La fièvre de Sennetsu
Synonymes de La fièvre de Sennetsu
• Infection Ehrlichia humain
• Infection Ehrlichia humain
• Ehrlichia humaine Infection, type Sennetsu
• sennetsu type
Discussion générale
La fièvre de Sennetsu est une maladie infectieuse rare appartenant à un groupe de maladies connues sous le nom ehrlichioses humaines. Ces maladies sont causées par des bactéries appartenant à la famille "de Ehrlichia". Plusieurs formes d'infection Ehrlichia humaine ont été identifiés, y compris la fièvre Sennetsu, Human monocytaire ehrlichiose (HME), et granulocytaire humaine ehrlichiose (HGE). Bien que provoquée par les différentes souches de bactéries Ehrlichia, les désordres sont tous caractérisés par des symptômes similaires.
Les symptômes de la fièvre Sennetsu peuvent inclure une forte fièvre soudaine, des maux de tête et des douleurs musculaires (myalgies) dans quelques semaines après l'infection initiale. Dans certains cas, les personnes touchées peuvent également éprouver des nausées, des vomissements et / ou de la perte d'appétit (anorexie). En outre, dans de nombreux cas, les résultats de laboratoire anormaux peuvent inclure une diminution des globules blancs (leucopénie) et / ou une augmentation anormale du niveau de certaines enzymes hépatiques (transaminases hépatiques). La fièvre sennetsu est causée par la bactérie Ehrlichia sennetsu. Le vecteur (ou support) pour cette bactérie n'a pas encore été déterminée; Cependant, certains chercheurs croient que l'infection peut résulter de l'ingestion de poisson cru.
Signes et symptômes
Les symptômes de la fièvre Sennetsu, la première forme reconnue de l'ehrlichiose humaine, ont tendance à commencer environ deux semaines après qu'une personne a été infectée par la bactérie Ehrlichia sennetsu. Les personnes touchées peuvent alors éprouver des maux de tête sévères, des douleurs musculaires (myalgies), fièvre soudaine, des frissons, des ganglions lymphatiques enflés (adénopathie), nausées, vomissements, et / ou la perte d'appétit (anorexie). Dans de très rares cas, une éruption cutanée peut apparaître sur la peau.
Au début de la maladie, les sujets atteints peuvent présenter une diminution anormale du nombre de cellules sanguines circulantes blancs (leucopénie); plus tard au cours de l'infection, il peut y avoir une augmentation anormale de la production de certains globules blancs (lymphocytose) en tant que système immunitaire fonctionne pour combattre l'infection. Les personnes atteintes de la fièvre Sennetsu peuvent également présenter un foie anormalement élargie et de la rate (hépatosplénomégalie) et une augmentation légère à modérée du niveau de certaines enzymes hépatiques (transaminases hépatiques).
Causes
Les ehrlichioses humaines, y compris la fièvre Sennetsu, sont causées par des bactéries appartenant à la famille "de Ehrlichia". Ils sont considérés comme des "bactéries Gram négatives". Les bactéries peuvent être classées comme "Gram négatif" ou "gram positif", en fonction des résultats de "la coloration de Gram," une méthode de test dans lequel les bactéries sont colorées avec diverses solutions pour aider à identifier et classer les bactéries. Cette coloration peut être essentiel dans l'identification d'une bactérie spécifique responsable d'un trouble infectieux et la détermination appropriées, des traitements efficaces.
La fièvre de Sennetsu est causée par une bactérie appelée Ehrlichia sennetsu (ou E. sennetsu).Le vecteur (ou support) pour cette bactérie n'a pas encore été déterminée; Cependant, certains chercheurs croient que l'infection peut résulter de l'ingestion de poisson cru.Un vecteur est un organisme qui est infecté par un agent pathogène particulier (par exemple, une bactérie ou un virus), porte, et plus tard, il transmet à un autre organisme, qui peut ensuite être infectés par l'agent de la maladie en question. La composition génétique de la bactérie E. sennetsu est étroitement liée à celle d'une bactérie appelée Ehrlichia risticii, ce qui provoque une infection Ehrlichia chez les chevaux (Horse Fever Potomac).
Dans la fièvre de Sennetsu, la bactérie Ehrlichia (E. sennetsu) se propage par le sang et les vaisseaux lymphatiques. Lymphe, un liquide corporel, transporte les cellules qui aident à combattre l'infection. E. sennetsu envahit alors certaines cellules (monocytes et macrophages). Ce sont de grandes cellules (phagocytes mononucléaires) qui jouent un rôle essentiel dans le système immunitaire de l'organisme par des micro-organismes digérant et engloutit (phagocytose), tels que des bactéries et d'autres matières étrangères. Les bactéries envahissent Ehrlichia se développent à l'intérieur des cavités liées à la membrane (vacuoles) dans les monocytes et les macrophages dans les tissus sanguins et de certains corps (par exemple, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques, le foie, la rate, les reins, les poumons et le fluide qui entoure le cerveau et la moelle cordon [liquide céphalorachidien]).
populations touchées
Les ehrlichioses sont un groupe de maladies infectieuses rares causées par des membres de la famille "Ehrlichia" des bactéries. Jusqu'à récemment, les ehrlichioses étaient connus principalement comme des troubles vétérinaires. Depuis le début des années 1900, plusieurs formes de ehrlichioses vétérinaires ont été identifiées, chacune causée par une souche différente de Ehrlichia; Dans la plupart des cas, les bactéries sont transmises par les tiques (vecteurs). infections vétérinaires Ehrlichia ont été identifiés qui causent la maladie chez les chevaux, les moutons, les cerfs, les bovins, les rongeurs, et / ou des chiens. Par exemple, une forme d'infection Ehrlichia chez les chiens a été identifié pour la première en Algérie en 1935 (Canine ehrlichiose). Le désordre est maintenant une maladie canine bien connue à travers le monde; il est plus fréquent dans les zones subtropicales et tropicales.
Dans de rares cas, l'ehrlichiose peut affecter les humains. La première forme reconnue d'infection humaine Ehrlichia, la fièvre Sennetsu, a été identifié au Japon en 1954. Les cas signalés de fièvre Sennetsu semble être limitée au Japon occidental et en Malaisie.
Les chercheurs croient que les distributions géographiques distinctes des ehrlichioses humaines peuvent résulter de différences dans la répartition des différents vecteurs (par exemple, le poisson cru, Lone Star tick, tique américaine du chien, tique du chevreuil) transportant et transmettant les différentes souches bactériennes Ehrlichia.
Troubles en relation
Les symptômes des troubles suivants peuvent être similaires à ceux de la fièvre Sennetsu. Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel:
L’ehrlichiose granulocytaire humaine (HGE), une maladie infectieuse rare, est causée par une bactérie de la famille "de Ehrlichia" qui n'a pas encore été nommé. La bactérie, qui est réalisée et transmise par les tiques (vecteurs), envahit certaines cellules granulaires blancs sanguins (neutrophiles) qui jouent un rôle dans engloutissant les bactéries, les retirer du sang, et les détruire (phagocytose). Les bactéries envahissantes se développent dans les cavités liées à la membrane (vacuoles) dans les neutrophiles dans le sang circulant. Chez les individus avec HGE, l'apparition des symptômes se produit habituellement environ une semaine après qu'une personne a été mordu par une tique portant la bactérie Ehrlichia. Dans presque tous les cas, les symptômes comprennent la fièvre, des frissons, des douleurs musculaires (myalgies), et / ou des maux de tête.Certaines personnes touchées peuvent également éprouver la toux, des nausées, des vomissements et / ou de la confusion. En outre, dans de nombreux cas, certains résultats de laboratoire anormaux peuvent se produire, y compris une augmentation du niveau de certaines enzymes hépatiques (transaminases hépatiques), de faibles niveaux de circulation des plaquettes sanguines (thrombocytopénie), l'anémie, et / ou une diminution de certains globules blancs (granulocytopénie). Dans certains cas graves, si granulocytaire humaine ehrlichiose est laissé, les symptômes de la vie en danger non traités, tels que l'insuffisance rénale et l'insuffisance respiratoire, peut entraîner. La plupart des cas ont touché des personnes dans le Nord-Est et du Midwest des États-Unis.
L’ehrlichiose Human monocytaire (HME) est une maladie infectieuse rare provoquée par une bactérie de la famille "de Ehrlichia" connu sous le nom Ehrlichia chaffeensis. Les bactéries envahissantes se propagent par le sang et les vaisseaux lymphatiques et envahissent certaines cellules qui jouent un rôle essentiel dans le système immunitaire de l'organisme (monocytes et macrophages). Chez les individus avec HME, l'apparition des symptômes se produit habituellement environ trois semaines après qu'une personne a été mordu par une tique portant la E. chaffeensis bactérie. Les symptômes peuvent inclure d'abord la fièvre, des frissons, des maux de tête, des douleurs musculaires (myalgies), et un sentiment général de faiblesse et de fatigue (malaise).Dans certains cas, une éruption cutanée peut apparaître sur la peau. Les symptômes peuvent ensuite progresser à inclure des nausées, des vomissements, une perte d'appétit (anorexie), et / ou la perte de poids. Certaines personnes touchées peuvent également éprouver la toux, la diarrhée, des maux de gorge (pharyngite), la douleur dans la région abdominale, et / ou de la confusion. Dans de nombreux cas de HME, il y a aussi une diminution anormale du nombre de globules blancs (leucopénie), un faible nombre de plaquettes sanguines circulantes (thrombocytopénie), et / ou une augmentation anormale du niveau de certaines enzymes hépatiques (transaminases hépatiques).Certaines personnes concernées peuvent également présenter une inflammation du foie (hépatite). La plupart des cas se sont produits dans le milieu de l'Atlantique et du sud-est des États aux États-Unis.
La forme la plus récemment identifié de l'ehrlichiose humaine a été rapportée chez quatre individus dans le Missouri, qui ont tous connu cocher exposition plusieurs jours avant l'apparition des symptômes. Sur la base de certains tests de laboratoire spécialisés, les quatre individus testés positifs pour l'infection Ehrlichia encore négatif pour toutes les formes humaines connues de la maladie. D'autres tests ont révélé que l'infection a été causée par Ehrlichia ewingii, une bactérie qui a déjà été pensé seulement pour causer une infection Ehrlichia chez les chiens (Canine granulocytaire ehrlichiose). Les chercheurs ont indiqué qu'il n'y a aucune preuve de transmission de la maladie directe des chiens aux humains. Au contraire, les humains et les chiens semblent tous deux être des hôtes aux mêmes vecteurs de tiques. Les symptômes associés comprennent généralement la fièvre, des maux de tête, douleurs articulaires et musculaires, et un sentiment général de mauvaise santé (malaise). En outre, comme avec d'autres formes de ehrlichiose humaine, les résultats de laboratoire anormaux peuvent également être présents, tels que les niveaux anormalement bas de plaquettes circulantes (thrombocytopénie) et une diminution du nombre de globules blancs (leucopénie). Trois des quatre individus avec cette forme de ehrlichiose avait reçu un traitement avec des médicaments qui suppriment les activités du système immunitaire (immunosuppresseurs). On ne sait pas si l'infection par la bactérie E. ewingii n'a généralement pas d'incidence sur les personnes dont le système immunitaire suffisante fonctionnement (immunocompétence) ou des résultats en légère ou pas de symptômes apparents (asymptomatiques) dans de tels cas. Par conséquent, les implications de ces conclusions ne sont pas encore compris. Toutes les personnes atteintes de cette forme de ehrlichiose humaine ont répondu au traitement par l'antibiotique doxycycline.
La maladie de Lyme est une maladie infectieuse causée par la bactérie spirochète Borrelia burgdorferi. La bactérie est réalisée et transmise par les tiques du chevreuil (Ixodes dammini). Dans la plupart des cas, la maladie de Lyme est d'abord caractérisée par l'apparition d'une lésion rouge de peau (érythème chronique), qui commence comme une petite tache ronde élevée (papule) qui se développe pour au moins cinq centimètres de diamètre. Les symptômes peuvent ensuite progresser pour inclure une faible fièvre, des frissons, des douleurs musculaires (myalgies), maux de tête, un sentiment général de faiblesse et de fatigue (malaise), et / ou de la raideur et la douleur des grosses articulations (arthrite infectieuse), en particulier les genoux . Ces symptômes peuvent avoir tendance à se produire dans les cycles récurrents. Dans les cas graves, le muscle cardiaque (myocarde) et / ou des anomalies neurologiques peuvent se produire. La plupart des cas de la maladie de Lyme se produisent dans le nord des États-Unis.Cependant, les cas se sont produits dans d'autres régions des États-Unis ainsi que d'autres pays dont la Chine, le Japon, l'Australie et plusieurs pays d'Europe.
La babésiose est un groupe de maladies infectieuses provoquées par des micro-organismes unicellulaires (protozoaires) appartenant à la famille "de Babesia". On croit que les protozoaires sont généralement effectuées Babesia et transmis par les tiques (vecteurs). La babésiose se produit principalement chez les animaux; Cependant, dans de rares cas, l'infection babésiose peut se produire chez les humains. Certaines espèces de Babesia sont connus pour provoquer une infection babésiose chez les humains (par exemple, Babesia microti) et la tique du chevreuil (Ixodes dammini) est un vecteur connu. l'infection de la babésiose humaine peut causer de la fièvre, des frissons, des maux de tête, des nausées, des vomissements et / ou des douleurs musculaires (myalgies). Des fonctionnalités supplémentaires peuvent inclure la destruction prématurée des globules rouges (hémolytiques anémie), une baisse anormale de la circulation des plaquettes sanguines (thrombocytopénie) et de globules blancs (leucopénie), et / ou une hypertrophie de la rate (splénomégalie). Les symptômes peuvent être bénins chez les personnes en bonne santé; certaines personnes infectées peuvent présenter aucun symptôme (asymptomatique). Une forme grave de la babésiose, qui peut être mortelle si non traitée, peut se produire chez les personnes qui ont eu leur rate enlevé (subi une splénectomie) ou qui ont un système immunitaire affaibli. Aux États-Unis, la babésiose est la plus courante dans les États du nord. Dans de rares cas, la babésiose peut se produire en Europe.
La ièvre pourprée des montagnes rocheux (FPMR) est une maladie infectieuse rare causée par la bactérie Rickettsia Rickettsia. La bactérie est réalisée et transmise par des vecteurs de tiques, comme la tique Lone Star (Amblyomma americanum) et la tique américaine du chien (Dermacentor variabilis). Rocky Mountain Spotted Fever se caractérise par des maux de tête sévères, une forte fièvre, des frissons, des douleurs musculaires (myalgies), et / ou de la confusion. Dans la plupart des cas, une éruption cutanée peut apparaître environ deux à six jours après l'exposition à cocher; l'éruption peut d'abord apparaître sur les paumes, les poignets, les semelles, les chevilles et les avant-bras, la diffusion plus tard sur le visage, le tronc et les bras et les jambes. Certaines personnes touchées peuvent également éprouver des nausées, des vomissements et / ou des douleurs abdominales.Dans certains cas, sans un diagnostic précoce et un traitement approprié, les symptômes peuvent devenir mortelles. Rocky fièvre pourprée des montagnes se produit typiquement dans les foyers dans diverses régions du Midwest, de l'Est et du Sud-Est des États-Unis.
Le syndrome de choc toxique est une maladie infectieuse rare causée par la bactérie Staphylococcus aureus, qui produit et sécrète un poison (toxine [entérotoxine F]). Les premiers symptômes du syndrome du choc toxique peuvent inclure une forte fièvre soudaine, nausées, vomissements, diarrhée, maux de tête, maux de gorge (pharyngite), et / ou une éruption cutanée caractéristique qui ressemble à un mauvais coup de soleil.Plus tard, les symptômes peuvent inclure la confusion, anormalement basse pression artérielle (hypotension), et / ou une fonction hépatique anormale. Sans un diagnostic précoce et un traitement approprié, les symptômes potentiellement mortelles peuvent en résulter. La plupart des cas de syndrome de choc toxique se produisent chez les femmes menstruées, éventuellement en association avec l'utilisation prolongée des tampons fortement absorbantes. Cependant, certaines femmes qui ne sont pas utilisées tampons et certains hommes ont été touchés par la maladie.
Il existe d'autres troubles infectieux qui peuvent être caractérisés par une forte fièvre soudaine (troubles fébriles), céphalées, myalgies, nausées, vomissements, thrombocytopénie, leucopénie et / ou d'autres symptômes associés à la fièvre Sennetsu.(Pour plus d'informations sur ces troubles, choisissez le nom de la maladie exacte en question votre terme de recherche dans la base de données de maladies rares.)
théapies standard
Le syndrome de Sennetsu peut être diagnostiquée sur la base d'une évaluation approfondie clinique, des résultats caractéristiques, et des tests de laboratoire spécialisés. Des tests sanguins peuvent révéler des résultats souvent associés aux ehrlichioses humaines telles que des niveaux anormalement bas de plaquettes sanguines circulantes (thrombocytopénie), de faibles niveaux de certains globules blancs (leucopénie), et / ou des niveaux élevés de certaines enzymes du foie (tels que aspartate aminotransférase [ AST] et de l'alanine aminotransférase [ALT]). Dans certains cas, les tests de laboratoire peuvent révéler des anomalies du liquide céphalorachidien; radiographies thoraciques peuvent révéler des anomalies dans les poumons (les infiltrats pulmonaires).
des tests de laboratoire spécialisés peuvent inclure immunofluorescence indirecte Assays (IFA) réalisé sur la partie liquide du sang d'un individu affecté (sérum). Les anticorps, qui sont des protéines fabriquées par certains globules blancs, aident les toxines du corps et lutter contre les micro-organismes envahisseurs. Dans indirects Assays immunofluorescence, des anticorps humains sont marqués avec des colorants fluorescents spéciaux et un microscope avec une lumière ultraviolette est utilisé, ce qui permet aux chercheurs d'observer la réponse immunitaire à certains micro-organismes.le test IFA a été utilisé pour confirmer un diagnostic de tous les types connus de l'infection par Ehrlichia humaine. La fièvre sennetsu peut être diagnostiquée en observant la réponse d'anticorps dans le sérum sanguin d'un patient à la bactérie Ehrlichia sennetsu.
les hausses de diagnostic mesurables en réponse d'anticorps aux bactéries du Ehrlichia peuvent ne pas se produire jusqu'à plusieurs semaines après l'apparition de la fièvre Sennetsu. En conséquence, les résultats initiaux de sérum sanguin IFA peut être négatif dans certains cas. Par conséquent, les techniques d'essai plus sensibles qui peuvent aider à établir un diagnostic précoce peuvent être utilisés dans certains cas.
Les informations contenues dans la littérature médicale indique que parce qu'il peut être difficile de différencier une infection Ehrlichia humaine, tels que la fièvre de Sennetsu, d'autres maladies qui sont également caractérisés par une forte fièvre (maladies fébriles), l'ehrlichiose doit être envisagée chez tout patient présentant une forte fièvre, thrombocytopénie et leucopénie qui a récemment été exposé à des vecteurs connus de l'infection Ehrlichia. Si la fièvre Sennetsu est suspectée, le traitement ne doit pas être retardée jusqu'à ce que le diagnostic a été confirmé par des tests IFA, étant donné qu'une réponse d'anticorps positif ne peut pas se produire jusqu'à plusieurs semaines après l'infection initiale. Le traitement doit commencer le plus tôt possible après l'apparition des symptômes.
Le traitement de la fièvre Sennetsu implique généralement des doses standard d'antibiotiques tétracycline. La drogue doxycycline ou minocycline antibiotiques ont également été administrés pour traiter cette maladie. Dans les cas graves de fièvre de Sennetsu, l'hospitalisation peut être nécessaire. Autre traitement est symptomatique
