Le docétaxel est un médicament de chimiothérapie qui est utilisé pour traiter plusieurs formes de cancer. Le 22 Mars 2006, les États-Unis Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l'utilisation du docétaxel en association avec le cisplatine et flourouracil pour le traitement de patients atteints d'un adénocarcinome gastrique avancé qui n'a pas encore reçu de chimiothérapie pour la maladie avancée.
L'utilisation de la drogue dans ce contexte a été basée sur un essai multicentrique de 455 patients atteints de ce cancer qui n’avait pas déjà reçu un traitement de chimiothérapie pour la maladie. Les patients ont été randomisés pour recevoir soit une perfusion de docétaxel à 75 mg / m2 plus cisplatine 75 mg / m2 ainsi que d'une perfusion de cinq jours de flourouracil 750 mg / m² (de bras TCF) ou cisplatine 100 mg / m2 et un de cinq perfusion de jour de flourouracil 1000 mg / m2 (bras de FC). Le régime de TCF a été administré toutes les trois semaines et le régime des FC toutes les quatre semaines.
Les résultats de l'étude ont montré que le temps de progression de la maladie (TTP) était significativement plus parmi ceux qui ont reçu TCF que chez ceux qui ont reçu des FC, à une médiane de 5,6 contre 3,7 mois. La survie globale était également significativement plus longue avec TFC qu'avec CF, à une médiane de 9,2 contre 8,6 mois.
Cependant, plus d'effets secondaires ont été rapportés avec TCF qu'avec CF en plus de ceux dans le groupe TCF également interrompu il traitement médicamenteux. Ceux qui ont reçu TCF avait augmenté les taux d'infection, de la fièvre, une neutropénie, une réaction allergique, la rétention d'eau, l'œdème, des étourdissements, perte de cheveux, la diarrhée, des crampes et de la dysphagie, comparativement à ceux qui ont pris CF.
La posologie recommandée pour le TCF dans le traitement du cancer gastrique est le docétaxel 75 mg / m2 par perfusion pendant une heure, suivi d'une perfusion de une à trois heures de cisplatine de 75 mg / m2, suivie par fluorouracile 750 mg / m2 par perfusion continue pour cinq jours suivant extrémités de perfusion de cisplatine. Ce traitement est administré toutes les trois semaines.
