Les blessures au genou - le cartilage articulaire
Dans le genou, il y a trois articulations: les ligaments collatéraux, ligaments croisés et d'angle postéro.
Il existe aussi deux types de cartilages: le ménisques et du cartilage articulaire, qui constitue le revêtement.
S’il y a un dommage au genou, il est possible que plus d'une de ces structures peut être blessé en même temps.
Blessures du cartilage articulaire
Les dommages au genou peut provoquer des lésions du cartilage articulaire de revêtement de cartilage hyalin ou qui couvre les surfaces osseuses du genou, ou parfois les deux au cartilage et l'os.
Si la blessure est limitée à du cartilage, il ne sera pas affiché dans un rayon X, mais peut être trouvé au moyen d'une IRM.
Une arthroscopie peut apparaître lésions du cartilage articulaire de surface subtile pas visualisés par une IRM. Blessures au cartilage sera normalement produire des symptômes de la douleur, de l'enflure, en cliquant, parfois de verrouillage et parfois des sensations d'instabilité.
Le cartilage articulaire blesse sont normalement traités initialement conservatrice avec la physiothérapie. Si les symptômes des patients ne parviennent pas à répondre à cette chirurgie arthroscopique peut ensuite être utilisé pour stimuler la néo-cartilagineuse ou fibro guérison cartilagineuse du défaut de surface articulaire.
Procédures moelle stimulants sont utilisées pour libérer les cellules souches de la moelle osseuse pour favoriser la guérison de ces défauts du cartilage articulaire.
Les différents types de techniques de stimulation de moelle comprennent le forage, la fracturation et l'abrasion micro Chondroplastie.
Normalement, après l'os à la base du défaut du cartilage articulaire a été stimulé de cette façon, les patients sont traités par un programme de physiothérapie, normalement non-mise en charge, pendant six semaines. Pendant ce temps, la nouvelle fiche ou la tavelure de la guérison des formes et mûrit cartilage.
Ce traitement est normalement réussi à environ 80 pour cent des patients. En cas d'échec puis le traitement peut être répété, ou plus grande chirurgie telle que la chirurgie de greffe de cartilage peut être effectuée.
Cartilage ou d'os détaché dans l'articulation du genou
Si un morceau de cartilage ou d'os est devenue indépendante, dans le genou et la blessure est pas traitée immédiatement, la partie lâche peut «nager» dans l'articulation.
Cela signifie qu'il peut parfois se coincer, causant de la douleur et un sentiment que le genou est verrouillé. Le genou peut aussi cliquer et enfler. Les patients peuvent réellement voir la structure se déplacer dans leur genou de temps à autre. Une telle condition est appelé un corps en vrac dans le genou.
Dans blessures aiguës où la structure est importante et implique cartilages articulaires de surface peuvent être réparés en arrière sur l'os sous-jacent avec des ancres ou des sutures.
Plus généralement le fragment lâche est déplacé et tout os exposé est percé ou micro fracturé à favoriser la réparation.
Seulement osseuse corps étrangers sont visibles sur les radiographies. IRM sont habituellement exigés pré opératoire.
