Poussée de rougeole, vaccin contre la rougeole: Top de Questions
L'épidémie de rougeole US comprend maintenant au moins 102 personnes infectées dans 14 États. La plupart des cas ont été liés à Disneyland en Californie du Sud. L'épidémie a beaucoup de gens se demandent pourquoi une maladie qui a été éradiquée des États-Unis en l'an 2000 est maintenant infecter beaucoup de gens, et quel rôle les exigences de vaccination peut avoir eu dans le foyer. Nous avons demandé à des experts pour expliquer comment le vaccin fonctionne et pourquoi l'épidémie se passe maintenant.
Pourquoi l'épidémie passe maintenant?
La plupart des cas de rougeole signalés jusqu'à présent en 2015 font partie d'une grande épidémie continue liée à Disneyland à Anaheim, en Californie, selon le département californien de la santé publique (CDPH).
Le parc à thème a beaucoup de visiteurs internationaux, et la rougeole est amené aux États-Unis chaque année par les voyageurs non vaccinés qui contractent la maladie dans d'autres pays, en particulier en Europe occidentale, au Pakistan, au Vietnam et aux Philippines, selon la CDPH. En outre, les personnes qui vivent aux États-Unis et voyagent à l'étranger peuvent contracter le virus et le transmettre à des personnes non protégées après leur retour à la maison, ce qui peut conduire à une épidémie.
En 2014, il y avait plus de 600 cas de rougeole aux États - Unis Le plus grand foyer de la maladie impliqué 383 de ces cas, et a eu lieu principalement chez les personnes non vaccinées vivant dans des communautés Amish dans l’Ohio. Il y avait aussi 22 autres ( la plupart du temps beaucoup plus petits) foyers, selon les CDC. La plupart des cas des États - Unis en 2014 pourrait être retracée à une grande épidémie de rougeole aux Philippines, a indiqué l'agence.
Si vous avez été vacciné, vous pouvez toujours obtenir la rougeole?
Oui, les gens qui ont été vaccinés peuvent obtenir la rougeole, mais il y a seulement une petite chance que cela se produise. Environ 3 pour cent des personnes qui reçoivent deux doses du vaccin contre la rougeole obtiendra la rougeole si elles entrent en contact avec quelqu'un qui a le virus, selon les CDC.
On ne sait pas pourquoi certaines personnes complètement vaccinés reçoivent la rougeole, mais il se pourrait que leur système immunitaire n'a pas répondu correctement au vaccin, dit le CDC. Pourtant, si une personne est complètement vacciné, et ils viennent vers le bas avec la rougeole, ils sont plus susceptibles d'avoir un cas bénin de la maladie. Pourquoi les enfants ont besoin de recevoir deux coups de feu ROR?
Dans les essais d’origine du vaccin contre la rougeole, le coup de feu était de 98 à 99 pour cent efficace pour protéger les gens contre la maladie, a déclaré le Dr William Schaffner, un professeur de médecine préventive et des maladies infectieuses au Centre médical de l' Université Vanderbilt à Nashville, Tennessee.
Mais dans la pratique, le vaccin protégé que 92-93 pour cent des enfants. Lorsque les chercheurs ont examiné de plus près, ils ont réalisé que les médecins ne sont pas toujours correctement manipulent le vaccin, qui doit être gardé très froid. Par exemple, certains ont été stocker le vaccin sur la porte du réfrigérateur, qui est plus exposée aux fluctuations de température, a-t-il dit. En conséquence, certains enfants recevaient une forme moins puissante du vaccin, Schaffner a dit.
Pour couvrir le reste 7 à 8 pour cent des enfants qui ne reçoivent pas une bonne protection, la CDC a recommandé que les enfants reçoivent deux doses de la prise de vue.
«Il est pas un rappel, il est une dose de fill-in pour ceux qui ne reçoivent pas la protection la première fois," Schaffner dit
De nos jours, les médecins sont beaucoup plus conscients des directives appropriées de stockage, de sorte que la probabilité d'obtenir un vaccin moins puissant est inférieure, Schaffner dit.
Pourquoi ne peuvent-bébés ne pas se faire vacciner contre la rougeole?
Si une femme enceinte a été soit vaccinés contre la rougeole ou eu la rougeole, elle passera des anticorps contre le virus à son enfant à travers le placenta. Cette forme d’immunité est connue comme l’immunité passive.
Une fois qu'ils sont nés, les bébés maintiennent cette immunité passive pendant environ six à huit premiers mois de leur vie, avant qu'il ne commence à décliner. Si les bébés ont reçu la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) tir au cours de cette période, le vaccin ne serait pas faire un bon travail de stimuler le système immunitaire à combattre le virus.
"Nous devons donc attendre jusqu'à ce que la protection de la mère disparaît avant que nous puissions vacciner le bébé, puis nous attendons un peu plus juste pour être sûr", a déclaré Schaffner.
Voilà pourquoi la première dose du vaccin ROR est généralement donnée quand un bébé est âgé de 12 à 15 mois, Schaffner a dit.
Les enfants sont protégés contre la rougeole dans les années entre leur premier et leur second coup de ROR?
Oui, un enfant est protégé entre la première et deuxième dose du vaccin contre la rougeole, mais cette protection n’est pas à 100 pour cent, a déclaré le Dr Amesh Adalja, un spécialiste des maladies infectieuses et un associé principal au Centre de l'Université de Pittsburgh Medical Center pour la sécurité de la santé.
"Une dose confère environ 95 pour cent de protection, mais avec une maladie hautement contagieuse comme la rougeole, se rapprochant à 100 pour cent que possible est un objectif important", a déclaré Adalja.
Deux doses de la prise de vue de la rougeole est d'environ 97 pour cent efficace pour protéger contre la rougeole, selon les CDC.
Est-ce que le vaccin dure pour la vie?
Si vous avez obtenu deux vaccins contre la rougeole quand vous étiez enfant, vous êtes considéré comme protégé pour la vie, dit le CDC.
Vous êtes également considérés comme protégés contre la rougeole si vous avez au moins une dose du vaccin contre la rougeole quand vous étiez un adulte, ou si vous avez eu la maladie de la rougeole.
Certains adultes bénéficient d'obtenir deux doses du vaccin - ce sont des gens qui seront plus à risque pour la rougeole, car ils vont être vivent, travaillent ou voyagent dans un environnement où ils pourraient plus facilement attraper la maladie, dit le CDC. (Personnes à haut risque comprennent les étudiants, le personnel hospitalier et les voyageurs internationaux.)
Est-il jamais trop tard pour se faire vacciner? Est-ce que le vaccin fonctionne tout aussi bien, si vous le recevez comme un adulte, par rapport à un enfant?
Il n’est pas trop tard pour se faire vacciner à l'âge adulte. Si vous ne l'avez pas obtenir le vaccin contre la rougeole comme un enfant, et vous ne l'avez pas la maladie de la rougeole, vous devriez recevoir le coup de la rougeole, et «il serait de produire une immunité efficace», a déclaré Adalja. Les personnes nées avant 1957 probablement déjà eu la rougeole, et ainsi ne doivent pas être vaccinés, Adalja dit.
Le CDC recommande que toute personne qui est maintenant de 18 ans ou plus et qui est né après 1956 devrait obtenir au moins une dose du vaccin ROR, sauf si elles peuvent démontrer qu'ils ont soit été vaccinés ou avaient tous les trois maladies. Si vous n'êtes pas sûr de savoir si vous avez été vacciné, consultez votre médecin.
Les enfants devraient recevoir deux doses du vaccin ROR: la première à 12 à 15 mois, la seconde à 4 à 6 ans, selon les CDC . Mais les enfants peuvent encore obtenir leur deuxième dose jusqu'à 12 ans, tant qu'il est au moins 28 jours après la première dose.
Les enfants âgés de 1 à 12 peuvent également obtenir un vaccin combiné appelé RROV, qui contient à la fois la varicelle (varicelle) vaccins ROR et. Les âges recommandés pour RROV sont les mêmes que pour le ROR, mais toute personne qui est de 13 ans ou plus qui n'a pas été vacciné devrait obtenir les vaccins ROR et antivaricelleux que des plans séparés, dit le CDC.
Comment la rougeole propagation est si la plupart des gens sont vaccinés?
La rougeole peut se propagent même dans une population hautement vaccinés parce que le virus est si transmissible.
«Quand un virus est si facile à attraper, il trouvera la personne vulnérable, et voilà pourquoi, même si vous avez une grande proportion de la population qui est vaccinée elle peut se propager", a déclaré Schaffner. Si quelqu'un avec le virus de la rougeole éternue dans une chambre, puis quitte, une autre personne peut marcher dans une heure plus tard et devenir infecté, Schaffner a dit.
Ici aux Etats-Unis, les personnes sensibles comprennent ceux qui sont vaccinés pour des raisons personnelles ou religieuses, les bébés qui sont trop jeunes pour être vaccinés, et ceux qui ne développent une réponse immunitaire propre au vaccin contre la rougeole. Il comprend aussi des gens qui sont immunodéprimés, qui ne peuvent sans risque être vaccinés, tels que ceux avec la leucémie ou qui subissent une chimiothérapie, Schaffner a dit.
Des études suggèrent qu'au moins 95 pour cent de la population a besoin de se faire vacciner afin de stopper la propagation de la rougeole, Schaffner a dit. Des groupes de personnes vulnérables - comme une famille ou d'une communauté avec des faibles taux de vaccination - peuvent conduire à des épidémies, selon une étude de 2011 dans le Journal of Infections Diseases.
virus de la rougeole peut muter et rendre le vaccin moins efficace?
Il est extrêmement peu probable que le virus de la rougeole deviendra plus transmissible, mortelle, ou que le vaccin cessera d'être efficace pour protéger les gens contre elle.
"La rougeole est solide comme un roc. Le virus de la rougeole qui cause la maladie aujourd'hui est le même virus qui a causé la maladie en 1934", a déclaré Schaffner.
Bien que les virus tels que la grippe virus et le VIH sont en constante mutation de façon significative, le virus de la rougeole ne change pas beaucoup. Les vaccins qui ont été développés à partir du virus de la rougeole circulant dans les années 1950 et 1960 fonctionnent aussi bien contre des versions modernes du virus, selon le Journal of Infectious Diseases.
Est-ce que mon état exige des enfants d'être mis à jour avec les vaccinations avant d'entrer dans l'école publique?
Tous les États exigent que les enfants d'être mis à jour avec les vaccinations avant d' entrer dans la maternelle publique, mais permettre aux enfants de se retirer de la vaccination pour des raisons médicales. En dehors de ces règles, les lois des États varient: Dans le Mississippi et la Virginie occidentale, les seules exceptions permises sont celles qui ont des problèmes médicaux, alors que les 48 autres États permettent des exemptions fondées sur des croyances religieuses. Environ 20 États permettent aux parents de se retirer de vacciner leurs élèves pour des raisons philosophiques, y compris morales, personnelles ou autres croyances, selon le Conseil national des législateurs de l' État
