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jeudi 21 mai 2015

Diagnostic et Histoire de la sclérodermie

Diagnostic  de la sclérodermie 
La sclérodermie typique est classiquement définie comme symétrique épaississement de la peau, avec environ 90% des cas présentant également le phénomène de Raynaud, les changements capillaires ongles fois, et des anticorps anti-nucléaires.
Les patients peuvent ou ne peuvent pas connaître une implication systémique d'orgue.
La sclérodermie atypique peut montrer toute variation de ces changements sans modifications de la peau ou avec le doigt le gonflement seulement.
Les autres symptômes de la sclérodermie se présentent généralement dans les deux ans du phénomène de Raynaud.
Les personnes atteintes de sclérodermie ou la sclérodermie limitée ont une vision relativement positive. Ils seront généralement succomber à une autre maladie, pas la sclérodermie.
Ceux qui ont la peau très répandue et la participation d'organes (systémique) ont un pronostic négatif. Plus de femmes ont sclérodermie, mais la maladie tue plus d'hommes.Après le diagnostic, les deux tiers des patients vivent au moins 11 ans.
L'âge élevé du patient au moment du diagnostic, plus ils sont susceptibles de mourir de la maladie.
Histoire de la sclérodermie 
Des cas de maladie de la peau semblable à la sclérodermie peuvent être trouvés dans les écrits d'Hippocrate aussi loin que 460-370 Oribasius (325-403 AD) et Paulus Agineta (625-690 AD), a également écrit sur le sujet. Il est difficile pour nous de savoir si ceux-ci étaient vraiment des exemples de sclérodermie parce 
La première description précise de la maladie était de Carlo Curzio dans une monographie publiée à Naples en 1753. Ce compte a produit un intérêt considérable dans les milieux médicaux français et en anglais.
Le compte concerne une jeune femme de 17 Patrizia Galiera nommé, qui a été admis à l'hôpital et attribué au Dr Curzio. Ses symptômes décrits par le médecin impliqué dureté de la peau (à la différence dans le degré de place en place), l'étanchéité autour de la bouche, et la dureté autour du cou. Il a noté la perte de chaleur dans la peau, mais aucun autre problème dans pouls, la respiration, ou la digestion.
Une grande partie du rapport contient les détails du traitement, qui comprenait lait et de la vapeur des bains chauds, des saignements de pied, et de petites doses de vif-argent. Après 11 mois, la peau devient souple et flexible, et toutes les fonctions naturelles ont été restaurées.
Les observations de Curzio ont été publiés en français en 1755 et a suscité un intérêt considérable. Les textes dermatologiques début de R. William à Londres (1808) et son élève, JL Alibert, à Paris (1818) visées à l'observation de Curzio.