Appendicite: Signes et symptômes de l'annexe de la douleur
Appendicite est un gonflement (ou inflammation) de l'appendice, un étroit, organe en forme de tube attaché au gros intestin sur le côté inférieur droit de l'abdomen. La condition peut causer l'annexe à la rupture, une complication qui peut être mortelle.
Appendicite est la principale cause des opérations abdominales d'urgence aux États-Unis, selon les National Institutes of Health. Tout le monde peut développer la condition, mais la plupart des gens qui obtiennent l'appendicite sont âgés de 10 à 30 ans. Plus de 5 pour cent de la population américaine développe une appendicite à un moment donné dans leur vie, dit le NIH .
Symptômes
La douleur abdominale est le symptôme le plus fréquent de l’appendicite aiguë. La douleur commence généralement près du nombril, puis se déplace vers la partie inférieure droite de l'abdomen, habituellement sur une période de 12 à 24 heures, selon le NIH. La douleur est souvent pire si le patient se déplace, prend des respirations profondes, tousse, ou éternue.
Les gens qui éprouvent des douleurs abdominales persistantes devraient consulter leur fournisseur de soins de santé tout de suite, a déclaré le Dr Robert Glatter, un médecin d'urgence à l'hôpital Lenox Hill à New York."Plus vous attendez plus concernant le risque de complication", a déclaré Glatter.
D'autres symptômes de l'appendicite comprennent:
• perte d'appétit
• nausées ou vomissements
• constipation ou la diarrhée
• faible fièvre
• gonflement abdominal / ballonnements
Bien que la perte d'appétit et de la fièvre soient des symptômes communs de l'appendicite, tous les patients ne présentent ces symptômes, Glatter dit.
Appendicite peut être plus difficile à diagnostiquer chez les personnes âgées, parce qu'ils ne peuvent pas avoir des symptômes physiques que les jeunes ont, comme la tendresse dans l'abdomen, Glatter dit.
Chez les femmes enceintes, la douleur de l'appendicite peut être dans la partie supérieure droite de l'abdomen, parce que l'annexe migre vers le haut pendant la grossesse, Glatter dit.
Causes
Un blocage de l'appendice - par des matières fécales, un objet étranger, ou dans certains cas rares, une tumeur - est la cause la plus fréquente de l'appendicite, selon le NIH. Lorsque l'appendice est bloqué, les bactéries normales dans l'organe se multiplient, provoquant un gonflement et l'infection.
Facteurs de risque
Appendicite est plus fréquente chez les gens dans leur adolescence et la vingtaine, mais cela peut arriver à tout âge. Il n'y a aucune preuve que certains régimes peuvent prévenir l’appendicite, dit le NIH.
Appendicite peut fonctionner dans les familles, afin d'avoir une histoire familiale de l'appendicite peut augmenter le risque de la maladie d'une personne, Glatter dit.
Diagnostic
Pour diagnostiquer l’appendicite, les médecins peuvent effectuer les tests suivants: Un examen physique qui applique une légère pression sur l'abdomen, des tests sanguins pour vérifier l’infection, des tests d'urine pour tester des problèmes rénaux, et des tests d'imagerie, y compris un scanner ou une échographie, selon la la Clinique Mayo.
Médecins préforme généralement un scanner pour les adultes, et une échographie pour les enfants, Glatter dit.
Traitement
Aux États-Unis, l'appendicite est généralement traitée avec la chirurgie pour enlever l'appendice, a appelé une appendicectomie. la chirurgie Prompt diminue les chances que l'appendice va éclater, dit le NIH.
Cependant, en Europe, il y a eu un changement vers le traitement des cas bénins de l’appendicite avec des antibiotiques seuls, Glatter dit. Une étude 2012 dans le Royaume-Uni a révélé que les patients avec une appendicite légère qui ont été traités avec des antibiotiques étaient environ 30 pour cent moins susceptibles de souffrir de complications, telles que l’infection des plaies, par rapport à ceux qui ont subi une intervention chirurgicale. Dans ces cas, les personnes traitées avec des antibiotiques peuvent ne pas avoir besoin de chirurgie du tout, ou ils peuvent avoir leur appendice enlevé à une date ultérieure, Glatter dit.
Aux États-Unis, il est moins fréquent de traiter l'appendicite avec des antibiotiques seuls, mais certains centres universitaires envisagent cela, Glatter dit.
La plupart des gens avec une appendicite récupérer rapidement après la chirurgie, et ne nécessitent pas d'apporter des modifications à leur mode de vie. Les patients qui ont eu leur éclatement de l'annexe peuvent prendre plus de temps pour récupérer, dit le NIH.
Rupture annexe
Si une inflammation de l’appendice ne soit pas éliminée rapidement, il peut se rompre. Lorsque les ruptures de l’appendice, on peut renverser l'infection tout au long de l'abdomen, ce qui conduit à une condition potentiellement dangereuse péritonite, dans lequel la paroi de la cavité abdominale est infectée. La condition peut conduire à une septicémie ou une infection grave de la circulation sanguine.
Les gens qui ont un appendice de rupture peuvent se sentir moins de douleur pendant une courte période, mais la douleur va bientôt devenir pire qu'avant et probablement la cause de maladie.
Dans la plupart des cas de péritonite, l'appendice est enlevé immédiatement avec la chirurgie. Cela se fait habituellement par le biais d'une laparotomie (une seule incision). Lorsque l'infection et l'inflammation sont sous contrôle (généralement au bout d'environ six à huit semaines), les chirurgiens supprimer ce qui reste de l'appendicite.
Dans certains cas, un abcès se forme autour de l'appendicite. Les chirurgiens drainent généralement le pus de l'abcès avant la chirurgie à l'aide d'un tube placé à travers la paroi abdominale. Après l'intervention chirurgicale, le tube de drainage est laissé en place pendant environ deux semaines, tandis que le patient prend des antibiotiques.
Fonction annexe
L'appendice est un tube mince, d'environ 4 pouces de long, qui se trouve à la jonction de l'intestin grêle et le gros intestin sur le côté droit de l'abdomen. Elle produit du mucus qui se déplace dans le gros intestin.
L'appendice est souvent considéré comme un organe «inutile» qui n'a pas de fonction chez les humains, mais a été laissé sur à partir d'un ancêtre de l’homme. Cependant, ces dernières années, certains scientifiques ont émis l'hypothèse que l’annexe a en effet un but. Une théorie est que l'annexe peut être une unité de stockage pour les bonnes bactéries, ce qui peut aider à redémarrer le système digestif après une infection bactérienne. Une étude 2013 dans la revue Comptes Rendus Palevol constate qu'un organe annexe comme a évolué indépendamment 32 fois dans différentes espèces de mammifères, ce qui suggère que l'organe peut jouer un rôle dans la santé des mammifères.
