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jeudi 13 août 2015

Interventions de la schizophrénie

La psychothérapie est également largement recommandée et utilisé dans le traitement de la schizophrénie, bien que les services peuvent souvent être confinés à la pharmacothérapie en raison de problèmes de remboursement ou le manque de formation.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est utilisé pour cibler des symptômes spécifiques et améliorer les problèmes connexes tels que l'estime de soi, le fonctionnement social, et de perspicacité. Bien que les résultats des premiers essais ne sont pas concluants que la thérapie de pointe de ses demandes initiales au milieu des années 1990, plus récents montrent clairement CBT est un traitement efficace pour les symptômes psychotiques de la schizophrénie
Une autre approche est remédiation cognitive, une technique visant à assainir les déficits neurocognitifs parfois présents dans la schizophrénie. Basé sur les techniques de rééducation neuropsychologique, la preuve précoce a montré qu'il était efficace sur le plan cognitif, avec quelques améliorations liées à des changements mesurables dans l'activation du cerveau tel que mesuré par l'IRMf. Une approche similaire connue comme la thérapie cognitive d'amélioration, qui se concentre sur la cognition sociale ainsi que neurocognition, a montré son efficacité.
La thérapie ou l'éducation de la famille, qui traite de l'ensemble du système de la famille d'une personne ayant un diagnostic de schizophrénie, a toujours été jugée bénéfique, du moins si la durée de l'intervention est à plus long terme. Mis à part la thérapie, l'impact de la schizophrénie sur les familles et le fardeau sur les aidants a été reconnu, à la disponibilité croissante de l'auto-assistance des livres sur le sujet. Il ya aussi des preuves pour les avantages de la formation aux habiletés sociales, même si il y a eu aussi des résultats négatifs significatifs. Certaines études ont exploré les avantages possibles de la musicothérapie et d'autres thérapies créatives.
Le modèle est Soteria alternative au traitement de patients hospitalisés en utilisant une approche de médicaments minime. Il est décrit comme une méthode de récupération milieu thérapeutique, caractérisé par son fondateur comme «le 24 heures d'une application d'une journée d'interventions phénoménologiques interpersonnelles par un personnel non professionnel, généralement sans traitement neuroleptique, dans le contexte d'un petit, confortable, calme, favorable , et de l'environnement de protection sociale tolérante ". Bien que les preuves de la recherche soient limitées, un examen systématique en 2008 a révélé le programme aussi efficace que le traitement avec des médicaments chez les personnes diagnostiquées avec premier et deuxième épisode de schizophrénie.
Autre
La thérapie par électrochocs est pas considérée comme un traitement de première ligne, mais peut être prescrite dans les cas où d'autres traitements ont échoué. Il est plus efficace lorsque les symptômes de la catatonie sont présents, et est recommandé pour une utilisation dans des directives de NICE au Royaume-Uni pour la catatonie si auparavant efficaces, bien qu'il n'y ait pas de recommandation pour l'utilisation de la schizophrénie autrement.Psychochirurgie est devenu une procédure rare et est pas un traitement recommandé.
Service-LED User mouvements sont devenus partie intégrante du processus de reprise en Europe et aux États-Unis; groupes tels que le Hearing Voices réseau et le réseau Paranoia ont développé une approche d'auto-assistance qui vise à fournir un appui et une assistance à l'extérieur du modèle médical traditionnel adopté par la psychiatrie traditionnelle. En évitant cadrage expérience personnelle en termes de critères pour la maladie mentale et la santé mentale, ils visent à déstigmatiser l'expérience et encourager la responsabilité individuelle et une image de soi positive. Les partenariats entre les hôpitaux et les groupes dirigés par des consommateurs sont de plus en plus fréquent, avec des services qui travaillent à assainir le retrait social, le renforcement des compétences sociales et la réduction de réhospitalisation.
Traitements alternatifs
Psychiatrie Orthomolecular considère schizophrénie être un groupe d'affections, dont certaines peuvent être traitées avec des doses massives d'éléments nutritifs, tels que la niacine (vitamine B-3). Les partisans de la psychiatrie orthomoléculaire affirment qu'une réaction indésirable au gluten est impliquée dans l'étiologie de certains cas. Cette théorie - discuté par un auteur dans trois journaux britanniques dans les années 1970 - n'a pas été prouvée. Une revue de littérature 2006 suggère que le gluten peut être un facteur pour les patients atteints de la maladie coeliaque et pour un sous-ensemble de patients atteints de schizophrénie, mais qu'une étude plus approfondie est nécessaire pour confirmer de façon concluante un tel lien. Dans une étude israélienne de 2004, les anticorps anti-gluten ont été mesurés chez 50 patients atteints de schizophrénie et d'un groupe témoin. Tous les tests d'anticorps dans les deux groupes étaient négatifs menant à la conclusion qu '«il est peu probable qu'il y ait une association entre la sensibilité au gluten et la schizophrénie". Certains chercheurs suggèrent que les traitements diététiques et nutritionnels peuvent tenir la promesse dans le traitement de la schizophrénie.