La maladie de Köhler
Les synonymes de la maladie Köhler
• Maladie de Kohler (du tarse naviculaire)
• Ostéochondrose Kohler du tarse naviculaire
• naviculaire Ostéochondrose
Discussion générale
La maladie est un trouble de Köhler osseuse rare du pied chez les enfants qui peuvent être le résultat de la compression liée au stress à un moment critique au cours de la période de croissance. Elle est caractérisée par la claudication causée par la douleur et l'enflure dans le pied. Il survient le plus souvent chez les enfants âgés de trois et sept ans, et elle affecte les mâles cinq fois plus souvent qu'il ne le fait des femmes. En règle générale, un seul pied est affectée.
Les enfants semblent se développer hors du désordre, et les os affectés à retrouver leur taille, la densité et la structure dans un an. Pour certains, cependant, les symptômes peuvent durer aussi longtemps que deux ans.
Signes et symptômes
La maladie est un trouble DE Köhler osseuse rare caractérisée par un pied enflé douloureux.Le pied est particulièrement tendre le long de la longueur de l'arc. Mettre le poids sur le pied ou la marche est difficile, provoquant en outre l'inconfort et une boiterie. Pour des raisons qui ne sont pas comprises, le flux de sang vers l'un des os du pied (os naviculaire) est interrompu, ce qui entraîne une dégénérescence progressive de cet os. En un temps relativement court, cependant, l'os se guérit.
Habituellement, les symptômes sont légers, et les patients ne peuvent pas demander un traitement jusqu'à ce que la douleur et le gonflement ont persisté pendant un certain temps.
Causes
La cause exacte de la maladie est inconnue Köhler. Il ne semble pas être héréditaire et, jusqu'à récemment, n'a pas été pensé pour être lié à une blessure.
Certains spécialistes orthopédiques croient maintenant que la maladie Köhler peut être liée à une blessure dans la zone autour d'un os (os naviculaire) dans le pied et peut être le résultat de la formation osseuse retardée (ossification). faiblesse structurelle peut résulter d'une augmentation du rapport du cartilage osseux. Depuis l'os naviculaire fait partie du mécanisme par lequel le pied se déplace (articulation), il est soumis à des pressions de poids-roulement et les contraintes de torsion et en tournant.
Dans des circonstances normales, l'os naviculaire est desservi par un vaisseau sanguin à partir de laquelle les petites artères irriguant les régions de la croissance osseuse. Vers l'âge de foru à six, l'approvisionnement en sang dans ces régions de l'augmentation de la croissance de l'os que d'autres vaisseaux sanguins les atteindre. Si ossification est retardée, et le poids des gains de l'enfant, l'effet est de comprimer les vaisseaux sanguins, provoquant ainsi la destruction des tissus (ischémie).
populations touchées
la maladie est un trouble Köhler osseuse rare du pied qui touche les hommes plus souvent que les femmes. Le désordre frappe les enfants entre les âges de 1 et 10 ans avec un pic survenant à l'âge de 3 à 7 ans. Le centre de la croissance osseuse qui est affecté dans la maladie se développe chez les jeunes Köhler filles environ un an avant qu'il apparaisse chez les jeunes garçons. Néanmoins, le trouble est cinq fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles.
On pense que l'incidence de la maladie dans la population est d'environ 2%.
Troubles en relation
La maladie de Freiberg est un trouble osseux rare caractérisée par un pied douloureux qui est particulièrement tendre vers l'avant. Mettre le poids sur le pied ou la marche peut causer d'autres malaises. dégénérescence progressive (ostéonécrose) d'une partie de l'un des os longs dans le pied (tête du second métatarsien) provoque les symptômes de se développer. La chirurgie peut être nécessaire de traiter ce trouble. (Pour plus d'informations sur ostéonécrose, choisissez "ostéonécrose" comme terme de recherche dans la base de données de maladies rares.)
Le syndrome de Gopalan, qui est caractérisée par une sensation de brûlure dans les pieds, est considérée comme étant causée par une éventuelle carence en une vitamine B (acide pantothénique). brûlure grave, des douleurs endoloris et crampes comme dans la plante des pieds (et, éventuellement, les paumes des mains) peut se produire. Souvent, les patients éprouvent une sensation comme des épingles et aiguilles dans les pieds.
Le syndrome du tunnel tarsien implique la pression sur les nerfs de la douleur au pied causant. Les premiers symptômes de syndrome du tunnel tarsien sont le gonflement des pieds, et des brûlures douloureuses, des picotements ou des sensations engourdies dans les jambes. Les symptômes peuvent devenir plus intenses et étendre aux muscles de la jambe après être resté debout pendant de longues périodes pendant la journée. Ces symptômes diminuent généralement avec le succès du traitement.
L’erythromélalgie est un syndrome de dilatation intense soudaine des vaisseaux sanguins (vasodilatation paroxystique). Cela provoque une douleur intense de brûlure, augmentation de la température de la peau, et une rougeur des pieds et, moins souvent, les mains. (Pour plus d'informations sur ce trouble, choisissez "Erythromélalgie" comme terme de recherche dans la base de données de maladies rares.)
Diagnostic
la maladie est diagnostiquée Köhler avec une radiographie du pied et de la présence de la douleur poids-roulement au milieu du pied.
thérapies standard
Traitement
Le traitement varie de poids portant courte jambe plâtres à un extrême à «attente vigilante» à l'autre. chaussures de soutien spéciales peuvent également être pris en considération. Rester hors du pied, autant que possible aide à la récupération. Les symptômes peuvent durer quelques jours ou persister jusqu'à deux ans. Cependant, les symptômes disparaissent habituellement en un an.
