La rubéole, communément appelée la rubéole, est une maladie causée par le virus de la rubéole. Le nom "rubéole" est dérivé du latin, qui signifie '' peu de rouge ''. La rubéole est également connue comme la rubéole parce que la maladie a été décrite par les médecins allemands dans le milieu du XVIIIe siècle. Cette maladie est souvent bénigne et les attaques passent souvent inaperçues. La maladie peut durer un à trois jours. Les enfants récupèrent plus rapidement que les adultes. L'infection de la mère par le virus de la rubéole pendant la grossesse peut être grave; si la mère est infectée au cours des 20 premières semaines de grossesse, l'enfant peut être né avec le syndrome de rubéole congénitale (SRC), ce qui implique une gamme de maladies incurables graves. L'avortement spontané se produit dans jusqu'à 20% des cas. La rubéole est une infection courante de l'enfance en général avec bouleversé systémique minimale bien arthropathie transitoire peut survenir chez les adultes. Les complications graves sont très rares. Outre les effets de l'infection transplacentaire sur le développement du fœtus, la rubéole est une infection relativement triviale. Acquis (non congénitale) la rubéole se transmet par l'air émission de gouttelettes à partir du tractus respiratoire supérieur de cas actifs. Le virus peut également être présent dans l'urine, les fèces et sur la peau. Il n'y a pas d'état de porteur: le réservoir est tout entier dans les cas humains actifs. La maladie a une période d'incubation de 2 à 3 semaines. Dans la plupart des gens le virus est rapidement éliminé. Cependant, il peut persister pendant quelques mois post-partum chez les nourrissons survivants du CRS. Ces enfants sont une source importante d'infection à d'autres enfants et, plus important encore, pour contacts femelles enceintes. Le nom '' la rubéole '' est parfois confondu avec '' la rougeole '', un autre nom pour la rougeole dans les pays anglo-saxons; les maladies ne sont pas liés. Dans d'autres langues européennes, '' la rubéole '' et '' la rougeole '' sont des synonymes, et '' la rougeole '' est pas un nom alternatif pour la rougeole. Symptômes de la rubéole Après une période d'incubation de 14-21 jours, le principal symptôme de l'infection par le virus de la rubéole est l'apparition d'une éruption cutanée (exanthème) sur le visage qui se propage au tronc et aux branches et disparaît après trois jours habituellement. D'autres symptômes incluent la fièvre de bas grade, des glandes enflées (adénopathie cervicale après), douleurs articulaires, maux de tête et de la conjonctivite. Les glandes enflées ou les ganglions lymphatiques peuvent persister jusqu'à une semaine et la fièvre monte rarement au-dessus de 38 o C (100,4 ° F). L'éruption disparaît après quelques jours sans taches ou desquamation de la peau. Le signe de Forchheimer se produit dans 20% des cas, et se caractérise par de petites papules rouges sur la zone du palais mou. La rubéole peut affecter toute personne de tout âge et est généralement une maladie bénigne, rare chez les nourrissons ou les personnes âgées de plus de 40. Le plus ancien est la personne la plus sévère, les symptômes sont susceptibles d'être. Jusqu'à un tiers des filles plus âgées ou des femmes souffrir de douleurs articulaires ou des symptômes de type arthritiques avec la rubéole. Le virus est contracté par les voies respiratoires et a une période d'incubation de 2 à 3 semaines. Pendant cette période d'incubation, le transporteur est contagieux, mais peut ne présenter aucun symptôme. Syndrome de la rubéole congénitale La rubéole peut provoquer le syndrome de rubéole congénitale chez le nouveau-né. Le syndrome (CRS) suit infection intra-utérine par le virus de la rubéole et comprend cardiaque, cérébrale, ophtalmique et défauts auditifs. Il peut aussi causer la prématurité, faible poids de naissance, et la thrombocytopénie néonatale, l'anémie et l'hépatite. Le risque de défauts majeurs ou organogenèse est le plus élevé d'infection dans le premier trimestre. CRS est la principale raison pour un vaccin contre la rubéole a été développé. Beaucoup de mères qui contractent la rubéole dans le premier trimestre critique soit avoir une fausse couche ou un bébé mort-né. Si le bébé survit à l'infection, il peut être né avec des troubles cardiaques graves (PDA étant le plus commun), la cécité, la surdité, ou autre danger pour la vie des troubles d'organes. Les manifestations cutanées sont appelées «lésions bleuets muffins." cause de la rubéole La maladie est causée par le virus de la rubéole, un togavirus qui est enveloppé et possède un génome à ARN simple brin. Le virus est transmis par les voies respiratoires et se réplique dans les ganglions lymphatiques et du nasopharynx. Le virus est présent dans le sang 5 à 7 jours après l'infection et se propage dans tout le corps. Le virus possède des propriétés tératogènes et est capable de traverser la barrière placentaire et infecter le fœtus où il empêche les cellules de se développer, ou les détruit. Diagnostic de la rubéole Les anticorps IgM spécifiques du virus de la rubéole sont présents chez les personnes récemment infectées par le virus de la rubéole, mais ces anticorps peuvent persister pendant plus d'un an et un résultat de test positif doit être interprété avec prudence. La présence de ces anticorps avec, ou peu de temps après, l'éruption caractéristique confirme le diagnostic. Prévention de la rubéole Les infections de rubéole sont empêchées par les programmes d'immunisation active à l'aide en direct, les vaccins à virus handicapés. Deux vaccins à virus vivants atténués, RA 27/3 et Cendehill souches ont été efficaces dans la prévention des maladies adultes. Cependant, leur utilisation dans les femelles prepubertile n'a pas produit une baisse significative du taux d'incidence global des CRS au Royaume-Uni. Les réductions ont été seulement atteintes par la vaccination de tous les enfants. Le vaccin est maintenant donné dans le cadre du vaccin ROR. L'OMS recommande la première dose est administrée à 12 à 18 mois d'âge avec une deuxième dose à 36 mois. Les femmes enceintes sont généralement aux tests d'immunité à la rubéole dès le début. Les femmes jugées sensibles ne sont pas vaccinés qu'après la naissance du bébé parce que le vaccin contient un virus vivant. Le programme de vaccination a eu beaucoup de succès. Cuba a déclaré la maladie est éliminée dans les années 1990, et en 2004, les Centres for Disease Control and Prévention a annoncé que les deux formes congénitales et acquises de rubéole ont été éliminées des États-Unis. Traitement de la rubéole Il n'y a pas de traitement spécifique de la rubéole; toutefois, la direction est une question de répondre à des symptômes de diminuer l'inconfort. Traitement des nouveau-nés est axé sur la gestion des complications. Les défauts et les cataractes cardiaques congénitales peuvent être corrigés par la chirurgie directe. Gestion pour oculaire CRS est similaire à celle de la dégénérescence musculaire liée à l’âge, y compris des conseils, un suivi régulier, et la fourniture d'appareils de basse vision, si nécessaire. Pronostic de la rubéole La rubéole des enfants et des adultes est généralement bénigne, spontanément résolutive et souvent asymptomatique. Le pronostic chez les enfants nés avec le SRC est pauvre. Épidémiologie de rubéole La rubéole est une maladie qui se produit dans le monde entier. Le virus a tendance à pic durant le printemps dans les pays à climat tempéré. Avant que le vaccin contre la rubéole a été introduit en 1969, des flambées importantes sont survenues généralement tous les 6-9 ans aux États-Unis et 3-5 ans en Europe, qui touche principalement les enfants de la tranche d'âge 5-9 ans. Depuis l'introduction du vaccin, les occurrences sont devenus rares dans les pays où les taux d'absorption élevés. Cependant, au Royaume-Uni, il reste une grande population d'hommes sensibles à la rubéole qui ne l'ont pas été vaccinés. Éclosions de rubéole ont eu lieu parmi les nombreux jeunes hommes au Royaume-Uni en 1993 et en 1996, l'infection a été transmise aux femmes enceintes, dont beaucoup étaient des immigrants et y étaient sensibles. Les flambées se posent encore, généralement dans les pays en développement où le vaccin n’est pas aussi accessible. Lors de l'épidémie aux États-Unis entre 1962-1965, ont été estimés infections de virus de la rubéole pendant la grossesse pour avoir causé 30.000 encore naissances et 20.000 enfants naissent avec facultés affaiblies ou désactivé à la suite de la CRS. La vaccination universelle produire un haut niveau d'immunité de troupeau est important dans le contrôle des épidémies de rubéole. Histoire de la Rubéole La rubéole a été décrite pour la première dans le milieu du XVIIIe siècle. Friedrich Hoffmann a fait la première description clinique de la rubéole en 1740, qui a été confirmée par de Bergen en 1752 et en 1758 Orlow. En 1814, George de Maton abord suggéré qu'elle soit considérée comme une maladie distincte de la rougeole et la scarlatine. Tous ces médecins étaient allemands, et de la maladie était connue comme Rötheln (du nom allemand '' Röteln ''), d'où le nom commun de «la rougeole allemande». Henry Veale, un chirurgien anglais Artillerie royale, a décrit une épidémie en Inde. Il a inventé le nom "rubéole" (du latin, signifie «petit rouge») en 1866. Il a été officiellement reconnu comme une entité individuelle en 1881, lors du Congrès international de médecine à Londres. En 1914, Alfred Fabian Hess a théorisé que la rubéole a été causée par un virus, basé sur le travail avec des singes. En 1938, Hiro et Tosaka confirmé cela en passant la maladie aux enfants à l'aide de lavage nasal filtrés de cas aigus. En 1969, un vaccin à virus vivant atténué a été autorisé. Au début des années 1970, un triple vaccin contenant atténué contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) virus a été introduit.
