Prématurité lié à des produits chimiques dans les produits personnels
Les femmes enceintes exposées à des phtalates, un groupe de produits chimiques aux hormones présentes dans les produits de soins personnels et les aliments transformés, peuvent avoir un risque accru d'accouchement prématuré, une nouvelle étude suggère.
L'étude a inclus 130 femmes dans la région de Boston qui avait donné naissance tôt, avant 37 semaines de grossesse, et 352 femmes qui ont accouché à terme entre 2006 et 2008. Les chercheurs ont mesuré les niveaux de phtalates communs tels que le DEHP dans l'urine jusqu'à des femmes trois fois au cours de leur grossesse.
Ils ont constaté que les femmes qui avaient les plus hauts niveaux de métabolites de phtalates dans leur urine avaient un risque d'accouchement prématuré qui était de deux à cinq fois plus élevé en comparaison avec les femmes qui avaient les niveaux les plus bas.
De plus, lorsque les chercheurs se sont penchés uniquement sur les 57 femmes qui ont eu «l'accouchement prématuré spontané," ce qui signifie qu'ils ne sont pas une condition médicale qui pourrait expliquer leur livraison rapide, ils ont trouvé le lien entre l'exposition aux phtalates et le risque d'accouchement prématuré était plus fort, selon l'étude publiée aujourd'hui (18 novembre) dans le JAMA Pediatrics.
"Ces données fournissent un appui solide pour prendre des mesures dans la prévention ou la réduction de l'exposition aux phtalates pendant la grossesse", les chercheurs ont écrit dans leurs conclusions.
Les phtalates sont des produits chimiques largement utilisés dans la fabrication de plastiques souples et durables, et de nombreux autres produits tels que des adhésifs, des détergents, des savons, des shampooings, des laques pour les cheveux, les parfums et les déodorants. Les gens sont exposés à ces produits chimiques potentiellement perturbateurs hormonaux par contact avec des produits contenant des phtalates, et de manger certains aliments transformés et en conserve.
"Pour les femmes qui sont intéressés à réduire leur exposition, ce qui réduit l'utilisation de produits de soins personnels, l'achat sans phtalates [produits] lorsque cela est possible, et de manger des aliments plus frais peut aider, bien que la recherche sur qui est limitée», a déclaré étude chercheur John Meeker, un professeur agrégé de sciences de la santé de l'environnement à l'Université du Michigan School of public Health.
La prématurité, définie comme la naissance d'un enfant avant 37 semaines de grossesse, est une cause majeure de décès ou à long terme un handicap neurologique chez les enfants. Le taux de naissances prématurées aux Etats-Unis a augmenté de plus d'un tiers entre 1981 et son pic à 12,8 pour cent en 2006. Les taux légèrement diminué dans les années suivantes, à environ 11,5 pour cent en 2012, ce qui signifie un sur huit les enfants sont maintenant nés prématurément, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Un examen récent des études qui cherchent ce qui pourrait sous-tendre la hausse des taux de naissances prématurées identifié des facteurs de risque tels que l'augmentation de l'âge maternel et l'utilisation de la reproduction assistée. Cependant, près de la moitié de l'augmentation reste portées disparues, a déclaré Shanna Swan, un professeur de médecine préventive à Mount Sinai School of Medicine, New York.
La nouvelle étude fournit des «preuves solides que les produits chimiques de l'environnement, et les phtalates en particulier, contribuent probablement de manière significative à cette catégorie inconnue et d'autres", a écrit Swan dans un éditorial publié avec la nouvelle étude.
L'étude a montré une association, pas une relation de cause à effet, entre les phtalates et les naissances prématurées. Cependant, il y a des raisons de penser phtalates pourraient causer des naissances prématurées; par exemple, les phtalates peuvent provoquer une inflammation de la muqueuse de l'utérus, les chercheurs ont dit.
Des études de laboratoire ont montré que les phtalates peuvent provoquer une inflammation, mais cela doit être étudié chez l’homme. D’autres idées sur les mécanismes possibles par lesquels les phtalates affectent la grossesse impliquent des femmes réponse immunitaire, le stress oxydatif, et la perturbation des hormones.
«Il y a une liste de choses que les phtalates ont été présentés à faire dans les études expérimentales. Beaucoup de travail est laissé à faire dans les études observationnelles humaines", a déclaré Meeker LiveScience.
D'autres facteurs qui contribuent à des risques plus élevés d'accouchement prématuré comprennent le tabagisme, l'alcool, l'infection, le stress et l'hypertension artérielle pendant la grossesse. Une étude publiée en Janvier 2013 dans la revue Lancet prédit que les interventions actuelles pour traiter les facteurs de risque connus diminuerait les taux de naissances prématurées par seulement 5 pour cent d'ici à 2015.
L'exposition aux phtalates peut être un facteur de risque qui pourrait être évitées par une modification du comportement ou par des politiques visant à réduire l'utilisation des phtalates, les chercheurs ont dit.
