Le botulisme est une maladie provoquée par une toxine produite par la bactérieClostridium botulinum. La condition est suspectée sur la base des symptômes d'un patient et les détails qu'ils donnent concernant l'exposition à la bactérie. Le botulisme est souvent également soupçonné dans les cas de grandes épidémies. Initialement, le botulisme peut passer inaperçue dans un foyer et seulement obtenir un diagnostic a posteriori, une fois plus de personnes ont été touchées ou lorsque ceux premier démarrage infectés à développer des symptômes graves de l'infection.
Chez les adultes, certaines des caractéristiques cliniques de botulisme comprennent une apparition brutale des symptômes gastro-intestinaux avec une sécheresse de la bouche et des signes d'atteinte du système nerveux central comme une vision floue, troubles de l'élocution, difficulté à avaler, une faiblesse et une paralysie musculaire. Chez les nourrissons, la difficulté d'alimentation et la perte de tonus musculaire avec une capacité réduite à sucer sont des indicateurs de la maladie.
En cas de botulisme d'origine alimentaire, la consommation récente d'aliments et de l'infection chez les membres de la famille ou insuffisamment cuits en conserve sont souvent des indicateurs. Botulisme des plaies est habituellement caractérisé par la présence d'une plaie infectée.
Chez les adultes, d'autres conditions qui se présentent avec des symptômes similaires à botulisme peuvent avoir besoin d'être exclu et des exemples comprennent la myasthénie grave, accident vasculaire cérébral, le syndrome de Guillain-Barré, la poliomyélite, la diphtérie, l'intoxication alimentaire bactérienne ou autre et cochez la paralysie. Dans les cas de botulisme infantile, d'autres conditions qui peuvent avoir besoin d'être exclu inclure la méningite, un déséquilibre électrolytique, une encéphalopathie métabolique, le syndrome de Reye, une maladie Werdnig-Hoffman, la maladie Leigh et myopathie congénitale.
Un aperçu des mesures prises dans le diagnostic de botulisme est donné ci-dessous:
• Une histoire détaillée de l'exposition possible est obtenue et les symptômes sont évalués
• Les échantillons d'aliments contaminés peuvent être examinés
• Les échantillons provenant de blessures sont envoyés pour la culture et les essais de toxicité en laboratoire
• Les tests de routine qui peuvent être effectuées comprennent les électrolytes sériques, rénale et les tests de la fonction hépatique, analyse d'urine, analyse du liquide céphalo-rachidien (LCR) et des électrocardiogrammes.
• Les études d'imagerie telles que la tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM) sont utilisés pour exclure course.
• Électromyographie (EMG) peut être utilisée pour détecter une faiblesse musculaire et une paralysie. Ce test peut également aider à distinguer la myasthénie grave et syndrome de Guillain-Barré de botulisme.
• Des échantillons de sang ou de selles peuvent être prélevés et envoyés pour analyse.
