Quel est l'hypothyroïdie?
La glande thyroïde est une glande endocrine importante qui contrôle le métabolisme du corps. Ce est une petite glande en forme de papillon située à l'avant du cou, juste sous la pomme d'Adam. La glande thyroïde produit des hormones tétraiodothyronine (T4) et la triiodothyronine (T3).
Ensemble, ces hormones régulent la façon dont vos cellules utilisent l'énergie. Les voies par lesquelles les cellules utilisent l'énergie est appelé métabolisme. Le métabolisme général de votre corps détermine la pression artérielle, le rythme cardiaque, et le poids.
L'hypothyroïdie est une condition où la glande thyroïde ne fait pas assez d'hormones thyroïdiennes. Les faibles niveaux de l'hormone thyroïdienne interfèrent avec la capacité du corps à exécuter des fonctions métaboliques normales telles que l'utilisation efficace de l'énergie à partir de produits alimentaires, de la régulation de nombreuses réactions chimiques dans le corps, et l'entretien des cellules saines, des os et des muscles, pour n’en nommer que quelques-uns.
Il n'y a pas de prévention connue pour l'hypothyroïdie, n’est-il un remède. Une fois que vous l'avez, vous avez pour la vie.
Quelles sont les causes hypothyroïdie?
Les causes les plus courantes sont l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde, des maladies auto-immunes, et des traitements de radiothérapie.
Ablation chirurgicale
Cette peut être nécessaire de traiter hypothyroïdie hyper, ou des tumeurs de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie se produit lorsque la totalité de la glande est enlevée.
Maladies auto-immunes
Ces maladies provoquer la production d'anticorps qui attaquent la glande thyroïde. Thyroïdite auto-immune, qui peut apparaître soudainement ou se développer sur plusieurs années, est plus fréquente chez les femmes. La thyroïdite d'Hashimoto et la thyroïdite atrophique sont les types les plus courants.
Radiothérapie
La radiothérapie pour le lymphome hodgkinien et les cancers de la tête et du cou peuvent blesser la glande thyroïde. Si cela se produit, la glande ne peut pas produire assez d'hormones thyroïdiennes pour garder votre métabolisme fonctionne bien. L'iode radioactif (I-131) détruit la glande thyroïde et peut être utilisé pour traiter les personnes atteintes de la maladie et de cancer de la thyroïde Grave. La maladie de Grave est une maladie auto-immune qui provoque l'hyperthyroïdie.
Autres causes de l'hypothyroïdie
L'hypothyroïdie congénitale
Certains enfants sont nés sans glande thyroïde ou ils peuvent avoir une qui ne fonctionne pas correctement.
Thyroïdite auto-immune ou virale
Lorsque des anticorps ou des virus attaquent votre thyroïde, les hormones thyroïdiennes peuvent s’échapper. Parfois, toutes les hormones de la thyroïde sont libérées dans le sang à un moment. Lorsque cela se produit, les symptômes de l'excès ou de la thyroïde hyperthyroïdie se produisent.
Médicaments
Lithium (utilisé pour traiter la maladie bipolaire), amiodarone (médicaments à haute teneur en iode utilisé pour traiter les arythmies ventriculaires graves, l'interleukine 2 (agent anti-virale et anti-cancer), et l'interféron alpha (agent anti-viral) sont des médicaments qui peuvent causer hypothyroïdie. C’est plus susceptible de survenir chez les personnes qui ont une prédisposition génétique pour la maladie de la thyroïde auto-immune.
Maladie hypophysaire
L'hypophyse est la glande maîtresse qui signale la thyroïde combien hormone dont il a besoin pour produire. Si l'hypophyse est endommagée par un traumatisme, accident vasculaire cérébral ou une tumeur, le signal pour libérer thyroxine peut arrêter. Cela provoque la thyroïde d'arrêter de faire l'hormone thyroïdienne.
Pas assez ou trop d'iode
La glande thyroïde a besoin d'iode pour faire T3 et T4. L'iode doit être obtenu dans le régime alimentaire. Trop peu d'iode peut provoquer une hypothyroïdie et, ironiquement, trop iode peut bloquer la capacité de la thyroïde à faire l'hormone thyroïdienne.
Infiltration
Des maladies comme l'amylose peuvent causer la thyroïde à devenir dépassés par des protéines anormales où les cellules ne peuvent pas fonctionner normalement.
Groupes à risque élevé pour l'hypothyroïdisme
Les groupes suivants sont à un plus grand risque de développer une hypothyroïdie:
• les femmes de plus de 50 ans.
• personnes atteintes de maladies auto-immunes ou un parent ou un grands-parents avec une maladie auto-immune.
• les gens donnés iode radioactif ou de radiothérapie
• les personnes traitées avec des médicaments antithyroïdiens
• ceux avec une histoire de rayonnement au cou et à la poitrine supérieure de personnes avec une thyroïdectomie partielle (ablation de la thyroïde)
• femmes post-partum
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Quels sont les symptômes?
Il n'y a pas de symptômes qui sont uniques à l'hypothyroïdie. Il peut y avoir aucun symptôme au début du processus de la maladie. De longue date, l'hypothyroïdie non traitée peut causer l'obésité, les douleurs articulaires, les maladies cardiaques, et l'infertilité. D'autres symptômes peuvent inclure:
• augmentation de la sensibilité au froid
• constipation
• dépression
• fatigue
• faiblesse
• flux menstruel lourd
• ongles et cheveux cassants
Sans traitement, les symptômes suivants peuvent se produire:
• enrouement
• les poches du visage, des mains et des pieds
• parler lentement
• diminué goût et l'odeur
• sourcils minces
• épaississement de la peau
• coma (appelé "coma myxœdème")
Comment est-il diagnostiqué?
Votre médecin effectue d'abord un examen physique et commentaires de vos antécédents médicaux. Cela peut révéler des procédures comme les traitements de chirurgie de la thyroïde ou de rayonnement liés à l'hypothyroïdie. Antécédents familiaux pourrait révéler un proche parent avec une maladie auto-immune.histoire des médicaments pourrait être positive pour les médicaments, tels que le lithium et l'amiodarone qui peut provoquer la maladie.
Parce que l'hypothyroïdie est le plus souvent chez les femmes plus de 50 ans, certains médecins préconisent le dépistage de la fonction thyroïdienne pour ce groupe. Les médecins peuvent également suggérer dépistage chez les femmes en âge de procréer.
Des tests sanguins sont également fréquents. Ceux-ci comprennent:
• des tests de la fonction thyroïdienne: T4, et TSH T3RU
• tests de la fonction hypophysaire: TSH
• cholestérol (peut être élevée)
• CBC (peut montrer l'anémie)
• enzymes hépatiques (peut être élevé)
• prolactine (peut être élevé)
• électrolytes (sodium peut être faible)
En cas d'hypothyroïdie, T4 est faible et TSH est élevé. Cela signifie que l'hypophyse envoie plus de TSH pour stimuler la thyroïde, la glande thyroïde, mais ne répond pas. Un faible TSH indique l'hypophyse peut être la cause de l'hypothyroïdie.
Options de traitement de l'hypothyroïdie
Un traitement courant consiste à remplacer la thyroxine avec une hormone thyroïdienne de synthèse spécifique (lévothyroxine). Cette hormone est sûr et abordable, mais déterminer le bon dosage souvent prend du temps. Votre taux métabolique doit être retourné à la normale. Augmenter trop vite peut causer des palpitations et de faire quelques problèmes médicaux comme la maladie de l'artère coronaire et la fibrillation auriculaire pire. Les symptômes de l'excès d'hormones thyroïdiennes sont:
• tremblements ou des tremblements
• palpitations
• insomnie
• augmentation de l'appétit
Une alimentation riche en soja et riches en fibres peuvent interférer avec l'absorption de la lévothyroxine. Médicaments et des suppléments peuvent également réduire l'absorption. Ceux-ci comprennent:
• des suppléments de calcium
• des suppléments de fer
• cholestyramine
• l'hydroxyde d'aluminium (présent dans certains antiacides)
