Vue d'ensemble
La narcolepsie est un trouble du système nerveux. Il provoque la somnolence et des attaques de sommeil. Il est également connu comme le trouble de sommeil diurne et la cataplexie. Le Centre pour la narcolepsie (CN) à l'École de médecine de l'Université Stanford rapporte qu'une personne sur 2000 Américains a narcolepsie. La plupart des gens atteints de narcolepsie sont diagnostiqués et non traités. La narcolepsie n’est pas une maladie mortelle. Toutefois, les accidents qui se produisent pendant un épisode peuvent blesser ou tuer.
Les symptômes de la narcolepsie commencent généralement entre les âges de 10 et 25. Les personnes qui développent la condition tôt ont tendance à avoir des symptômes plus graves.
Quelles sont les causes narcolepsie?
La cause de la narcolepsie est inconnue. Cependant, les gens atteints de narcolepsie ont diminué quantités d'une protéine du cerveau appelée hypocrétine. Hypo rétine aide à réguler le cycle d'éveil et de sommeil paradoxal.
Certains scientifiques pensent niveaux d'hypocrétine faibles peuvent être causées par une réponse auto-immune. Dans les maladies auto-immunes, le système immunitaire attaque les cellules saines. D'autres facteurs tels que le stress, l'exposition à des toxines, et l'infection peut aussi jouer un rôle dans la narcolepsie.
Présence des habitudes de sommeil anormal
Sommeil se produit par étapes. Au début du processus de sommeil, les ondes cérébrales ralentissent. C’est alors que le mouvement des yeux non-rapide (NREM) du sommeil se produit. Après 90 minutes à deux heures, mouvements oculaires rapides (REM) du sommeil commence. Dans le sommeil paradoxal, les ondes cérébrales augmentent. Rêver et une paralysie musculaire se produire pendant le sommeil paradoxal.
Les personnes atteintes de narcolepsie peuvent endormir soudainement, perdre du tonus musculaire, et de commencer à rêver. Cela peut se produire ne importe ce qu'ils font ou ce moment de la journée il est. Chez les patients souffrant de narcolepsie, le sommeil paradoxal se produit spontanément. Ils ne passent pas par le premier sommeil lent. Les symptômes de sommeil paradoxal arrivé tout à la fois.
Quels sont les symptômes de la narcolepsie?
Les symptômes de la narcolepsie sont liés aux procédés de sommeil paradoxal. Il s’agit notamment de rêver, diminution de la conscience, et la paralysie musculaire. Les symptômes de la narcolepsie sont variés.
Somnolence diurne excessive est habituellement le premier symptôme de la narcolepsie. Il provoque des problèmes de fonctionnement au travail et ailleurs.
Perte soudaine de tonus musculaire, aussi connu comme la cataplexie, peut être déclenchée par des émotions intenses. Ceux-ci peuvent inclure l'excitation, le rire, la colère ou la peur. La fréquence de la cataplexie varie. Certaines personnes ont plusieurs fois par jour. D'autres éprouvent quelques fois par an.
Les hallucinations peuvent survenir chez les personnes souffrant de narcolepsie. C’est parce que le rêve fait partie de sommeil paradoxal. Si les rêves se produisent quand quelqu'un est partiellement éveillés, ils peuvent sembler réalité. Cela peut être très effrayant.
La paralysie du sommeil est une incapacité à bouger ou de parler pendant l'endormissement ou se réveiller. Épisodes ne durent que quelques minutes, mais peuvent être très effrayant. Les jeunes adultes atteints de narcolepsie sont les plus susceptibles d'éprouver la paralysie du sommeil. La paralysie du sommeil imite la paralysie vue pendant le sommeil paradoxal. Il peut également se produire chez les personnes qui n’ont pas la narcolepsie.
La narcolepsie est également associée à d'autres troubles tels que l'apnée obstructive du sommeil, syndrome des jambes sans repos, et l'insomnie.
Comment est narcolepsie diagnostiquée?
Le diagnostic de narcolepsie commence avec une histoire médicale et un examen physique. Médecins se penchera pour une histoire de la somnolence diurne excessive et des épisodes de perte soudaine du tonus musculaire. Le diagnostic formel peut exiger une étude du sommeil. Plusieurs tests peuvent être nécessaires pour diagnostiquer votre narcolepsie
L'échelle de somnolence d'Epworth (ESS) est un questionnaire simple. Il demande comment vous êtes susceptible de dormir dans des circonstances différentes. .
Suivi de Actigraph garde la trace de comment et quand vous vous endormez. Ce dispositif se porte comme une montre-bracelet. Il peut être utilisé conjointement avec un agenda du sommeil.
Tests de latence du sommeil multiples déterminent combien de temps il vous faut pour s’endormir pendant la journée. Vous aurez besoin de prendre quatre à cinq siestes, deux heures d'intervalle.
Tests de polysomnographie exige que vous passez la nuit dans un établissement médical. Vous serez surveillé pendant que vous dormez. Electrodes fixées à votre cuir chevelu se mesurer l'activité cérébrale. La fréquence cardiaque et le rythme, le mouvement des yeux, le mouvement des muscles, et la respiration sont également suivis. Ce test permet de détecter l'apnée du sommeil.
Ponctions lombaires sont un moyen de collecte de votre liquide céphalo-rachidien (LCR). CSF hypocrétine est devrait être faible chez les personnes atteintes de narcolepsie. Pour ce test, une fine aiguille est insérée entre deux vertèbres lombaires. Il est aussi appelé une ponction lombaire.
Options de traitement pour la narcolepsie
La narcolepsie ne se guérit pas. C’est une maladie chronique qui dure toute une vie. Le but du traitement est de contrôler les symptômes et améliorer le fonctionnement diurne. Stimulants, les ajustements de style de vie, et d'éviter les activités dangereuses sont tous utilisés pour traiter ce trouble. Il existe plusieurs classes de médicaments utilisés pour traiter la narcolepsie:
• Stimulants tels qu’armodafinil, dextroamphétamine (Dexedrine, Dextrostat), et le méthylphénidate (Ritalin) peuvent être utilisées pour améliorer l'état de veille. Armodafinil est habituellement le premier médicament doit être prescrit. C’est le moins susceptible d'être abusé.
• Les antidépresseurs tricycliques peuvent réduire la cataplexie, la paralysie du sommeil et des hallucinations. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires désagréables tels que la bouche sèche et la rétention urinaire.
• Inhibiteurs d'absorption noradrénaline (IRSN) peuvent vous aider à rester éveillé. La noradrénaline est un stimulant naturel et une partie du système nerveux sympathique. Prévenir la réabsorption de la norépinéphrine prolonge son activité et maintient le sommeil à la baie.
• Xyrem (oyxbate de sodium) peut être utilisé pour vous aider à dormir la nuit.
• Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) peuvent aider à améliorer votre humeur.
Ce que vous pouvez faire à la maison
Vivre avec la narcolepsie peut être difficile. Vous pourriez être inquiet de ce que les autres vont penser de vous. Il peut être stressant d'avoir un épisode à un moment maladroit. Cependant, il y a des mesures que vous pouvez prendre pour rendre la vie plus facile et plus sûr avec la narcolepsie.
• Informer les enseignants et les superviseurs sur votre état de santé. Ils doivent comprendre que si vous vous endormez, vous n'êtes pas seulement d'être paresseux.
• Soyez conscient que certains traitements narcolepsie vous fera le test est positif pour les stimulants sur les écrans de drogue. Parlez-en à votre employeur à l'avance pour éviter les malentendus.
• Mangez des repas légers ou végétariens pendant la journée. Ne pas manger un repas lourd avant que les activités importantes.
• Essayez de prendre 10 à 15 minutes de sieste après le repas.
• siestes Planning toute la journée. Cela peut aider à éviter la somnolence diurne.
• Évitez la nicotine et l'alcool. Ils peuvent aggraver les symptômes.
• De l'exercice régulièrement. Essayez l'exercice de quatre à cinq heures avant le coucher. Cela peut vous aider à mieux se reposer la nuit. Il peut également vous aider à rester en alerte pendant la journée.
• Certains États peuvent limiter privilèges de conduite pour les personnes souffrant de narcolepsie. Soyez sûr de vérifier avec votre DMV local. Ils peuvent vous aider à garder de mettre en danger une personne ou d'enfreindre la loi.
