L'emphysème se réfère aux dommages irréversibles causés aux sacs d'air dans les poumons délicats appelés alvéoles. La pathogénie exacte de l'emphysème a été un important sujet de recherche, bien que les mécanismes exacts ne soient toujours pas clairs. Les facteurs qui se sont révélés provoquer l'emphysème sont décrits ci-dessous.
Déficience en alpha-1 antitrypsine
Alpha-1 antitrypsine (AAT) est une maladie génétique rare associée à l'emphysème, mais il représente une minorité de cas d'emphysème, comparativement à fumer. AAT est une protéine circulant dans le sang à partir de leucocytes qui empêche le tissu corporel normal dommageable. Les leucocytes contiennent des substances destructrices à l'intérieur de leur élastase tels que la sérine-protéase, qui est connu pour causer des dommages du tissu conjonctif associé à l'emphysème. Des études ont suggéré que l'AAT est le principal inhibiteur de l'élastase neutrophile, un concept qui est désigné comme la théorie protéase-antiprotéase. D'autres proteases telles que les métalloprotéases de matrice peuvent être importants dans le développement de l'emphysème héréditaire non.
Dans l'emphysème, les dommages causés aux alvéoles conduit finalement à leur diminution de l'élasticité et la sur-inflation. Gonflements ou des poches d'air, appelées bulles se développent dans lequel le dioxyde de carbone est piégé. Cela prive le flux d'oxygène dans les poumons, ce qui déclenche automatiquement une respiration plus profonde. Ceci, à son tour, augmente en outre le tissu pulmonaire, ce qui augmente la perte d'élasticité. Plus de dioxyde de carbone accumule alors et il y a encore moins de place pour l'apport d'oxygène, ce qui provoque l'essoufflement d'empirer.
Fumeur
L'une des causes les plus importantes de l'emphysème est la fumée de cigarette. La fumée de cigarette modifie la structure et la fonction des poumons en causant l'irritation et l'inflammation des voies respiratoires étroites. Cela conduit à la libération d'enzymes qui détruisent les tissus pulmonaires, ce qui élargit les alvéoles et conduit finalement à un emphysème.
Le stress oxydatif
Le stress oxydatif est un autre contributeur prétendu dans la pathologie de l'emphysème. Le mécanisme principal ici est considérée comme l'activation du facteur de transcription nucléaire facteur-kB, qui à son tour, active la cytokine pro-inflammatoire transcription et conduit à la destruction du tissu pulmonaire.
