite et la pneumonie qui ne disparaissent pas ou ne reviennent pas.

Nouvelle respiration sifflante. 

Le cancer du poumon ne fait pas de discrimination en fonction du sexe ou de la race, mais le principal facteur de risque de développer la maladie est une histoire de tabagisme. Selon Carbone, 85% des patients atteints de cancer du poumon ont fumé à un moment donné de leur vie et le National Cancer Institute rapporte que les fumeurs courent un risque 20 fois plus élevé de développer la maladie que les non-fumeurs.

Mais il est important de noter que tous les fumeurs ne développeront pas un cancer du poumon et que tous les patients atteints de cancer du poumon ne fumaient pas. L'exposition environnementale aux cancérogènes inhalés - des substances qui peuvent causer le cancer - et aux toxines telles que la pollution de l'air sont probablement à l'origine des quelque 15 pour cent des cancers du poumon qui surviennent chez les personnes qui n'ont jamais fumé. L'exposition au radon et au rayonnement sont deux contributeurs courants au développement du cancer du poumon.

La génétique peut également jouer un rôle dans le développement d'un cancer du poumon. Une mutation génétique appelée EGFR a été identifiée comme une source de cas de cancer du poumon d'origine génétique. Selon le Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New York, les mutations du gène EGFR représentent 10 pour cent des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et près de 50 pour cent des cancers du poumon surviennent chez ceux qui n'ont jamais fumé.

En plus de l'EGFR, d'autres mutations génétiques entraînant le cancer du poumon que les chercheurs commencent à découvrir comprennent ALK, ROS1 et BRAF. Ces nouvelles informations guident le développement de traitements avancés qui allongent considérablement l'espérance de vie de certains patients. Dans l'ensemble, le domaine s'éloigne du fait de traiter tout le monde avec un cancer du poumon comme ayant la même maladie. Nous décomposons le cancer du poumon] en maladies de plus en plus petites qui se produisent toutes dans les poumons.

Dépistage

Le dépistage régulier du cancer du poumon n'est pas encore courant, bien que les personnes qui fument actuellement ou autrefois fument fortement soient encouragées à surveiller la santé de leurs poumons, surtout si elles ne veulent pas ou ne peuvent pas arrêter de fumer. Le US Preventive Services Task Force recommande un dépistage annuel par tomodensitométrie à faible dose (tomodensitométrie) pour les adultes de 55 à 80 ans qui ont des antécédents de tabagisme de 30 paquets par an et qui fument actuellement, ou ceux qui ont cessé de fumer au cours des 15 dernières années. Votre chiffre par année est calculé en multipliant le nombre de paquets de cigarettes que vous fumez ou fumez quotidiennement par le nombre d'années que vous avez fumées. Par exemple, si vous fumez un paquet par jour pendant 30 ans, votre taux par paquet serait de 30. Plus le nombre est élevé, plus le risque de développer un cancer du poumon est élevé.

Le Dr Andrea B.McKee, président de la radio-oncologie à l'hôpital Lahey et au centre médical Sophia Gordon Cancer Center à Burlington, Massachusetts, dit que ce dépistage devrait être plus largement utilisé pour aider à attraper le cancer du poumon à ses débuts lorsqu'il est le plus traitable. Le dépistage offre le plus grand bénéfice de mortalité que nous n’ayons jamais vu dans toute intervention que nous avons pu faire pour le cancer du poumon.

Cependant, le dépistage entraîne la possibilité de faux positifs, ce qui peut entraîner une chirurgie inutile et des dommages potentiels pour le patient. Malgré ces risques, l'amélioration du taux de mortalité qu'offre le dépistage du cancer du poumon signifie que vous devriez absolument avoir une conversation avec votre médecin de premier recours ou votre médecin au sujet du dépistage et si cela a du sens pour vous, si vous respectez les paramètres de l'une des lignes directrices de dépistage, dit McKee. Il est essentiel d'avoir cette conversation et de prendre une décision partagée avec votre médecin.

Une protéine aide les cellules immunitaires pathogènes à envahir le cerveau des patients atteints de SEP

Une protéine aide les cellules immunitaires pathogènes à envahir le cerveau des patients atteints de SEP

Des tests dans des cellules et des souris de la barrière cérébrale humaine suggèrent que le blocage de la protéine peut ralentir la progression

Dans la sclérose en plaques, les barrières qui gardent le cerveau fuient, permettant à certaines cellules immunitaires pathogènes d'envahir. Aujourd'hui, les scientifiques ont identifié une molécule clé dans le processus qui aide les cellules B à franchir les barrières.

ALCAM, une protéine produite par les cellules B, aide les cellules immunitaires à se faufiler dans le système nerveux central , rapportent les chercheurs le 13 novembre dans Science Translational Medicine . Des tests sur des souris et des barrières artificielles du cerveau humain montrent que les cellules B sans ALCAM, ou molécule d'adhésion des cellules leucocytaires activées, avaient du mal à franchir les barrières cérébrales. Et chez les souris atteintes d'une maladie présentant certaines caractéristiques similaires à la SEP, le blocage de l'ALCAM semblait atténuer la gravité de la maladie. Ces premiers résultats indiquent que la protéine pourrait être une bonne cible pour de nouveaux traitements de la sclérose en plaques chez l'homme, selon les chercheurs.

«Il s'agit d'une pièce de puzzle très importante dans la façon dont nous comprenons la sclérose en plaques», explique David Leppert, neurologue à l'hôpital universitaire de Bâle en Suisse, qui n'était pas impliqué dans le travail. "Comment cela se traduit en applications cliniques est encore une autre question."

Dans le monde, plus de 2,3 millions de personnes souffrent de sclérose en plaques, dont près d'un million d'adultes aux États-Unis. Les scientifiques pensent que les cellules immunitaires voyous envahissent le cerveau et enlèvent le revêtement protecteur des cellules nerveuses - conduisant à des problèmes neurologiques et à un handicap physique à mesure que la maladie progresse. Il n'y a pas de remède et les traitements ne fonctionnent pas pour les stades avancés de la sclérose en plaques.

Les scientifiques ont développé plus d'une douzaine de médicaments pour traiter les symptômes de la SEP, dont l'un utilise des anticorps pour détruire les cellules B du corps. Mais cette approche affaiblit le système immunitaire des patients, ouvrant la porte à de futures infections ou cancers. Dans la nouvelle étude, les chercheurs se concentrent plutôt sur la prévention de l'entrée des cellules B pathogènes dans le cerveau.

Nous essayons de bloquer des molécules spécifiques qui favorisent la migration des cellules immunitaires dans le cerveau, mais laissons la surveillance immunitaire du reste du corps intact, explique le neuroscientifique Alexandre Prat du Centre de recherche du Centre hospitalier de l'Université de Montréal.  Pour migrer dans le cerveau, les cellules B ont besoin d'ALCAM. Si vous bloquez ALCAM, vous bloquez la progression de la maladie. Prat et ses collègues ont déjà testé cette idée avec des cellules T , un autre type de cellule immunitaire impliquée dans la SEP, mais ont constaté que l'ALCAM n'est pas impliqué dans l'aide à l'infiltration de ces cellules dans le cerveau. .

Prat et son équipe ont donné aux souris des anticorps qui attaquent ALCAM. Bien que le blocage de la protéine ait ralenti la progression de la maladie de la souris, il n'a pas empêché son apparition. Les souris présentant des cas plus graves de la maladie avaient également plus de cellules B dans leur cerveau, ce qui suggère que la gravité de la maladie est liée à la quantité d'infiltration de cellules B dans le cerveau.

Les chercheurs ont également testé le mécanisme moléculaire en utilisant des barrières artificielles du cerveau humain appelées chambres de Boyden comme substituts pour de vrais cerveaux humains. Les scientifiques ont cultivé des cellules, prélevées sur les barrières qui protègent le cerveau chez l'homme, sur un filtre à mailles. La plupart des cellules B qui ont franchi les barrières artificielles ont accéléré la production d'ALCAM. Le blocage de l'ALCAM a réduit le nombre de cellules B qui l'ont traversé, bien qu'il ne soit pas clair comment la protéine peut aider ces cellules à traverser cette barrière.

Des tests avec les barrières artificielles humaines ont également suggéré que les cellules B ont tendance à traverser à un point d'entrée différent chez l'homme que chez la souris. Deux fois plus de cellules B ont franchi une version artificielle de la barrière hémato-méningée - près des membranes protectrices entourant l'extérieur du cerveau - que la barrière hémato-encéphalique artificielle autour des vaisseaux sanguins qui pénètrent plus profondément dans le cerveau.

Dans des échantillons de cerveau de patients atteints de SEP, les scientifiques ont également vu des cellules B avec une ALCAM élevée près des membranes entourant le cerveau et dans les lésions cérébrales qui caractérisent la sclérose en plaques.

Un hypothétique médicament bloquant l'ALCAM, s'il fonctionne chez l'homme, peut diminuer le flux de cellules immunitaires pathogènes qui pénètrent dans le cerveau et font des ravages, dit Prat. Il existe un besoin non satisfait dans le domaine de la sclérose en plaques. On n'a pas toujours de médicament pour vraiment contrôler la phase évolutive de la maladie, lorsque la maladie peut entraîner une invalidité physique grave et une détérioration neurologique.

Des chromosomes excédentaires peuvent alimenter la croissance tumorale dans certains cancers

Des chromosomes excédentaires peuvent alimenter la croissance tumorale dans certains cancers

Certains cancers sont dépendants d'avoir des chromosomes supplémentaires, suggère une étude chez la souris.

Les cellules n'ont généralement que deux copies de chaque chromosome - une héritée de maman et une de papa. Mais environ 90% des cellules cancéreuses ont des chromosomes supplémentaires, une condition appelée aneuploïdie.

Certains types de cellules cancéreuses portent souvent une troisième copie d'un chromosome particulier ou d'une partie d'un chromosome. Par exemple, plus de la moitié des tumeurs colorectales ont un chromosome 13 excédentaire et plus de 40% portent un chromosome 7 supplémentaire ou le bras long du chromosome 8. Le stockage de copies de rechange des chromosomes a été associé à de moins bons résultats pour les patients par rapport aux patients dont les cancers ont les deux copies habituelles.

Il s'avère que ces doses supplémentaires de matériel génétique sont nécessaires pour que les cellules cancéreuses continuent de croître, a rapporté le généticien du cancer Jason Sheltzer le 11 décembre lors de la réunion annuelle conjointe de l'American Society for Cell Biology et de l'European Molecular Biology Organization. Autrement dit, les tumeurs cancéreuses sont accros aux chromosomes bonus.

L'idée de cellules cancéreuses accros n’est pas complètement nouvelle. Les scientifiques savent depuis des décennies que les cellules cancéreuses peuvent être dépendantes des versions modifiées de certains gènes, ce qui signifie que ces gènes sont nécessaires à la croissance cancéreuse continue des cellules.

Quant aux chromosomes, les chercheurs ont spéculé pendant plus d'un siècle que certains cancers ont des excédents chromosomiques particuliers qui stimulent la croissance. Mais la capacité de supprimer spécifiquement des chromosomes spécifiques pour tester l'idée est nouvelle, explique Beth Weaver, biologiste des cellules cancéreuses à l'Université du Wisconsin – Madison, qui n'était pas impliquée dans le travail.

Dans la nouvelle recherche, Sheltzer, du Cold Spring Harbor Laboratory à New York, a développé une méthode pour purger des copies supplémentaires de chromosomes entiers ou de parties de chromosomes des cellules. Un type de cellule de cancer ovarien appelé A2780 porte une copie supplémentaire du bras long du chromosome 1, connu sous le nom de 1q. Sheltzer a utilisé sa technique de manipulation pour retirer la copie supplémentaire de 1q des cellules cancéreuses, puis a comparé la croissance des cellules cancéreuses originales et privées de 1q dans des boîtes de laboratoire et lors de leur transplantation chez la souris.

Les cellules avec le bras chromosomique excédentaire ont formé de nombreuses grandes colonies dans des boîtes et se sont développées en tumeurs chez la souris. Mais les cellules qui ont perdu 1 q « ont à peine augmenter er, a déclaré Sheltzer. Ils ont presque entièrement perdu leur capacité à présenter une croissance maligne. De plus, les cellules dont le bras supplémentaire avait été retiré plus tard ont retrouvé une autre copie, rétablissant la croissance des cellules. "Ces cellules veulent vraiment, vraiment, vraiment avoir trois copies de ce bras chromosomique.

Ce résultat est convaincant, dit le biologiste des cellules cancéreuses Adrian Saurin de l'Université de Dundee en Écosse. "C'est un vrai signe de dépendance, si vous l'enlevez et qu'ils parviennent à le récupérer.

L'idée selon laquelle les cellules cancéreuses peuvent être dépendantes des gènes constitue la base de nombreuses thérapies ciblées contre le cancer, qui interfèrent avec l'action des gènes responsables du cancer. Les chromosomes, cependant, contiennent des milliers de gènes, il est donc beaucoup plus compliqué de déterminer lequel de ces nombreux gènes ou combinaisons de gènes est la source de la dépendance.

Mais découvrir quels gènes transforment les cellules cancéreuses en toxicomanes est nécessaire si les chercheurs ne veulent jamais développer des traitements pour annuler l'effet des chromosomes bonus, dit Saurin. On devra probablement comprendre beaucoup plus la biologie des cellules cancéreuses avant que la nouvelle recherche devienne cliniquement utile. Mais je pourrais le voir à l'avenir.

Sheltzer a fait un pas en avant pour déterminer pourquoi 1q a accroché les cellules cancéreuses de l'ovaire. Le bras chromosomique contient plus de 1 000 gènes, mais Sheltzer a trouvé un coupable probable dans le gène MDM4 . Ce gène produit une protéine qui inhibe l'activité de p53, une protéine qui aide à prévenir le cancer. Avec plus de protéines MDM4, l'activité de suppression des tumeurs de p53 est diminuée, permettant aux cellules cancéreuses de se développer sans contrôle, a expliqué Sheltzer.

Pour tester cette idée, il a utilisé l'éditeur de gènes CRISPR / Cas9 pour retirer le gène MDM4 du surplus de 1q. Les cellules dépourvues du troisième exemplaire de MDM4 ont formé moins de colonies dans des boîtes de laboratoire que les cellules à trois exemplaires, a-t-il découvert. Mais d'autres expériences ont montré que le gène n'est pas le seul à stimuler la croissance.

Pour l'instant, le travail est encore préliminaire et Sheltzer espère faire des expériences similaires avec d'autres types de cancers pour déterminer si la dépendance à l'aneuploïdie est commune à tous les cancers.

La pyélonéphrite

La pyélonéphrite, qu'est-ce que c'est ?

Définition de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite est un terme médical utilisé en cas de pyélite et néphrite associées. Ce sont deux types d’infections bactériennes survenant au niveau du rein : la pyélite affecte le bassinet tandis que la néphrite désigne une infection du parenchyme rénal. Ces deux structures jouent un rôle dans l’excrétion urinaire.

Types de pyélonéphrites

Deux formes de pyélonéphrites ont été identifiées :

la pyélonéphrite aiguë, souvent dite pyélonéphrite aiguë de l’adulte, qui est généralement la conséquence d’une autre infection bactérienne ;

la pyélonéphrite chronique, une forme qui peut être liée à des anomalies anatomiques et peut être constatée dès le développement du bébé.

Causes de la pyélonéphrite

Une pyélonéphrite peut avoir différentes causes dont :

une infection par voie ascendante dans de nombreux cas, qui correspond à la complication d’une autre infection bactérienne telle qu’une cystite non ou mal traitée : les germes remontent le long de l’uretère (canal reliant le rein à la vessie) et se propagent au niveau du rein ;

la présence d’une stase urinaire qui favorise le développement d’une infection au niveau du rein : elle est la conséquence d’une obstruction des voies urinaires pouvant être provoquée par un rétrécissement de l’urètre (canal de sortie de la vessie), des calculs urinaires, une tumeur de la vessie ou encore une hyperplasie bénigne de la prostate ;

des anomalies anatomiques qui provoquent un reflux urinaire dans le bassinet et favorisent le développement d’une infection.

Diagnostic de la pyélonéphrite

Le diagnostic d’une pyélonéphrite peut reposer sur :

un examen clinique associé à un interrogatoire afin d’évaluer les symptômes perçus ;

un examen cytobactériologique des urines (ECBU), pouvant parfois être associé à d’autres examens biologiques ;

des examens d’imagerie médicale tels qu’une échographie rénale, une radiographie de l’abdomen ou un uroscanner afin d’identifier un obstacle ou des complications ;

un hémogramme, ou numération de la formule sanguine.

Personnes concernées par la pyélonéphrite

Cette infection bactérienne est plus fréquente chez les femmes âgées de 15 ans à 65 ans. Sa forme aiguë est souvent diagnostiquée lors d’une cystite non ou mal traitée.

Toutefois, elle peut aussi être diagnostiquée chez des personnes plus jeunes et plus âgés, tous sexes confondus. La pyélonéphrite peut être constatée chez des hommes âgés présentant une hypertrophie bénigne de la prostate. La forme chronique peut quant à elle être diagnostiquée chez le bébé ou l’enfant.

Facteurs favorisant la pyélonéphrite

Plusieurs facteurs semblent favoriser le risque de pyélonéphrite. Il s’agit essentiellement des facteurs de risque d’infections urinaires :

les troubles du transit ;

un manque d’hydratation ;

les relations sexuelles ,

les périodes prémenstruelles et post menstruelles ;

le manque ou l’excès d’hygiène de la zone intime ;

les prolapsus génitaux ;

la ménopause ;

la grossesse ;

le diabète ;

L’immunodépression.

Les symptômes de la pyélonéphrite

Signes d’une infection urinaire

La pyélonéphrite aiguë s’accompagne souvent d’une infection urinaire. Elle peut ainsi se manifester par :

des brûlures lors de la miction ;

une envie fréquence d’uriner (pollakiurie) ;

des urines malodorantes ou troubles avec présence de pus (pyurie) ;

la présence de sang dans les urines (hématurie).

Douleur lombaire

Une douleur unilatérale au niveau de la zone lombaire est souvent constatée. Elle peut se diffuser vers les organes génitaux. Néanmoins, la douleur est parfois absente, notamment en cas de pyélonéphrite chronique.

Fièvre

La fièvre est un signe courant d’infection. Toutefois, il arrive de constater une pyélonéphrite sans fièvre, en particulier en cas de pyélonéphrite chronique.

Les traitements de la pyélonéphrite

La prise en charge peut s’appuyer sur :

une antibiothérapie dans la majorité des cas, avec l’usage d’un seul antibiotique ou d’une association selon la gravité de la pyélonéphrite ;

l’usage d’antalgiques et d’antispasmodiques dans certains cas pour soulager certains symptômes ;

une hospitalisation en cas de pyélonéphrite compliquée et/ou survenant chez des personnes fragiles.

Prévenir la pyélonéphrite

Il est possible de prévenir certains cas de pyélonéphrite en limitant au maximum le risque d’infection urinaire. Pour cela, plusieurs conseils sont généralement donnés :

une hydratation adéquate ;

des mictions régulières ;

des mictions après un rapport sexuel ;

une hygiène intime adaptée ;

un essuyage d’avant en arrière lors de la selle ;

de bonnes habitudes alimentaires pour le confort digestif et intestinal.

La propagation des maladies infectieuses ?

Comment aider à prévenir ou à réduire la propagation des maladies infectieuses ? 

Les méthodes de santé publique ont aidé à prévenir la propagation de nombreuses maladies. L'élimination appropriée des eaux usées et l'approvisionnement en eau salubre aident à prévenir les grandes épidémies de maladies telles que la fièvre typhoïde et le choléra. Les vaccins ont également permis de contrôler la propagation de maladies telles que la poliomyélite et la rougeole.

Il est normal que les jeunes enfants souffrent de 6 à 8 infections respiratoires et de 2 ou 3 infections de l’estomac chaque année. Bien qu'il soit difficile de prévenir complètement la maladie, vous pouvez prendre certaines mesures pour prévenir la propagation d'infections courantes (comme le rhume, les maux de gorge, la diarrhée et la grippe intestinale) à la maison. Suivez ces directives pour aider à garder votre famille en bonne santé.

Lave t'es mains.

Se laver les mains à l’eau savonneuse ou avec un nettoyant pour les mains à base d’alcool est essentiel pour prévenir la propagation de l’infection. Tous les membres de votre famille devraient se laver les mains souvent. Cela est particulièrement important après avoir utilisé les toilettes, changé de couche, touché des tortues ou de l’eau d’aquarium, et soufflé ou touché le nez. Aidez les jeunes enfants avec les toilettes et l'évier pour s'assurer qu'ils se nettoient correctement. Choisissez une garderie où le personnel se lave bien les mains après avoir changé les couches.

Essayez de ne pas toucher la bouche et le nez.

Dites à vos enfants de garder les mains loin de leur nez et de leur bouche quand quelqu'un autour d'eux est malade. Toucher les yeux après avoir touché le nez est une cause fréquente d'infections oculaires. Les tout-petits sont particulièrement enclins à propager des infections en raison de leurs habitudes de toucher ou de mettre leur bouche sur tout. Apprenez à votre enfant à se couvrir la bouche et le nez lorsqu'il tousse et éternue pour éviter la propagation des germes.

Nettoyez les sièges des toilettes publiques avant de vous asseoir dessus.
Si le siège des toilettes semble mouillé ou sale, nettoyez-le avec un chiffon ou une serviette humide. S'asseoir sur le siège des toilettes ne transmet pas l'infection si vous apprenez à votre enfant à toujours se laver les mains après avoir utilisé les toilettes.

Ne fumez pas autour de vos enfants.

La fumée dans l'air augmente la fréquence et la gravité des rhumes, de la toux, des otites, des sinus, du croup, de la respiration sifflante et de l'asthme.

Découragez votre enfant d'embrasser des animaux domestiques.
Ne laissez pas votre animal lécher votre enfant sur le visage ou la bouche. Les animaux domestiques (surtout les chiots) peuvent transmettre la diarrhée, les vers et d’autres maladies. Les animaux domestiques sont pour les caresses.

Cuire toutes les volailles à fond.

La volaille insuffisamment cuite est une cause fréquente de diarrhée. Si la volaille est congelée, décongelez-la au réfrigérateur plutôt qu'à la température ambiante pour empêcher les bactéries de se multiplier. Après avoir touché de la volaille crue, lavez-vous soigneusement les mains. Lavez tout objet qui entre en contact avec la viande crue (comme un couteau et une planche à découper) avant de les utiliser avec d'autres aliments. Ne jamais servir du poulet qui est encore rose à l'intérieur. Ne placez pas la viande cuite sur le même plateau que la viande non cuite.

Utilisez une planche à découper en plastique.

Les germes ne peuvent pas être complètement éliminés des planches à découper en bois.

Évitez de manger des œufs crus ou pas assez cuits.
Si vous faites votre propre lait de poule ou votre crème glacée, utilisez des œufs pasteurisés.

Choisissez un service de garde à domicile plutôt qu'un grand centre de garde.
Les enfants placés dans des services de garde à domicile privés ne tombent pas aussi souvent malades que ceux des grands centres de la petite enfance. Les enfants pris en charge à domicile ont le moins de chances de tomber malade. Les bébés dans les garderies sont plus susceptibles d'avoir des complications du rhume. Si votre enfant a moins de 12 mois, essayez d'organiser une garderie à domicile.

Nettoyer avec des désinfectants.

Les désinfectants tuent la plupart des bactéries. La désinfection de la zone à langer, des berceaux et des poussettes, des équipements de jeu et de la cuisine aide à prévenir la propagation des infections à la maison et dans les garderies.

Appelez le fournisseur de soins de santé de votre enfant si votre enfant est exposé à la méningite ou à l'hépatite.
Dans ces cas, votre prestataire de soins pourra peut-être donner à votre enfant des médicaments pour prévenir la maladie. Des antibiotiques peuvent être administrés aux enfants exposés à la méningite. Une injection d'immunoglobuline aide à prévenir l'hépatite chez les enfants qui ont eu un contact étroit avec une personne atteinte d'hépatite.

Gardez les vaccins de votre enfant à jour.

Ne pas isoler votre enfant.
Garder votre enfant loin de tous les membres de la famille n’est ni très utile ni pratique. Au moment où votre enfant a des symptômes, il ou elle a déjà partagé les germes avec la famille.

Comment se propagent les maladies infectieuses ?

Comment se propagent les maladies infectieuses ?

Les maladies se transmettent généralement en touchant un élément infecté par un virus ou une bactérie. Par exemple, votre enfant est enrhumé et se touche le nez, puis le comptoir. Le virus ou la bactérie infectieuse est maintenant sur le comptoir. Si vous venez toucher le comptoir, puis votre bouche ou si vous vous frottez les yeux, vous pourriez contracter l’infection. Les liquides infectés des yeux, du nez et de la bouche qui se retrouvent sur les mains des personnes constituent le moyen le plus courant de propagation des infections. Les mains ou d'autres objets contaminés par les selles sont à l'origine de la propagation de la plupart des diarrhées, ainsi que de l'hépatite infectieuse.

Les gouttelettes dans l’air causées par la toux ou les éternuements sont un moyen moins courant de contracter une infection. Les gouttelettes peuvent voyager jusqu'à 6 pieds dans les airs. Les ustensiles contaminés tels que les bouteilles et les plats peuvent parfois être une source d’infections.

Le liquide suintant de plaies telles que la varicelle et les boutons de fièvre peut être contagieux. Cependant, la plupart des éruptions cutanées rouges sans rien en sortir ne sont pas contagieuses si vous les touchez.

Les aliments ou l’eau contaminés ont provoqué de nombreuses épidémies dans le passé. Même de nos jours, certains aliments contiennent souvent des bactéries responsables de la diarrhée. (Par exemple, plus de 50% de la dinde ou du poulet crus contient des bactéries Campylobacter ou Salmonella. En revanche, 1% seulement des œufs crus sont contaminés par Salmonella.) Le bœuf haché peut être contaminé par la bactérie E. coli.

Une épidémie de choléra inquiétante dans le sud du Niger

Depuis le début du mois de juillet, les équipes de Médecins Sans Frontières (MSF) répondent à une épidémie de choléra qui continue de s’étendre dans la région de Maradi, dans le sud du Niger.

Cette épidémie prend une ampleur inquiétante : elle a déjà affecté 2 283 personnes et causé 42 décès selon le ministère de la Santé nigérien.

En partenariat avec les autorités sanitaires locales, les équipes de MSF gèrent des centres de prise en charge du choléra à N’Yelwa, Dan Issa, Madarounfa, Tibiri, Tchidafaoua, Maraka, Guidan Basso, Sarkin Yamma et Safo, où les cas sévères sont pris en charge et peuvent bénéficier d’une réhydratation par voie intraveineuse.

À ce jour, 1 663 patients ont été pris en charge dans ces centres. D’autres structures pourraient ouvrir dans les prochaines semaines pour répondre aux besoins grandissants.

Un risque de transmission rapide

Plus de 300 patients présentant un état de santé moins grave sont pris en charge dans les sites de réhydratation orale établis au sein des communautés. Les personnes qui ont été exposées au choléra reçoivent des antibiotiques doxycycline en prévention. La chloration de l’eau potable dans les villages, la désinfection des maisons et espaces publics et l’information des communautés sur les mesures d’hygiène qu’elles peuvent prendre font partie intégrante de la réponse pour stopper la transmission du choléra.

Les trois premiers cas rapportés le 5 juillet au centre de santé de N’Yelwa venaient du Nigeria voisin. Les zones frontalières dans le sud du Niger et dans le nord du Nigeria partagent les mêmes difficultés d’accès à une eau potable salubre et un manque de latrines. Combinées à l’importante mobilité des personnes entre les villages situés de part et d’autre de la frontière, de fortes pluies et des crues saisonnières créent des conditions propices à la propagation de cette maladie hydrique. Confrontés à un accès très limité aux soins de santé, des malades continuent d’arriver du Nigeria pour être soignés au Niger : c’est le cas d’environ 30 % des patients pris en charge par MSF dans les centres de traitement du choléra.

Le district de Madarounfa frontalier du Nigeria a été le plus durement touché. Se propageant d’abord dans les villages et localités de Madarounfa, l’épidémie a ensuite gagné d’autres districts de la région, ainsi que la capitale Maradi, où vivent plus de 300 000 personnes. La flambée dans cette ville est relativement sous contrôle, avec 158 cas et 7 décès rapportés en date du 28 août, mais le risque d’une transmission rapide dans cette zone densément peuplée reste élevé.

Vacciner contre le choléra

« Des vaccins contre le choléra efficaces, bien tolérés et faciles à administrer existent. La vaccination fait partie des outils à envisager dans le cadre d’une réponse à une épidémie de choléra. Au cours des dernières années, on a constaté que la mise en œuvre d’une activité de vaccination en situation d’urgence pouvait jouer un rôle important dans la réponse, en contribuant à stopper le cycle de transmission et réduire le nombre de morts associés à de telles épidémies », déclare Anne-Marie Pegg, référente médicale sur les sujets liés aux épidémies et à la vaccination chez MSF.

Dans les zones à risques où le choléra est présent, des campagnes de vaccination peuvent être menées de manière préventive pour protéger les populations qui risquent d’être exposés à une future épidémie. « Nous devons actuellement améliorer les capacités à répondre à cette épidémie en cours, à travers la prise en charge médicale des malades, les activités pour fournir de l’eau non contaminée, des latrines, et en informant les communautés sur les gestes qu’elles peuvent faire pour éviter de contracter le choléra. Dans cette situation, une campagne de vaccination contre le choléra peut contribuer à terme à protéger les gens contre des flambées de choléra, qui reste fréquentes dans cette région, en particulier à Madarounfa », explique le Dr. Foura Sassou Madi, coordinateur médical de la mission MSF au Niger.

Prévention de la grippe porcine

Prévention de la grippe porcine

Pour prévenir la propagation de la grippe porcine, plusieurs mesures peuvent être prises.

Les mesures suivantes auront différents degrés d'efficacité dans la prévention de la grippe porcine.

Lavage fréquent des mains

Les mains peuvent entrer en contact avec le virus en touchant les surfaces contenant le virus.

Si les mains touchent alors le nez ou la bouche, il y a de fortes chances que le virus soit transmis au corps. Le lavage des mains réduit fréquemment ce risque de transmission .

Garder un environnement propre

Plus votre maison ou votre bureau est propre, moins le virus de la grippe porcine peut survivre à la surface d'objets tels que les poignées de porte et les ordinateurs de bureau.

Selon les conditions, un virus peut survivre plus de deux heures à la surface d’objets du quotidien tels que les surfaces de la table, les poignées de porte et les robinets.

Porter un masque si vous êtes dans une zone infectée

Le port d'un masque peut aider à prévenir la transmission. Cependant, ils ne sont pas aussi efficaces que beaucoup de gens aimeraient le penser et doivent rester propres et secs pour offrir une protection.

Idéalement, les masques faciaux doivent être remplacés quotidiennement, ce qui en fait une option non économique si le virus de la grippe porcine devient pandémique et affecte une grande partie de la population.

Éternuer dans un mouchoir

Au lieu de vos mains. Si vous êtes infecté et que vous éternuez dans vos mains, le risque de transmission à d'autres personnes augmente si vous touchez et laissez le virus sur des objets tels que des poignées de porte et des surfaces de table. Si un mouchoir n'est pas disponible, éternuez dans votre coude au lieu de vos mains.

Éviter de voyager dans les zones infectées

Les personnes ne devraient faire que des voyages essentiels dans les régions où il y a un grand nombre de cas déclarés de grippe porcine. Si la grippe porcine est qualifiée de pandémie, les gouvernements des pays concernés peuvent imposer leurs propres restrictions de déplacement aux zones fortement touchées.

Vaccination contre la grippe porcine / vaccins contre la grippe

On pense que les vaccins contre la grippe pris pour prévenir la grippe saisonnière sont inefficaces contre cette nouvelle souche de grippe.

Lors d'une précédente épidémie de grippe porcine en 1976, les vaccins contre la grippe porcine ont été administrés, mais il est peu probable qu'ils soient efficaces contre la forme récemment mutée.

Un nouveau vaccin peut être utilisé si le virus devient pandémique et se répand dans le monde entier. Cela peut prendre jusqu'à 6 mois avant qu'une nouvelle vaccination soit produite et libérée.

Symptômes de la grippe porcine

Symptômes de la grippe porcine

Les symptômes de la grippe porcine sont très similaires à ceux de la grippe saisonnière (grippe commune).

Symptômes communs de la grippe porcine

Nez bouché ou bouché

Courbatures

Des frissons

La toux

Mal de tête

Fatigue et léthargie

Fièvre - dans laquelle la température du corps est supérieure à 37,8 ° C / 100 ° F

Panneaux d'avertissement d'urgence pour la grippe porcine

Les premiers signes de la grippe porcine chez les enfants

La peau prend une couleur bleuâtre

Des difficultés à respirer ou à respirer deviennent rapides

Repos prolongé - l'enfant ne veut pas se réveiller

Pas d'interaction - l'enfant ne veut pas interagir avec son entourage

Irritabilité - l'enfant devient irritable dans la mesure où il ne veut pas se tenir

Symptômes pseudo-grippaux - ceux-ci peuvent s'améliorer, mais ils peuvent se résorber avec une toux et une fièvre encore plus fortes

Fièvre avec une éruption cutanée

La déshydratation causée par le manque de consommation de liquide - l'enfant peut ne pas vouloir boire

Les premiers signes de la grippe porcine chez les adultes

Confusion

Vertiges

Douleur ou sensation de pression dans l'abdomen ou la poitrine

Essoufflement ou difficulté à respirer

Vomissement

Si vous habitez dans une région où la grippe porcine a été identifiée et que vous présentez certains des signes et symptômes précoces, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

Pour éviter de propager la grippe porcine, évitez le contact avec d'autres personnes et restez à l'intérieur.

Grippe porcine (grippe porcine)

Grippe porcine (grippe porcine)

La grippe porcine a fait l'objet d'une grande publicité suite à une première épidémie de grippe porcine au Mexique et aux États-Unis entre fin mars et avril 2009.

Un cochon

Qu'est-ce que la grippe porcine?

La grippe porcine est une maladie respiratoire qui affecte généralement les porcs (porcins).

La grippe porcine est également connue sous le nom de grippe porcine. Le virus H1N1 est une forme de virus grippal de type A qui est la cause du virus de la grippe porcine.

Chez l'homme, les symptômes de la grippe porcine sont similaires à ceux de la grippe saisonnière (grippe commune), mais l'issue peut dans certains cas être fatale ( pronostic de la grippe porcine ).

Pour une liste complète des symptômes, voir « Symptômes de la grippe porcine ».

La grippe porcine étant causée par un virus, il n’ya pas de remède une fois qu’elle s’enfile dans le corps. L'accent est mis sur la prévention de la grippe porcine .

Transmission de la grippe porcine

H1N1, le virus de la grippe de type A qui cause la grippe porcine peut se transformer en une forme transmissible à l'homme.

Transmission aéroportée

En tant que virus aéroporté, le virus de la grippe porcine peut infecter une personne qui respire des gouttelettes d'humidité de l'air qui transportent le virus.

Très contagieuse, la grippe porcine peut facilement être transmise à des personnes proches de la personne infectée. On pense que pour qu'une personne attrape la grippe porcine en suspension dans l'air directement d'une personne infectée, elle devrait être à quelques mètres de celle-ci.

Transmission par contact de surface

La grippe porcine peut également être transmise par une personne touchant une surface contenant le virus de la grippe, puis se touchant le nez ou la bouche.

La durée pendant laquelle un virus de la grippe peut survivre à la surface d'un objet varie avec les niveaux d'humidité, la lumière du soleil et la température. Selon le Centre de contrôle des maladies (CDC), certains virus et bactéries peuvent survivre plus de deux heures sur une surface. Comme il existe peu de recherches sur la souche actuelle de la grippe porcine, la durée de survie du virus sur les surfaces n’est pas encore connue.

L'incubation de la plupart des virus de la grippe est d'environ 3 à 5 jours. On ignore si la période d'incubation de la souche de 2009 est similaire, bien qu'il n'y ait pas de raison de penser autrement.

Transmission par les aliments?

Le virus de la grippe porcine n'est pas transmis par les aliments. Vous ne pouvez pas attraper la grippe porcine en mangeant du porc ou des produits dérivés du porc tels que les saucisses.

Pronostic de la grippe porcine

La gravité de la grippe porcine chez l'homme peut aller de légère à sévère. Dans sa forme la plus grave, la mort est une issue possible. Avec l'épidémie de 2009, les décès ne se sont produits qu'au Mexique, ce qui suggère l'existence de facteurs environnementaux susceptibles d'accroître la gravité de la maladie.

Malgré un nombre important de cas aux États-Unis, la majorité des symptômes de la grippe porcine ont été bénins.

Dans le cas de la grippe porcine, l'accent est mis sur la reconnaissance précoce des symptômes afin qu'un traitement approprié puisse être pris. En diagnostiquant la grippe porcine au stade précoce, des mesures peuvent également être prises pour réduire la propagation de cette maladie contagieuse.

Statistiques sur la grippe porcine

Avant l'épidémie de 2009, on pensait que la transmission du virus de la grippe porcine était limitée entre humains.

Les statistiques de la grippe porcine du Centre de contrôle des maladies (CDC) montrent qu'entre 2005 et le début de 2009, seuls 12 cas de grippe porcine chez l'homme ont été détectés aux États-Unis. Aucun de ces cas n'a été fatal.

Jusqu'à récemment, la grippe porcine n'était pas considérée comme une maladie particulièrement dévastatrice, même si des décès sont parfois survenus. En 1988, une femme de l'État américain du Wisconsin est décédée de la grippe porcine seulement 8 jours après avoir été hospitalisée pour une pneumonie.

Histoire de la grippe porcine

Au cours du XXe siècle, l'épidémie de grippe porcine la plus grave aux États-Unis a eu lieu en 1976. À Fort Dix, dans le New Jersey, une épidémie de grippe porcine a touché plus de 200 personnes et causé plusieurs maladies graves.

Traiter les veines d'araignée

Traitement des veines d'araignée

Contrairement aux varices, les varicosités ne nécessitent aucun traitement médical. Cependant, leur apparence peut causer une détresse émotionnelle et réduire la confiance en soi, en particulier lorsque les veines sont visibles sur le visage. Bien que la prévention soit toujours préférable à la guérison, il existe un certain nombre d'options de traitement en cas de développement des varicosités.

Sclérothérapie et microsclérothérapie

La sclérothérapie est un traitement courant et efficace pour les varicosités. Une solution est injectée dans la veine en déplaçant le sang, ce qui la fait blanchir ou blanchir. Cette solution est connue comme agent sclérosant et est souvent une solution saline hyper tonique ou Sotradecol (tétradécyl sulfate de sodium).

La veine gonfle suite à une irritation de la paroi vasculaire, la paroi des veines se lie et la veine se ferme. Le flux sanguin à travers la veine cesse, la veine prend une apparence blanche et la veine se transforme en tissu cicatriciel. Après plusieurs semaines, la couleur de la veine s'estompe.

Le patient n'a pas besoin d'un anesthésique et cette procédure simple peut être entreprise lors d'une intervention chirurgicale. Cependant, comme une sensation de brûlure peut être ressentie, un médecin peut inclure un anesthésiant léger dans la solution injectée.

Étant donné la nature infime des veines d'araignées, de minuscules aiguilles sont souvent utilisées. Le traitement des minuscules veines est appelé microsclérothérapie.

La microsclérothérapie dure généralement environ 30 à 60 minutes et cause peu d’inconfort aux patients. Dans certains cas, ils peuvent ressentir une brève sensation de brûlure modérée qui disparaît quelques secondes après l'injection.

Bien que la sclérothérapie soit un traitement permanent pour les varicosités existantes, elle ne peut empêcher la formation de nouvelles. Par conséquent, des mesures devraient être prises pour empêcher le développement de nouvelles veines d'araignée (voir la prévention des varicosités). La scélorothérapie est souvent utilisée sur les jambes avec des varicosités. Les varicosités du visage sont souvent traitées au laser.

Effets secondaires de la sclérothérapie

Les effets secondaires de ces traitements sont souvent minimes par rapport à la détresse que ces veines ont causée à la personne traitée.

Les effets secondaires mineurs incluent:

Légère boursouflure de la peau où la solution de la sclérothérapie s'infiltre dans la peau environnante. Toutes les cloques cicatrisent rapidement et une minute, ressemblant à une tache de rousseur, peut être laissée. Au fil du temps, ces taches disparaissent souvent et les crèmes décolorantes peuvent être utilisées pour cacher celles qui ne disparaissent pas.

Crampes et piqûres où les injections ont été faites. Ces effets secondaires sont de très courte durée et disparaissent rapidement.

Un gonflement peut parfois se produire autour de la zone traitée chez les patients dont la jambe ou la cheville ont été traitées contre les araignées. Ce gonflement disparaît avec le temps et les patients présentant un gonflement des jambes doivent essayer de les élever autant que possible et / ou utiliser des aides à la compression.

Les aides à la compression comprennent les bas de compression qui sont portés sur les jambes et réduisent la pression artérielle et la quantité de sang dans les veines. Cependant, les bas de contention pour certains peuvent être inconfortables à porter et le gonflement une fois enlevé peut revenir. De plus, les bas de compression peuvent étirer l'utilisation répétée, réduisant leur efficacité. Ils doivent être remplacés régulièrement.

Des ecchymoses de la peau autour de la zone traitée peuvent se produire, en particulier dans les cas où les veines sont faibles. Comme les cloques, cet effet secondaire disparaît rapidement.

Des lignes et des taches brunes peuvent apparaître sur et le long des veines traitées. Ceux-ci disparaissent avec le temps.

Dans certains cas, des caillots peuvent également se développer à proximité du site d'injection. Ces caillots ne sont pas nocifs et peuvent être enlevés dans les deux semaines suivant le traitement pour permettre à la zone traitée de guérir normalement.

Traitement au laser

Les veines d'araignée peuvent également être traitées en utilisant des lasers spécialement calibrés conçus pour cibler les veines rouges et bleues tout en laissant les tissus cutanés environnants intacts. Le laser chauffe les veines, les scelle et les veines se dissolvent avec le temps.

Une sensation de brûlure modérée peut être ressentie brièvement. Le refroidissement de la peau immédiatement avant que le laser ne pénètre dans la peau peut réduire cette sensation. Les séances de traitement au laser sont courtes et durent entre 15 et 20 minutes.

Le traitement au laser est plus susceptible d'être utilisé sur les varicosités du visage, parfois en association avec la sclérothérapie.

Par exemple, le laser YellowStar peut être utilisé pour les minuscules fils comme les veines et la sclérothérapie dans les veines plus grandes du visage.

Le nombre de séances de traitement au laser et de sclérothérapie variera au cas par cas. Il y a habituellement une période de 4 à 6 semaines entre les sessions, donc l'effet de la session précédente peut être évalué (il faut quelques semaines pour que la veine disparaisse).

Le traitement au laser des varicosités est précis et efficace.

Les effets secondaires possibles incluent la rougeur ou l'enflure autour de la zone traitée (qui disparaît après quelques jours) et la peau décolorée autour de la zone traitée (qui disparaît au bout de quelques mois).

Dans de rares cas, il peut y avoir une brûlure de la peau autour de la zone traitée, mais cela est dû plus à une incompétence du médecin / médecin et une chirurgie au laser réputée doit être recherchée.

Prévenir les veines d'araignée

Prévention de la veine araignée

Les varicosités ne peuvent pas toujours être évitées en raison de divers facteurs, notamment une prédisposition génétique aux varicosités, un biais sexiste et des modifications hormonales ( voir facteurs affectant les varicosités ).

Cependant, une personne peut prendre des mesures pour réduire les chances de les développer.

Exercice régulier

L'exercice améliore la circulation et la force des veines. 

Les activités aérobiques, y compris le cyclisme et la course, qui exercent les muscles des jambes, peuvent être très bénéfiques.

Posture correcte

En s'asseyant avec les jambes non croisées, il y a moins de chance que la pression s'accumule dans les veines.

Régime alimentaire riche en fibres et en sodium

Un régime riche en fibres réduira le risque de constipation. La constipation peut causer une pression artérielle élevée en essayant de pousser les selles. Un régime pauvre en sel et en sodium peut réduire la tension artérielle. Le sel et le sodium peuvent provoquer une rétention d'eau et le gonflement des veines.

Porter des vêtements amples

Des vêtements ajustés, particulièrement autour de la jambe et de la taille, peuvent contraindre le corps et le système circulatoire à une augmentation de la pression artérielle.

Maintenir un poids santé

En maintenant un poids corporel sain, moins de pression est exercée sur vos jambes. Utilisez notre calculateur d'indice de masse corporelle en ligne pour vérifier si vous êtes classé comme ayant un poids santé.

Porter un écran solaire

L'exposition au soleil peut causer des varicosités sur le visage; généralement autour du nez et de la joue. Le fait de porter un écran solaire réduira la probabilité de les développer ici.

Suivre ces étapes peut également aider à prévenir le développement de varices. Si les varicosités se développent, plusieurs options de traitement sont disponibles.

Que sont les varicosités?

Que sont les varicosités?

Couvrant de petites ou grandes zones de la peau, les varicosités apparaissent juste sous la peau et peuvent prendre l'apparence d'une structure semblable à une toile. Les veines d'araignée peuvent également ressembler à un réseau de racines ou de branches d'arbre.

Quelles sont les différences entre les varicosités et les varices?

Aussi connues sous le nom de télangiectasies , les varicosités sont similaires aux varices, mais leur diamètre est beaucoup plus mince (entre 0,5 et 1 mm). Les varicosités sont généralement plus proches de la peau que les varices, mais ne sont normalement pas palpables (ne peuvent être touchées).

Les veines d'araignée sont généralement bleues ou rouges par rapport au bleu foncé ou au violet des plus grandes varices qui ont un volume sanguin plus important. Ils peuvent se développer n'importe où sur le corps (y compris l'œil), mais se développent généralement sur le visage (joues, menton et nez) et sur les jambes. en particulier autour des chevilles, sous le genou et sur la partie supérieure de la cuisse.

Qu'est-ce qui cause les varicosités?

Les veines d'araignée sont causées par le sang regroupé dans une veine. Le rôle d'une veine est de transporter le sang appauvri en oxygène du corps vers le cœur. Le sang se déplace dans une direction le long de la veine. Les valves dans une veine empêchent le sang de circuler en arrière.

Cependant, si la valve devient faible, le sang peut revenir dans la veine et s'accumuler. Ce processus est appelé «insuffisance veineuse».

Le processus de pompage du sang vers le cœur à partir des jambes peut fatiguer les valves des veines. On trouve souvent des veines d'araignée sur les jambes en raison des pressions plus élevées nécessaires pour pomper le sang du niveau du sol vers le cœur. On peut également trouver des veines d'araignée sur le visage - voir l'exposition au soleil ci-dessous .

Facteurs pouvant augmenter la probabilité de développer des veines d'araignée

Des mesures peuvent également être prises pour prévenir les varicosités .

Changements hormonaux

Ces changements peuvent entraîner le développement de varicosités pendant la ménopause, la puberté ou la grossesse, ou ils peuvent être causés par des médicaments contenant de la progestérone et des œstrogènes. Les pilules anticonceptionnelles peuvent également provoquer des changements hormonaux susceptibles de provoquer des varicosités.

Exposition au soleil

L'exposition au soleil peut provoquer des varicosités sur le visage. Les joues ou le nez sont plus sensibles que la légèreté de la peau (les varicosités sur le visage causées par l'exposition au soleil sont plus fréquentes chez les personnes à la peau plus claire).

Prédisposition génétique

Il n'est pas rare que des varicosités soient présentes chez plusieurs membres de la famille.

Grossesse

Une augmentation importante du volume sanguin se produit pendant la grossesse, ce qui augmente la pression sur les veines. Cette pression accrue est plus susceptible de causer des varices en plus des varicosités.

Sexe

Les femelles semblent avoir plus de veines d'araignée que les hommes. Cela peut être dû à des facteurs hormonaux détaillés ci-dessus.

Âge

Les varicosités peuvent se développer à tout âge. Cependant, ils peuvent être plus fréquents chez les personnes âgées de 18 à 35 ans.

Obésité

L'obésité peut entraîner une pression accrue sur les veines, entraînant le développement de varicosités.

Assis et debout prolongés

Un style de vie sédentaire

Un mode de vie sédentaire avec peu d'exercice peut entraîner une mauvaise circulation sanguine dans le corps. Les valves veineuses peuvent être affaiblies, ce qui entraîne une accumulation de sang dans la veine.

Blessure de jambe

Les coups durs à la jambe peuvent causer des varicosités

Pronostic des veines d'araignée

Bien qu'elles puissent sembler disgracieuses et provoquer une détresse émotionnelle, les varicosités ne sont pas nocives et ne nécessitent pas de traitement médical (contrairement aux varices qui s'agrandissent souvent).

Médicament pour traiter la Sarcoidose

Sarcoidose Médicament

Sarcoidosis Drugs - Efficacité et effets secondaires

Les médicaments sont utilisés pour traiter la sarcoïdose. La plupart des médicaments contre la sarcoïdose sont utilisés pour supprimer le système immunitaire.

On pense qu'une réponse anormale du système immunitaire est impliquée dans la sarcoïdose (voir Qu'est - ce que la sarcoïdose? ).

Cependant, l' utilisation de médicaments pour supprimer le système immunitaire présente des inconvénients :

• En supprimant le système immunitaire, les défenses de l'organisme diminuent et une personne a un plus grand risque d'infection par d'autres maladies.

• Les médicaments de sarcoïdose sont généralement forts et peuvent avoir de mauvais effets secondaires.

Sarcoïdose - types de médicaments

Prednisone

La prednisone est un médicament le plus souvent utilisé pour traiter la sarcoïdose. Un corticostéroïde, la prednisone est utilisé pour soulager l'inflammation des tissus ( un symptôme courant de la sarcoïdose ). Les personnes atteintes de sarcoïdose répondent normalement aux effets de la prednisone. Ceux qui ne montrent aucune réponse à la prednisone après quelques mois de traitement peuvent:

• ont été diagnostiqués à tort comme ayant une sarcoïdose

• déjà la cicatrisation et la sarcoïdose ne s'amélioreront pas avec ce type de traitement.

Le traitement à la prednisone peut durer plusieurs mois à plusieurs années - plus la durée du traitement est longue, plus les symptômes risquent de disparaître.

Cependant, la prednisone peut avoir des effets secondaires néfastes et le médecin et la personne atteinte de sarcoïdose doivent évaluer les avantages de l’utilisation de ce médicament contre d’éventuels effets secondaires. De faibles doses de prednisone sont souvent prescrites pour soulager les symptômes sans provoquer d'effets secondaires importants.

Les effets secondaires de la prednisone peuvent inclure:

• hypertension

• Diabète

• brûlures d'estomac

• acné

• gain de poids

• sautes d'humeur

• trouble du sommeil

Un traitement à long terme par prednisone peut entraîner d’autres effets secondaires:

• ostéoporose - amincissement des os et de la peau

• la cataracte

• glaucome

Hydroxychloroquine

L'hydroxychloroquine ( nom de marque: Plaquenil ) est un autre médicament aux propriétés anti-inflammatoires. Il est utilisé pour traiter un certain nombre d'autres maladies, notamment le paludisme, la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux.

L’hydroxychloroquine est plus efficace dans le traitement de la sarcoïdose cutanée et lorsque les taux de calcium dans le sang sont élevés. L’hydroxychloroquine a moins d’effets secondaires que la prednisone. Cependant, le médicament n'est efficace que chez environ un tiers des personnes atteintes de sarcoïdose.

Les effets secondaires de l'hydroxychloroquine comprennent

• irritation de l'estomac

• problèmes oculaires - il est recommandé de faire examiner les yeux des personnes qui prennent de l'hydroxychloroquine tous les 6 mois

Méthotrexate

Le méthotrexate est un autre médicament contre la sarcoïdose qui est également utilisé pour traiter d'autres maladies. Ceux-ci comprennent le cancer, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde. Le médicament agit chez un pourcentage élevé de personnes atteintes de sarcoïdose (environ 60 à 80%).

Cependant, il faut jusqu'à 6 mois pour soulager les symptômes et le méthotrexate a des effets secondaires qui peuvent être dangereux ou menacer la vie.

Les effets secondaires du méthotrexate comprennent:

• la nausée

• plaies à la bouche

• une réaction allergique - peut affecter les poumons ( rare )

• les furoncles ou l'acné

• douleur articulaire

Le méthotrexate peut également tuer les cellules sanguines blanches utilisées par le système immunitaire pour lutter contre les infections. Les personnes qui prennent ce médicament doivent subir des tests sanguins réguliers pour vérifier les taux de globules blancs.

L'utilisation à long terme du méthotrexate peut entraîner de graves problèmes de foie. Si le méthotrexate est pris pendant plus de 2 ans, une biopsie doit être effectuée sur le foie pour voir s'il y a des dommages et si ce traitement peut encore être utilisé.

Lorsque le méthotrexate est pris à petites doses, les effets secondaires sont généralement limités.

L'acide folique peut être pris pour réduire les risques d'effets secondaires.

Azathioprine

L'azathioprine ( nom commercial: Imuran ) est un autre médicament à usage multiple et est utilisé pour traiter un certain nombre de maladies, dont la polyarthrite rhumatoïde. Elle est également utilisée avec les greffes d'organes. Le traitement à l'azathioprine dure 6 mois ou plus. L'azathioprine peut améliorer les symptômes chez environ 50% des personnes atteintes de sarcoïdose.

Les effets secondaires de l'azathioprine comprennent:

• la nausée

• démangeaisons

• mal de bouche, gorge et / ou ulcères

• la peau devient sensible à la lumière ultraviolette.

• une diminution des globules blancs - des analyses de sang régulières devraient être utilisées pour surveiller les taux de globules blancs

Cyclophosphamide

Le cyclophosphamide ( nom de marque: Cytoxan ) est un médicament puissant. En raison de ses effets secondaires potentiellement mortels, il est utilisé uniquement chez les personnes présentant des formes sévères de la maladie (telles que la neurosarcoïdose).

Les effets secondaires du cyclophosphamide comprennent:

• irritation de la vessie

• abaissement des globules blancs

• la nausée

• perte d'appétit ou de poids

• cancer de la vessie - retrouvé chez certaines personnes qui prennent du cyclophosphamide depuis plus de 2 ans