Double grossesse: pas assez de gain de poids stimule le risque de prématurité
Pour les femmes enceintes de jumeaux, de ne pas prendre assez de poids dans le deuxième trimestre peut augmenter le risque d'accouchement prématuré, une nouvelle étude suggère.
Dans l'étude, les femmes portant des jumeaux qui ont gagné moins de 8 lbs. (3,6 kg) entre 20 et 28 semaines de grossesse étaient presque trois fois plus susceptibles de donner naissance au début (avant 32 semaines de grossesse), par rapport aux femmes qui ont gagné plus de 8 lbs durant ces semaines.
La raison pour laquelle la corrélation est inconnue. Toutefois, le deuxième trimestre (qui commence autour de la semaine 12 à 14, et se termine à la semaine 28) est lorsque les femmes enceintes ont tendance à prendre du poids plus rapidement, comme ils gagnent la graisse et l’expérience d'une augmentation du volume sanguin, a déclaré étude chercheur Dr Kate Pettit, un spécialiste de la médecine maternelle et fœtale à l'Université de Californie, San Diego.
Si les femmes ne gagnent pas assez de poids dans le deuxième trimestre, leur gain de poids global de la grossesse ne va probablement pas être suffisant, dit Pettit, qui a présenté l'étude cette semaine lors de la réunion du Congrès américain des obstétriciens et gynécologues. La nouvelle découverte confirme des recherches antérieures reliant l'ensemble pauvre gain de poids pendant la grossesse à l' accouchement prématuré, et "souligne maintenant la période cruciale probable de temps de 20 à 28 semaines de gestation qui peuvent être une cible pour les futurs essais interventionnels», a déclaré Pettit.
Les femmes enceintes de jumeaux sont déjà à un plus haut risque d'accouchement prématuré que les femmes portant un enfant (appelé une grossesse singleton): Environ 60 pour cent des jumeaux sont nés prématurément, alors que le taux de naissances prématurées globale des États - Unis est de 11 à 12 pour cent.
Il n'y a pas de moyens pour réduire le risque d'accouchement prématuré dans les grossesses gémellaires. Bien que le traitement avec l'hormone progestérone peut réduire le risque d'accouchement prématuré dans les grossesses singleton, le même n'a pas été démontré dans les grossesses gémellaires, Pettit dit.
Si des études ultérieures confirment les nouvelles découvertes, les femmes, puis conseiller au sujet de la prise de poids au cours du deuxième trimestre serait une intervention simple qui pourrait réduire ce risque, Pettit dit.
Des études antérieures ont montré que seulement environ la moitié des femmes enceintes disent qu'ils ont parlé avec leur obstétricien gain de poids pendant la grossesse. "Il y a certainement place à l'amélioration en termes de quantité de conseil et de suivi et l'accent sur la prise de poids pendant la grossesse», a déclaré Pettit.
La nouvelle étude a porté sur 489 femmes à San Diego qui ont accouché des jumeaux entre 2001 et 2013. Parmi les femmes qui ne prennent pas assez de poids entre les semaines 20 et 28 semaines de grossesse, 37,6 pour cent ont donné naissance avant 32 semaines, comparativement à 15,2 pour cent des femmes qui ont gagné assez de poids au cours des semaines 20 à 28.
