Syphilis, acquise
Synonymes de Syphilis, acquis
• Lues, acquise
• Maladie vénérienne
Subdivisions de Syphilis, acquis
• Neurosyphilis
Discussion générale
La syphilis est une maladie infectieuse chronique causée par la bactérie (microorganisme) tréponème pallidum. Elle se transmet par contact direct avec une lésion infectée, généralement par le biais des rapports sexuels. Lorsque non traitée, la syphilis progresse par étapes primaires, secondaires et latentes. Les premiers stades de la syphilis peuvent ne présenter aucun symptôme détectable. Dans certains cas, les symptômes peuvent rester en dormance pendant des années. Éventuellement n'importe quel tissu ou organe vasculaire du corps peut être affectée.
Syphilis peut également être acquis par le fœtus dans l'utérus (syphilis congénitale).Syphilis, surtout quand il est détecté tôt, peut être guérie avec un traitement approprié.
Signes et symptômes
la syphilis non traitée progresse par étapes primaires et secondaires (qui sont infectieux), et peut finir sans autres symptômes ou de continuer à progresser dans un stade latent qui peut durer des années.
syphilis primaire se caractérise par des lésions (chancres) de la peau, de l'anus, du vagin ou de la surface humide de la bouche. Ces lésions se présentent de 10 à 90 jours après qu'une personne a été exposée à l'organisme et se trouvent à la vue du contact avec la personne infectée. Les lésions sont généralement indolore et commencent comme de petites élévations solides (papules) de la peau qui se développent progressivement en relief, des ulcères fermes avec une légère décharge jaune. Lorsque non traitée, ces lésions guérissent dans les quatre à six semaines et peut laisser des cicatrices.
La syphilis secondaire se présente habituellement dans les deux semaines à six mois après l'apparition des lésions primaires. Cette étape de la maladie est caractérisée par des lésions de la peau et des muqueuses qui peut être rose ou cuivrée en couleurs, très répandue, symétrique, et suivre les lignes de clivage de la peau. Les lésions cutanées de la syphilis secondaire sont infectieux et le plus souvent trouvé sur les organes génitaux, les paumes et la plante des pieds. Les symptômes tels que la perte d'appétit, maux de gorge, maux de tête, une faible fièvre, des douleurs musculaires, écoulement nasal et des ganglions lymphatiques enflés peuvent se produire. Il y a une rechute dans 25 pour cent des cas non traités, se produisant le plus souvent dans la première année. La syphilis secondaire dure généralement deux à six semaines et certaines des lésions peut laisser des cicatrices.
la syphilis latente se produit lorsque la syphilis primaire et secondaire sont allés non traitées. Il n'y a pas de symptômes visibles, et le diagnostic ne peut être faite au moyen de tests de laboratoire. Les personnes concernées ne sont pas contagieux au cours de cette étape. Toutefois, ils peuvent rechuter au cours des deux à quatre premières années de l'infection, et les lésions de syphilis secondaire infectieuses peuvent réapparaître. Dans environ un tiers des cas, la maladie se guérit spontanément. Un autre tiers restera infecté, mais ne présentent aucun signe de la maladie (asymptomatique). Le dernier tiers sera éventuellement développer la syphilis tardive.
Syphilis tardive, aussi connu comme la syphilis tertiaire, ne sont pas contagieux et progresse habituellement lentement. Les tumeurs bénignes (non contagieuses) peuvent se développer sur toute partie du corps. Ces tumeurs impliquent généralement la peau et les os. Les maladies du cœur (problèmes cardio-vasculaires), des convulsions, une maladie mentale, des changements de personnalité, l'impuissance, le dysfonctionnement de la vessie et des problèmes oculaires telles que la dégénérescence du nerf optique de l'oeil (atrophie optique) et le développement des élèves Argyll Robertson (élèves qui ne parviennent pas à réagir à la lumière, mais réagissent encore à la distance) peuvent également être présents avec la syphilis tardive. La démence et la cécité peuvent éventuellement entraîner.
Dans environ trois à sept pour cent des cas, les personnes touchées peuvent développer neurosyphilis durant les premiers stades de la syphilis. Neurosyphilis se produit lorsque les bactéries de la syphilis se propager au système nerveux central. Les personnes touchées peuvent ne pas développer des symptômes associés. Dans certains cas, les individus connaîtront des convulsions, des maux de tête, la fièvre, raideur de la nuque, la démence et des troubles du comportement.
Causes
La syphilis est causée par une bactérie (microorganisme) connu sous le nom tréponème pallidum et acquis par contact sexuel avec une personne infectée. En de rares occasions, les travailleurs de la santé sont devenus infectés, tout en examinant les personnes touchées avec des lésions infectieuses. Il peut également être acquise en embrassant quelqu'un avec des lésions infectieuses de la bouche. les mères infectées peuvent transmettre la syphilis au foetus dans l'utérus, une condition connue comme la syphilis congénitale.
populations touchées
Il y a environ 80.000 cas de syphilis signalés chaque année aux États-Unis. Le taux le plus élevé de la syphilis est parmi les vieillards et les femmes de 20 à 24 ans. Syphilis est plus fréquente dans les états du sud des États-Unis. Il est plus fréquent chez les personnes qui ont des contacts sexuels avec de nombreux partners.Le ratio hommes-femmes de la syphilis est de 3: 1. Ces dernières années, les taux de syphilis ont diminué aux États-Unis. Syphilis se produit avec des taux plus élevés dans les pays en développement, bien que les pays développés connaissent des épidémies.
En 1998, l'incidence de la syphilis était de 2,6 cas pour 100.000 personnes aux Etats-Unis, un taux inférieur à celui de 1997 quand il y avait 3,2 cas pour 100.000 personnes.Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) travaille en vue d'éliminer la syphilis et des plans pour réduire l'incidence de la syphilis à moins de 1000 cas aux États-Unis d'ici l'an 2005. En 2002, les CDC ont signalé que le nombre de cas de la syphilis aux Etats-Unis est passé de 5 979 en 2000 à 6.103 en 2001, la première augmentation depuis 1990.
Related Disorders
Les symptômes des troubles suivants peuvent être similaires à celles des acquis Syphilis.Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel:
le syndrome de Behcet est une maladie inflammatoire récurrente avec une cause inconnue. Les symptômes les plus communs comprennent les ulcères buccaux et génitaux et l'inflammation des yeux. Les articulations, les vaisseaux sanguins, le système nerveux central, et tractus gastro-intestinal peuvent également être impliqués. Les attaques peuvent durer une semaine à un mois et se reproduire spontanément. le syndrome de Behcet est pas une maladie vénérienne. (Pour plus d'informations sur ce trouble, choisissez "Behcet" comme terme de recherche dans la base de données de maladies rares.)
Bejel, ou la syphilis endémique, est une maladie infectieuse causée par un organisme (Treponema pallidum II) liées et identiques en apparence à celle provoquant la syphilis vénérienne. Cette infection provoque des lésions de la peau et les os et est fréquente chez les enfants dans les pays méditerranéens du Moyen-Orient, Afrique du Nord, régions d'Europe orientale, de l'Arabie, l'Afrique subsaharienne et en Asie du Sud-Est.Aux États-Unis, cependant, il est rare. Bejel est transmis par, le contact nonsexual physique et le partage de manger et de boire des ustensiles.
La candidose (Candida albicans) est une infection à levures normalement inoffensive trouvée dans la bouche, le tractus intestinal, et le vagin. Cette maladie est une infection provoquée par un champignon appelé candida, le plus souvent la variété Candida albicans. Il est également connu comme une infection à la levure et il affecte généralement la peau et / ou les muqueuses de la bouche, les intestins ou le vagin. Les infections à Candida sont rarement graves chez les personnes en bonne santé. Dans de rares cas, il peut se propager à travers d'autres parties du corps si le système immunitaire des patients ne fonctionne pas correctement. Dans les cas graves, il peut affecter le sang, la membrane qui tapisse le muscle cardiaque, ou des membranes autour du cerveau (méninges).
Le chancre mou est une infection sexuellement transmissible causée par le bacille Haemophilus ducreyi. La période d'incubation de cette maladie est de deux à quatorze jours. Chancre affecte la peau et commence comme une tache enflammée de la peau qui devient finalement un ulcère douloureux. Les lésions sont généralement unique, mais peuvent être multiples. Chez les mâles, ces lésions sont habituellement trouvés sur le pénis ou autour de l'anus. Les lésions sur les femelles se trouvent normalement sur le vagin, col de l'utérus, de la vulve, ou autour de l'anus. Cette infection est rare aux Etats-Unis, mais commun en Afrique et en Asie du Sud-Est. Le chancre mou est habituellement traité avec l'antibiotique érythromycine.
La syphilis congénitale est une maladie infectieuse chronique causée par un micro-organisme (Treponema pallidum) acquis par le fœtus dans l'utérus ou avant la naissance.Les symptômes de la syphilis congénitale précoce comprennent la fièvre, des problèmes de peau et de faible poids de naissance. Dans la syphilis congénitale fin les symptômes de la maladie ne deviennent généralement apparents jusqu'à deux à cinq ans. Dans de rares cas, la maladie peut rester latent pendant des années avec des symptômes ne sont pas diagnostiqués jusqu'à l'âge adulte. Les symptômes de la syphilis congénitale peuvent comprendre l'inflammation et le durcissement du cordon ombilical, éruption cutanée, fièvre, faible poids de naissance, les niveaux élevés de cholestérol à la naissance, la méningite aseptique, une anémie, une hypertrophie du foie et de la rate, la jaunisse (coloration jaunâtre de la peau), l'excrétion de la peau affectant les paumes et les plantes, des convulsions, un retard mental, l'inflammation autour des os, écoulement nasal, perte de cheveux, l'inflammation de l'iris de l'œil, et la pneumonie. (Pour plus d'informations sur la syphilis congénitale choisir "Syphilis congénitale" comme terme de recherche dans la base de données de maladies rares.)
Progenitalis l'herpès est une infection de la peau génitale causée par le virus de l'herpès simplex. Cette infection se transmet par contact sexuel et des lésions peuvent apparaître dans les 4 à 7 jours après le contact. Ces lésions au départ comme des cloques et peuvent avoir un écoulement aqueux. Les hommes et les femmes peuvent éprouver des maux de tête, des douleurs musculaires et tendre des ganglions lymphatiques enflés dans l'aine. Les cloques recouvrent d'une croûte et guérissent sans traitement. Les symptômes peuvent durer environ 3 semaines. Le désordre est contagieux jusqu'à deux semaines après que les lésions apparaissent. Le virus peut rester latent puis réapparaître à tout moment. Il n'y a pas de remède pour cette infection, mais les lotions peuvent être utilisés pour soulager la douleur, et le médicament Acyclovir peut prévenir les attaques récurrentes.
Pinta est une maladie infectieuse causée par le carateum microorganisme tréponème. Il est étroitement apparenté au micro-organisme qui provoque d'autres maladies vénériennes. Pinta est transmis nonsexually et se caractérise par des éruptions cutanées et une décoloration de la peau. Les petites bosses se développent et au sein de plusieurs mois rougeâtre, zones squameuses apparaissent le plus souvent sur le visage, les mains et les pieds. Il est commun dans les basses terres chaudes de l'Amérique centrale et du Sud, mais il est rare aux Etats-Unis.
Pian est une maladie infectieuse causée par la non vénériennes Treponema pertenue micro-organisme qui est lié à la syphilis. Ce trouble est fréquent chez les enfants et se caractérise par des lésions de la peau et des os. Le pian est rarement trouvé aux États-Unis, mais est fréquent chez les enfants dans les régions tropicales humides d'Amérique centrale Afrique, du Sud et, dans les Antilles, et l'Extrême-Orient.
Diagnostic
Un diagnostic de la syphilis, ce qui est souvent difficile en raison de symptômes bénins ou absents dans les premiers états, est faite sur la base d'une évaluation approfondie clinique, une histoire détaillée du patient, et l'identification des symptômes caractéristiques. Des tests sanguins peuvent être utilisés pour confirmer un diagnostic de la syphilis, mais peuvent être difficiles à interpréter et donnent souvent des résultats faussement négatifs. Un médecin peut également obtenir un petit échantillon de tissu en grattant un ulcère ou une éruption cutanée pour l'étude microscopique afin de déterminer la présence de la bactérie de la syphilis.
thérapies standard
Traitement
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la syphilis acquise. La pénicilline est le traitement le plus souvent utilisé. Certaines personnes ne répondent pas à la thérapie avec de la pénicilline, et des tests sanguins périodiques pour confirmer l'absence de la syphilis est recommandée.
Dans certains cas, d'autres antibiotiques tels que la tetracycline ou l'érythromycine peuvent être utilisés. Le traitement préventif doit être accordée à toute personne qui a été en contact sexuel avec une personne infectée dans les 90 jours. Il est très important que l'histoire d'un individu affecté (notamment sexuelle) être prise, et une batterie de tests effectués, afin de déterminer le stade de la syphilis présents.
