Un autre problème oculaire d'un américain survivant d'Ebola avait
Ebola survivant Dr Ian Crozier n'a pas été le seul Américain à avoir des problèmes oculaires suivants la maladie - un nouveau rapport décrit les problèmes oculaires dans un autre médecin américain qui a vécu la maladie.
Dr Richard Sacra, qui travaille pour l'organisation de la mission chrétienne SIM Etats - Unis, a contracté le virus Ebola an dernier tout en prenant soin pour les femmes enceintes au Libéria lors de la montée de l'épidémie d'Ebola là. Il a été évacué vers les États-Unis pour le traitement au début de Septembre 2014, et a été déclaré Ebola sans après avoir passé environ un mois à l'hôpital.
Mais environ deux semaines après avoir été libéré de l'hôpital, Sacra a rapporté une perte de vision, la douleur, la rougeur et la sensibilité à la lumière dans l'œil gauche. Un examen a montré un léger gonflement de sa cornée, et il y avait des globules blancs dans l'espace entre le revêtement extérieur et l'iris de son œil, dit le rapport. Sacra a reçu un corticostéroïde topique à appliquer à ses yeux toutes les heures alors qu'il était éveillé.
Mais la vision de Sacra aggravée, et il a reçu une corticothérapie orale, appelé prednisone. En une semaine, son état amélioré, et en Mars 2015, il a eu aucun symptôme et avait 20-20 vision, le rapport dit.
Les chercheurs ont déclaré qu'ils espèrent le cas suscitera l’intérêt pour l'élaboration de directives normalisées pour l’identification et le traitement des problèmes oculaires chez les survivants d’Ebola.
"Comme il y a plus de survivants Ebola, nous allons probablement voir une quantité importante de complications oculaires», a déclaré étude chercheur Dr Olga Cerón, professeur adjoint d'ophtalmologie à l'Université du Massachusetts Medical School, qui a traité Sacra. "Si vous attrapez [les problèmes] dès le début, vous pouvez vraiment inverser et potentiellement prévenir ces complications de vision", a déclaré Cerón
Les médecins craignaient que Sacra pourrait encore être en mesure de se propager d'Ebola à d'autres personnes s'il versait le virus de son œil.Cependant, un test de la membrane qui recouvre le devant de l'œil et l'intérieur de la paupière était négatif pour le virus.
Un autre survivant américain Ebola, le Dr Ian Crozier, a également eu des problèmes oculaires graves après qu'il a été déclaré Ebola sans, y compris la vision floue, la douleur et la pression dans l'œil gauche. À un moment donné, son œil a même changé la couleur, du bleu au vert.
Les tests ont montré que le virus Ebola était encore dans l'humeur aqueuse de l'œil, le fluide entre revêtement extérieur de l’œil et la lentille.Médecins soupçonnaient que les problèmes oculaires de Crozier étaient un effet direct du virus Ebola, qui a persisté dans son fluide oculaire en dépit d'être effacé de la majeure partie de son corps.
Sacra a connu ses problèmes oculaires quelques mois avant Crozier a fait, bien que les détails de l'affaire Sacra ne font que maintenant signalés.
Cependant, dans le cas de Sacra, les médecins ne tester l'humeur aqueuse pour le virus Ebola, parce que les problèmes oculaires de Sacra améliorées quand il a reçu le traitement corticoïde, Cerón dit. Donc, les médecins ne savent pas si le virus Ebola était encore persistante à l'intérieur de l'œil de Sacra.
Les médecins de Sacra présument qu'une réponse immunitaire au virus a probablement causé ses symptômes oculaires. Les essais ont montré une augmentation significative de marqueurs d'inflammation dans le corps, ce qui est le signe d'une forte réponse immunitaire. Les globules blancs dans l'œil de Sacra étaient également un signe d'inflammation, Cerón dit.Toutefois, les médecins ne peuvent pas exclure que le virus était la cause directe des problèmes oculaires.
Les résultats suggèrent également que faire des procédures plus invasives pour prélever des échantillons de l'intérieur des yeux des patients pour tester Ebola "pourrait ne pas être nécessaire chez les patients qui améliorent cliniquement avec un traitement médical", a déclaré le rapport.
L’étude a été publiée en ligne le 22 novembre dans la revue Emerging Infectious Diseases.
