Quel est maligne Hypertension?
L'hypertension (haute pression) est une affection fréquente qui affecte un Américain sur trois ( CDC, 2012 ). L'hypertension artérielle est diagnostiqué si votre pression artérielle est plus de 120 systolique et / ou diastolique 80 (120/80 mmHg). L'hypertension artérielle est généralement gérable, aussi longtemps que vous suivez les conseils de votre médecin.
Bien que rares, certaines personnes atteintes d'hypertension artérielle peuvent avoir une augmentation rapide de la pression artérielle systolique supérieure à 180 et / ou 120 diastolique (180/120). Ceci est connu comme l'hypertension artérielle maligne. Cette condition est parfois appelée la néphrosclérose artériolaire.
L'hypertension artérielle maligne nécessite une attention médicale immédiate. Si le traitement d'urgence n’est pas fourni, vous pouvez développer des problèmes de santé graves, comme une crise cardiaque, des lésions cérébrales ou une insuffisance rénale.
Quelles sont les causes d'hypertension artérielle maligne?
L'hypertension artérielle maligne se produit surtout chez les patients ayant des antécédents d'hypertension artérielle. Elle est particulièrement fréquente chez les patients dont la pression artérielle est supérieure à 140/90. Selon les instituts nationaux de la santé, environ un pour cent des personnes souffrant d'hypertension artérielle développer une hypertension artérielle maligne ( NIH, 2012 ).
Certains problèmes de santé augmentent vos chances de développer de l'hypertension maligne. Ceux-ci comprennent:
• troubles rénaux ou une insuffisance rénale
• utilisation de drogues comme la cocaïne, les amphétamines, les contraceptifs oraux, ou inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), qui sont une classe de médicaments anti-dépresseur
• la grossesse et la pré-éclampsie (lorsque femme enceinte développe l'hypertension artérielle et de protéines dans l'urine à la fin de deuxième au troisième trimestre de la grossesse)
• maladies auto-immunes (de résultat de l'organisme à fabriquer des anticorps contre ses propres tissus)
• lésions de la moelle épinière entraînant sur l'activité de certaines parties du système nerveux
• sténose rénale (rétrécissement des artères des reins)
• le rétrécissement de l'aorte, le vaisseau sanguin principal quittant le cœur, ou une dissection aortique (saignement le long de la paroi de l'aorte)
• pas de prendre vos médicaments pour l'hypertension artérielle
L'hypertension artérielle maligne est également plus fréquente chez les Afro-Américains, les hommes, et les personnes qui fument.
Quels sont les symptômes de l'hypertension maligne?
L'hypertension artérielle est communément appelé le «tueur silencieux», car il ne dispose pas toujours de signes ou de symptômes évidents. Contrairement à l'hypertension artérielle, l'hypertension maligne produit des symptômes très visibles qui incluent:
• changements dans la vision, y compris vision trouble
• douleurs à la poitrine
• toux
• anxiété
• nausées ou des vomissements
• engourdissement ou faiblesse dans les bras, les jambes, et / ou le visage
• essoufflement
• mal de tête
• réduit la production d'urine
L'hypertension artérielle maligne peut également entraîner une condition connue sous le nom d'encéphalopathie hypertensive. Les symptômes de ce trouble incluent:
• mal de tête
• vision floue
• confusion
• léthargie
• saisie
Ces symptômes peuvent ne pas être dus à l'hypertension maligne. Ils peuvent être liés à d'autres conditions de santé qui sont moins graves. Cependant, l'hypertension maligne est si grave, si vous ressentez ces symptômes, vous devriez demander de l'aide médicale d'urgence. Votre médecin sera en mesure de vous fournir plus d'informations sur votre état de santé.
Comment est l'hypertension maligne diagnostiquée?
Votre médecin vous interrogera sur vos antécédents de santé, y compris le traitement de l'hypertension artérielle. Votre médecin pourra également mesurer votre pression artérielle. Cela aidera à déterminer si oui ou non un traitement d'urgence est nécessaire.
Détermination des dommages aux organes
D'autres tests peuvent être utilisés pour voir si votre état de santé a entraîné des dommages aux organes. Par exemple, des tests sanguins mesurant BUN et taux de créatinine peuvent être commandés. BUN est l'urée sanguine, qui mesure la quantité de produit des déchets constituent la dégradation des protéines dans le corps. La créatinine est une substance chimique produite par la dégradation des muscles qui est éliminé du sang par les reins. Lorsque les reins ne fonctionnent pas normalement, ces tests seront anormaux. Votre médecin peut également ordonner la suivante:
• un échocardiogramme ou une échographie à rechercher des lésions cardiaques
• un test d'urine pour mesurer protéines causées par des dommages aux reins
• un électrocardiogramme (ECG) pour mesurer le fonctionnement électrique du cœur
• une échographie rénale cherche des problèmes rénaux supplémentaires
• un examen de la vue afin de déterminer si les dommages à l'œil se est produite
Comment est l'hypertension maligne traitée?
L'hypertension artérielle maligne est une urgence médicale. Le traitement doit être fournie immédiatement à diminuer la pression artérielle. Typiquement, le traitement comprend l'utilisation de médicaments de l'hypertension artérielle par voie intraveineuse. Ces médicaments sont appelés médicaments antihypertenseurs. Ils sont administrés directement dans le sang par une veine dans le bras d'une action immédiate.
Une fois que votre tension artérielle a été stabilisée, votre médecin vous prescrira des médicaments de la pression artérielle par voie orale. Ces médicaments vont vous permettre de contrôler votre pression artérielle à la maison. Si vous êtes diagnostiqué avec l'hypertension maligne, vous devrez suivre les recommandations de votre médecin. Il s’agira notamment d'avoir des contrôles réguliers pour surveiller votre pression artérielle.
Comment hypertension maligne peut être évitée?
Certains cas d'hypertension maligne peuvent être évités. Si vous avez une pression artérielle élevée, il est important pour vous de vérifier votre tension artérielle régulièrement. Il est également important pour vous de prendre tous les médicaments prescrits sans manquer de doses. Prenez vos médicaments et de suivre les conseils de votre médecin. Recourir à un traitement immédiat si la condition ne se produit. Soins d'urgence sera nécessaire pour aider à réduire des dommages aux organes.
Conseils pour réduire votre pression artérielle
• adopter les Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) alimentation, qui comprend manger des fruits, des légumes, à faible teneur en matières grasses des produits laitiers, aliments riches en potassium, grains entiers, et éviter ou de limiter les graisses saturées
• limiter votre consommation de sel à 1500 milligrammes par jour si vous êtes afro-américaine, plus de 50 ans, ou avoir le diabète, l'hypertension, ou d'une maladie rénale chronique; garder à l'esprit que les aliments transformés peuvent être riches en sodium
• exercice pour un minimum de 30 minutes chaque jour
• perdre du poids pour arriver à un poids sain pour votre hauteur et la taille du corps
• apprendre les techniques de gestion du stress, comme la respiration profonde ou la méditation
• arrêter de fumer, si vous fumez
• limiter les boissons alcoolisées à deux par jour si vous êtes un homme et un verre par jour si vous êtes une femme ou plus de 65 ans
• utiliser un dispositif de surveillance de la pression artérielle à domicile pour regarder votre pression artérielle
