La mycose des ongles ou onychomycose, sont communément observés chez les personnes âgées et les personnes souffrant de certaines maladies chroniques. Cela comprend ceux avec le diabète, le psoriasis, la maladie vasculaire périphérique et ceux avec l'immunité supprimée comme avec le sida et les cancers.
Infection fongique des ongles et le diabète
Ceci est la cause la plus fréquente d'un risque accru d'infections fongiques de l'ongle. Les fongiques comptes d'infections des ongles pour près de la moitié de tous les cas de maladies des ongles chez les diabétiques.
Les diabétiques sont 2,8 fois plus susceptibles que les non-diabétiques d'avoir des infections fongiques de l'ongle. La prévalence de dermatophytes onychomycoses est de 13% aux États-Unis. Avec l'âge l'incidence augmente.
Moins de 1% des personnes touchées sont en dessous de 18 ans et près de la moitié des personnes touchées sont plus de 70 ans. Mycose des ongles conduisent à la douleur, la pression de l'ongle, la chaussure et l'inconfort de marche et d'embarras.
Les patients ont besoin de fréquentes visites au podiatre ou médecins pour leur condition. Les diabétiques sont également à risque de développer des infections bactériennes secondaires superposées ou des orteils et des doigts.
Il peut y avoir des ulcérations des pieds à 19% des diabétiques. Parmi ces patients, la nécessité d'amputation des orteils ou des membres varie de 6% à 43%, en fonction de la gravité de l'ulcère.
Chez ces patients, avec l'amputation le risque de mourir dans les 5 ans après l'opération varie entre 39% et 68%. Le risque d'infections et des ulcérations chez les diabétiques fongiques des ongles est due à trois caractéristiques pathologiques. Ceux-ci comprennent la neuropathie, l'angiopathie et immunopathie.
La neuropathie signifie des dommages aux nerfs ou les doigts et les orteils à cause du diabète de longue date. Elle conduit à la méconnaissance des blessures mineures à pied ou avec les doigts et les ongles qui peuvent prédisposer à clouer infections et des infections cutanées.
L’angiopathie se réfère à une mauvaise circulation sanguine dans les orteils et les doigts. Cela conduit à l'incapacité du sang à ramener les toxines nocives du bout des doigts et des orteils et l'incapacité similaire du sang à prendre la lutte contre l'infection des globules blancs au bout des doigts et des orteils menant à propension accrue pour les infections.
L’immunopathie se réfère également à l'immunité supprimée conduisant à un risque plus élevé d'ongles et de la peau des infections fongiques.
Mycose des ongles et le psoriasis
Le psoriasis est associé à des changements des ongles de son propre. Chez de nombreux patients psoriasiques on voit une propension accrue pour les infections des ongles par des champignons.
La maladie de l'ongle psoriasique peut être une condition prédisposant à l'invasion par les champignons. En raison des dommages psoriasiques sur les ongles, souvent des infections fongiques peuvent être manquées cliniquement.
Mycose des ongles et des troubles allergiques
Les patients souffrant de troubles allergiques comme l'asthme à long debout, la fièvre urticaire ou de foin et la propension à l'urticaire et angio-œdème ceux qui sont plus à risque pour les infections fongiques des ongles.
La recherche suggère qu'il peut y avoir une réaction allergique au champignon qui cause risque d'infections fongiques des ongles chez ces individus.
Mycose des ongles et de la suppression de l'immunité
Les personnes atteintes de l'immunité suppression comme ceux avec l'infection à VIH et le sida sont à risque d'infections fongiques de l'ongle.
Le traitement du cancer par chimiothérapie et la radiothérapie réduit également les fonctions immunitaires et conduit à un risque élevé d’ongles, des cheveux et des infections fongiques cutanées.
Ceux avec la polyarthrite rhumatoïde sont également exposés à un risque élevé d'infections fongiques des ongles dues au système immunitaire altéré.
Mycose des ongles et d'autres infections fongiques de la peau
Les patients atteints d'autres infections fongiques de la peau comme le pied d'athlète, etc. sont à un risque élevé d'infections fongiques de l'ongle.
Ces infections de la peau ont tendance à récidiver et la persistance des spores fongiques soulèvent le risque d'infections fongiques de l'ongle.
