Un AVC survient lorsque l'approvisionnement en sang au cerveau est perturbé en quelque sorte. En conséquence, les cellules du cerveau sont privées d'oxygène. Cela provoque certaines cellules de mourir et laisse d'autres cellules endommagées.
Types d'accident vasculaire cérébral
La plupart des coups se produisent quand un caillot sanguin bloque une des artères (vaisseaux sanguins) qui transporte le sang vers le cerveau. Ce type d'accident vasculaire cérébral est appelé un accident vasculaire cérébral ischémique.
• Accident ischémique transitoire (AIT) ou «mini-AVC» est un accident vasculaire cérébral à court terme qui dure moins de 24 heures. L'apport d'oxygène au cerveau est rapidement rétabli et les symptômes disparaissent. Un accident vasculaire cérébral transitoire a besoin d'attention médicale immédiate, car elle indique un risque sérieux d'un AVC majeur.
• Thrombose cérébrale est quand un caillot sanguin (thrombus) se forme dans une artère qui fournit le sang au cerveau. Les vaisseaux sanguins qui sont fourrés avec des dépôts de gras (athérome) font un blocage plus probable. Le caillot empêche le sang circulant vers le cerveau et les cellules sont privées d'oxygène.
• Embolie cérébrale est un caillot de sang qui se forme ailleurs dans le corps avant de voyager à travers les vaisseaux sanguins et des hébergements dans le cerveau. Dans le cerveau, on prive les cellules d'oxygène. Un rythme cardiaque irrégulier ou récente crise cardiaque peuvent vous faire sujettes à la formation de caillots sanguins.
• Hémorragie cérébrale est quand un vaisseau sanguin éclate à l'intérieur du cerveau et des saignements (hémorragies). Avec une hémorragie, le sang suinte dans les tissus du cerveau et provoque des dégâts supplémentaires.
Quels sont les symptômes d'un AVC?
Strokes se produisent habituellement soudainement. Pas de deux coups sont les mêmes et les gens peuvent être affectés de manière très différente.
Dans une certaine mesure les symptômes d'un AVC dépendent de la zone du cerveau est endommagé, parce que les différentes parties contrôlent différentes capacités telles que la parole, la mémoire, de la déglutition et émouvant.
Les signes les plus courants d'un AVC sont:
• faiblesse sur un côté du corps, allant de l'engourdissement à la paralysie qui peut affecter le bras et la jambe
• faiblesse sur un côté du visage, provoquant la bouche à tomber
• la parole peut être difficile ou devenir difficile à comprendre
• déglutition peut être affectée
• perte de coordination musculaire ou de l'équilibre
• brève perte de vision
• graves maux de tête
• confusion.
Les gens qui ont eu un grave accident vasculaire cérébral peut perdre conscience. Malheureusement, la probabilité de tels patients faisant une bonne récupération est pauvre.
Test Face-bras-parole (FAST)
Le Stroke Association dit trois contrôles simples peuvent vous aider à reconnaître si quelqu'un a eu un AVC ou mini-AVC.
• La faiblesse du visage: la personne peut sourire? A la bouche ou les yeux retombaient?
• Armez faiblesse: la personne peut lever les deux bras?
• Des problèmes d'élocution: la personne peut parler clairement et vous comprendre?
• Testez ces symptômes.
Si vous voyez un de ces signes, appelez le 999 pour une ambulance.
Comment un accident vasculaire cérébral est traité?
Le traitement immédiat
À l'hôpital, les scanners du cerveau sont nécessaires pour savoir quel type d'AVC que vous avez eu.
• Si un caillot de sang est la cause, 'anti-caillots' médicament peut être utilisé pour dissoudre le caillot, mais cela doit être donné dans les trois heures de la course. Les médicaments anti-coagulation, comme l'aspirine peut aussi être donné pour arrêter la course d'empirer.
• Les médicaments anti-coagulation est pas donnée dans les coups provoqués par l'hémorragie, car il fera la pire des saignements.
Autre traitement comprend:
• des tests sur les fonctions clés comme la déglutition et le mouvement
• le contrôle des niveaux d'oxygène, de glucose et de la pression artérielle.
Si la déglutition est affectée, vous peut être alimenté par un tube ou donné des fluides dans une veine (par voie intraveineuse) d'éviter la nourriture d'entrer dans les poumons.
Après un AVC
Dans les premiers jours après un accident vasculaire cérébral, le traitement se concentre sur vous assurant que vous êtes recevoir des fluides et de la nourriture suffisantes.
La prochaine phase du traitement est la récupération par la réhabilitation.
Cela implique une équipe de professionnels de la santé, y compris les physiothérapeutes, orthophonistes, les ergothérapeutes, les infirmières et les médecins.
Famille et amis auront aussi un rôle important à jouer dans la phase de récupération, ce qui peut durer aussi longtemps que toute une année, après quoi aucun autres améliorations peuvent être espérées.
La dépression est fréquente chez les patients pendant les premiers mois après l'événement et son traitement pourrait appeler une attention particulière.
Si un accident vasculaire cérébral est provoqué par un caillot de sang en dépit d'un rythme cardiaque régulier, puis en prenant une faible dose d'aspirine (par exemple Nu-joints 75mg) une fois par jour peut aider à rendre le sang moins collantes et moins susceptibles de causer des caillots.
Une surveillance étroite de la pression artérielle est recommandée.
Quels sont les facteurs de risque?
• Les fumeurs ont un double le risque d'AVC que les non-fumeurs, mais ceux qui habitent dans un environnement où beaucoup de gens fument sont également un risque accru (fumée secondaire).
• Une pression artérielle élevée ne provoque pas de symptômes, de sorte que les personnes de plus de 40 ans devraient avoir un régulière contrôle de la pression artérielle, au moins tous les cinq ans. Une pression artérielle normale est définie comme le niveau supérieur (pression systolique) au-dessous de 140 mmHg, le niveau inférieur (pression diastolique) au-dessous de 90 mmHg.
• Battement de cœur irrégulier (fibrillation auriculaire) est assez commun dans la vieillesse. Elle augmente le risque d'accident vasculaire cérébral en provoquant la formation de caillots sanguins à se former dans le cœur. Les caillots de sang peuvent être empêchés de se former en prenant Marevan (warfarine), un médicament qui rend le sang moins susceptible de coaguler. Traitement warfarine exige une surveillance attentive avec réguliers des contrôles sanguins et est un moyen efficace de réduire le risque d'AVC. Au cours des dernières années, de nouveaux médicaments ont été introduits pour lesquels une surveillance attentive ne sont plus nécessaires. Ceux-ci comprennent Pradaxa (dabigatran), etexilate,Xarelto (rivaroxaban) et Eliquis (apixaban).
• Le diabète sucré est une maladie fréquente qui peut augmenter le risque d'avoir un accident vasculaire cérébral. Un bon contrôle du diabète est important et nécessite une attention à l'alimentation, régulièrement des tests d'urine ou des tests sanguins et, souvent, des médicaments.
• Trop d'alcool augmente le risque d'un accident vasculaire cérébral. Les limites de sécurité recommandées pour la consommation d'alcool sont 21 unités par semaine pour les femmes et 28 unités par semaine pour les hommes. Une unité d'alcool correspond à une mesure de l'humeur, un verre 125 ml de vin ou une demi-pinte de bière. Les personnes qui boivent plus que cela courent un risque plus élevé d'AVC, l'hypertension artérielle, les maladies du foie et de la démence
