Éclatement de la vessie d'un homme a plongé dans un lac
Un jour de la bière et la navigation de plaisance a mal tourné pour un jeune homme dans le Maine, qui a fini par éclater sa vessie quand il a plongé dans un lac.
La blessure a déchiré un trou dans le mur de la vessie de 24 ans, ce qui permet à l'urine de fuir dans son abdomen, selon un nouveau rapport de l'affaire de l'homme.
Frapper l'eau avec une vessie pleine est "l'équivalent de jeter un ballon d'eau sur le trottoir», a déclaré le Dr Bradley Gill, un résident en urologie à la Cleveland Clinic qui n'a pas été impliqué dans le traitement du patient.
La consommation d'alcool du jeune homme a probablement contribué à la blessure, Gill dit
«Quand vous buvez de l’alcool, il provoque le corps à produire plus d'urine que d' habitude, de sorte que peut potentiellement contribuer à la vessie étant complète», a déclaré Gill. Mais les gens ivres ne réalisent pas toujours qu'ils ont envie de faire pipi.
Une vessie pleine, "accompagné d'un individu en état d'ébriété étant moins conscients de cette plénitude, peut être une configuration de la vessie traumatique rupture", a déclaré Gill.
Un saut dans le lac
La blessure de l'homme est venu à l'attention des médecins à une salle d'urgence dans le Maine, où il arriva plaint d'une douleur sévère après une journée au bord du lac. La douleur avait commencé immédiatement après un saut dans l'eau, il a dit les médecins. Son abdomen était gonflé et tendre, lorsque les médecins l'ont examiné.
L'homme ne pouvait pas se faire pipi, et un cathéter inséré dans sa vessie urine a révélé rempli de sang, les médecins Matthew Opacic, Janessa Leger et George L. Higgins III, tous du Maine Medical Center à Portland, a écrit dans son rapport, publié en ligne août 13 dans la revue Diagnostic visuel de médecine d'urgence.
Une tomodensitométrie (TDM) bientôt fait la cause de la douleur et de sang clair: La surface de la vessie normalement lisse regardé haillons - il y avait une rupture dans la courbe supérieure, ou d'un dôme, de l'organe.Les chirurgiens opérés sur l'abdomen du patient, ont trouvé la déchirure et cousu en place.
Débordant vessies
La vessie est un sac musculaire, gardé à son ouverture par un sphincter interne et capable de contenir entre 10 et 20 onces liquides (300 à 600 millilitres) de pipi. Lorsqu'il est plein, la paroi de la vessie est sous pression, et l'organe est vulnérable aux forces extérieures qui soulèvent en outre que la pression, Gill a dit.
"Si vous imaginez tenant un ballon d'eau entre vos deux mains et le serrant, la partie qui pousse entre vos deux mains va finalement bulle hors et éclater," dit-il.
La plupart des ruptures de la vessie se produisent lorsque l'organe est pénétré par quelque chose de dur et impitoyable. Une fracture du bassin, par exemple, peuvent envoyer des fragments d'os dans la vessie. Mais Opacic et ses collègues ont rapporté que 35 à 40 pour cent des ruptures de la vessie sont «intrapéritonéale," ce qui signifie qu'ils se produisent quand il y a trop de pression sur la paroi de la vessie.
La consommation d'alcool peut augmenter le risque de ce type de blessure, Gill a dit, mais peut si d'autres circonstances qui conduisent à une vessie pleine et une augmentation rapide de la pression. Une situation commune, a-t-il dit, implique les enfants et le football. Un petit enfant jouant sur le terrain peut résister à prendre des pauses-toilettes.Lorsque la vessie est trop pleine, une boule errant à l'abdomen peut causer l'organe à éclater.
Heureusement pour ces patients, quand une vessie d'éclatement est la seule blessure, une chirurgie est généralement très réussie, Gill a dit. Les patients doivent utiliser un cathéter pour plusieurs semaines lors de la récupération de sorte que la vessie peut se reposer, mais après cela, ils peuvent reprendre la miction normale.
"La vessie est un organe remarquable», a déclaré Gill. "Il a une capacité assez importante pour récupérer d'une blessure."
La fuite de pipi dans l'abdomen, comme l'homme dans le Maine a connu, ne sont pas nuisibles à long terme soit, tant qu'il est identifié et traité, Gill a dit. Le corps résorbe l'urine perdue, et les déchets sont enlevés que lesang est filtré à nouveau et éliminés dès que la vessie peut expulser ànouveau l’urine.
Éviter rupture de vessie est pas la seule raison de faire une salle de bains régulière brise une habitude. Constamment "tenant" peut sur-distendu la vessie et l’amener à aller "floppy" , comme une bande de caoutchouc débordés, Gill a dit. Une fois que cela se produit, la vessie peut ne pas vider de manière efficace, ce qui conduit à des infections et parfois même des calculs de la vessie.
Mais un seul long trajet en voiture sans arrêt de repos en vue ne va pas causer la vessie à sur-distendu Gill a dit- ce qui est une condition qui ne se produit que sur une longue période de temps. Les gens qui sont le plus souvent touchées par cette maladie sont les enfants qui ont des problèmes de pot-formation sérieux et les hommes âgés dont prostates élargie faire uriner difficile.
